Не жевать бетель

Ничего не стоит, не требует времени и экономит деньги, которые иначе ушли бы на покупку бетеля. Сложность заключается лишь в том, чтобы избавиться от привычки его жевать.

На основе комбинированного анализа 17 азиатских исследований с участием 388 000 человек. Риск смерти для жующих арекановый орех примерно на 21% выше, чем для нежующих (относительный риск 1,21, P=0,02). В анализ смертности вошли 179600 из этих участников. Риск развития диабета примерно на 47% выше (1,47). Риск развития метаболического синдрома примерно на 51% выше (1,51). Сам арекановый орех также является известным фактором риска развития рака полости рта и рака пищевода. Рак полости рта: На основе комбинированного анализа 50 исследований, на Индийском субконтиненте жевание ареканового ореха без табака приводит к риску развития рака полости рта и ротоглотки примерно в 2,56 раза выше, чем у нежующих (95% CI 2,00–3,28). С добавлением табака риск примерно в 7,74 раза выше (5,38–11,13). На Тайване жевание ареканового ореха без табака приводит к риску примерно в 10,98 раза выше (4,86–24,84). В Индии и на Тайване чем выше ежедневное потребление и чем дольше стаж жевания, тем выше риск. Рак пищевода: На основе комбинированного анализа 12 азиатских исследований, отношение шансов плоскоклеточного рака пищевода у жующих орех составляет около 3,05 (2,41–3,87). Для тех, кто и жуёт орех, и курит, отношение шансов около 6,79 (4,71–9,79). Плоскоклеточный рак пищевода — редкий исход, поэтому отношение шансов близко к относительному риску. После отказа: На основе комбинированного анализа 13 исследований, у тех, кто бросил жевать орех с табаком, риск рака головы и шеи примерно на 34% ниже, чем у продолжающих жевать (RR 0,66, 0,54–0,81). У тех, кто бросил жевать орех без табака, риск примерно на 27% ниже (RR 0,73, 0,56–0,95). У тех, кто бросил более чем на 20 лет назад, риск примерно на 63% ниже (RR 0,37, 0,22–0,61).

Yamada T, Hara K, Kadowaki T (2013). Chewing betel quid and the risk of metabolic disease, cardiovascular disease, and all-cause mortality: a meta-analysis. PLoS One, 8(8), e70679. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0070679；Guha N, Warnakulasuriya S, Vlaanderen J, Straif K (2014). Betel quid chewing and the risk of oral and oropharyngeal cancers: a meta-analysis with implications for cancer control. International Journal of Cancer, 135(6), 1433-1443. https://doi.org/10.1002/ijc.28643；Akhtar S (2013). Areca nut chewing and esophageal squamous-cell carcinoma risk in Asians: a meta-analysis of case-control studies. Cancer Causes & Control, 24(2), 257-265. https://doi.org/10.1007/s10552-012-0113-9；Shah K, Boffetta P, Seyyedsalehi MS (2025). Reversal of head and neck cancer risk after the cessation of use of smokeless tobacco and betel quid use: meta-analysis. Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention, 34(5), 619-626. https://doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-24-1502

Чем дольше стаж жевания и чем больше ореха потребляется ежедневно, тем выше риск рака полости рта. После отказа от привычки риск будет снижаться со временем. В исследованиях, проведенных в Индии, арекановый орех с табаком опаснее, чем без него. На Тайване в основном жуют орех без табака, и их риск также очень высок.