05エビデンス A

禁煙外来を受診するか、12320 に電話して、お住まいの地域に禁煙サービスがあるか確認する

薬の使用と「定期的なフォローアップ」は別物ですが、併用するのが最も効果的です。薬を服用しながら専門家によるフォローアップを受けるグループの禁煙成功率は、短いアドバイスを受けただけのグループの約2倍です。電話相談も含まれます。自分からかけ直すタイプの禁煙ホットラインを利用すると、成功率はさらに2〜3割向上します。

費用・手間

診察代は数元から数十元程度です。

効果

52 件の試験、19488 人のデータを統合した結果、薬物療法と行動支援を併用したグループの禁煙成功率は、通常のケアまたは短いアドバイスのみのグループの 1.83 倍でした(RR 1.83、95% CI 1.68–1.9…

費用・手間

診察代は数元から数十元程度です。行動支援は通常 4 回から 8 回の面談で、1回あたり30分から1時間、合計で 5 時間以内であることが多いです。ホットラインの利用は無料です。

効果

52 件の試験、19488 人のデータを統合した結果、薬物療法と行動支援を併用したグループの禁煙成功率は、通常のケアまたは短いアドバイスのみのグループの 1.83 倍でした(RR 1.83、95% CI 1.68–1.98、これは信頼区間です;高品質なエビデンス)。医療機関で募集された 43 件の試験では 1.97 倍でした(1.79–2.18)。電話相談単独の結果:自分から禁煙ホットラインに電話した人のうち、複数回の積極的なフォローアップを受けた人は、資料を受け取っただけ、または1回の相談のみだった人と比べて約 38% 高い成功率でした(RR 1.38、95% CI 1.19–1.61、14 件の試験、32484 人)。自分からホットラインに電話せず、研究側から電話相談が提供された場合は、約 25% 高い成功率でした(RR 1.25、95% CI 1.15–1.35、65 件の試験、41233 人)。両者ともに中程度の確実性を持つエビデンスです。

出典

Stead LF, Koilpillai P, Fanshawe TR, Lancaster T (2016). Combined pharmacotherapy and behavioural interventions for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 3, CD008286. https://doi.org/10.1002/14651858.CD008286.pub3;Matkin W, Ordóñez-Mena JM, Hartmann-Boyce J (2019). Telephone counselling for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 5, CD002850. https://doi.org/10.1002/14651858.CD002850.pub4;中国疾病预防控制中心 (2021). 「中国戒烟平台」微信小程序正式上线:「在健康中国行动控烟行动工作组指导下中国疾病预防控制中心和世界卫生组织驻华代表处联合制作了中国权威戒烟资源库『中国戒烟平台』微信小程序。小程序内容主要包括:戒烟热线、戒烟门诊详细信息,以及线上戒烟服务资源等」;同一站点页脚标注「健康咨询电话:12320」. https://www.chinacdc.cn/jkyj/yckz/gzdt/202203/t20220310_296389.html

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著者の注記

中国国内での探し方:WeChatで「中国戒烟平台」ミニプログラムを検索すると、各地の禁煙ホットラインや禁煙外来のリストがあります。また、12320 に電話して、地元の禁煙外来があるか尋ねることもできます。上記の試験の多くは海外で行われたものであり、各地の禁煙外来のサービス内容は大きく異なるため、数値はあくまで目安として捉えてください。併用すべき薬については、本節の第 3 条(禁煙補助薬)を参照してください。

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