Пейте меньше или не пейте вовсе

Не требует затрат — экономит деньги и время. Единственная сложность — неудобство при отказе от алкоголя в компании.

Анализ 83 исследований с участием 600 000 человек показал: минимальный риск смерти наблюдается при потреблении не более 100 г чистого спирта в неделю. Это примерно 2,5 л пива или 300 мл 40-градусной водки. У людей 40 лет при таком объеме потребления ожидаемая продолжительность жизни сокращается на 6 месяцев; при 200–350 г — на 1–2 года; свыше 350 г — на 4–5 лет. Исследование GBD 2016 также подтвердило: наименьший вред для здоровья — при полном отказе от алкоголя. Есть данные, что при ежедневном потреблении 1,3–24 г спирта риск смерти ниже на 7% по сравнению с трезвенниками, однако статистически значимой разницы не выявлено. При ежедневном потреблении 45–64 г риск возрастает на 19%, а при 65 г и более — на 35%.

Wood AM 等 (2018). Risk thresholds for alcohol consumption: combined analysis of individual-participant data for 599 912 current drinkers in 83 prospective studies. Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30134-X；GBD 2016 Alcohol Collaborators (2018). Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31310-2；Zhao J 等 (2023). Association Between Daily Alcohol Intake and Risk of All-Cause Mortality: A Systematic Review and Meta-analyses. JAMA Network Open. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2023.6185；Di Castelnuovo A 等 (2006). Alcohol dosing and total mortality in men and women: an updated meta-analysis of 34 prospective studies. Archives of Internal Medicine. https://doi.org/10.1001/archinte.166.22.2437（争议方）

Существуют разные точки зрения. Сторонники «пользы умеренного употребления» ссылаются на анализ 34 долгосрочных исследований, согласно которому умеренные пьющие имеют на 17–18% меньший уровень смертности: для мужчин это не более 4 порций в день, для женщин — не более 2. Однако противники утверждают, что в группу «непьющих» попадают люди, отказавшиеся от алкоголя из-за болезней, а также лица с изначально слабым здоровьем. После исключения этих факторов защитный эффект алкоголя исчезает. Исследование GBD также подтверждает: наименьший вред — при полном отказе от спиртного. Вероятно, умеренное употребление не сокращает продолжительность жизни, но чрезмерное — несомненно вредит. Идея «начать пить ради здоровья» не имеет под собой оснований. Советы по снижению потребления приведены в пункте 22; людям, пьющим ежедневно, не следует резко прекращать употребление — об этом говорится в пункте 21.