06Evidencia A

Quienes ya son fumadores no deben pensar en usar cigarrillos electrónicos; quienes nunca han fumado, mejor ni los prueben

Cambiar los cigarrillos por cigarrillos electrónicos que contienen nicotina permite que aproximadamente un 60% más de personas logren dejar de fumar en comparación con el uso de terapias de reemplazo de nicotina; esta conclusión es muy fiable. Sin embargo, los datos de seguridad a largo plazo son insuficientes y no pueden considerarse inofensivos. Estos ensayos comparan a personas que desean dejar de fumar; quienes no fuman no deben utilizarlos.

Coste

El dispositivo y los cartuchos cuestan entre unas decenas…

Beneficio

Una revisión sistemática actualizada incluye 80 ensayos aleatorizados con 29 861 participantes. Comparados con…

Coste

El dispositivo y los cartuchos cuestan entre unas decenas y varios cientos de yuanes al mes. En China solo se pueden comprar sabores a tabaco, y exclusivamente en tiendas que cuenten con licencia de venta de tabaco.

Beneficio

Una revisión sistemática actualizada incluye 80 ensayos aleatorizados con 29 861 participantes. Comparados con otras terapias de reemplazo de nicotina, los cigarrillos electrónicos con nicotina aumentan la tasa de éxito para dejar de fumar en un 61 % aproximadamente (RR 1,61; IC 95 % 1,23–2,12; evidencia de alta calidad, 11 ensayos y 4 114 personas). En términos absolutos, esto equivale a que, por cada 100 personas, unas 4 más logran dejar de fumar (el rango es de 1 a 7 personas). La proporción de efectos adversos graves es similar en ambos grupos (diferencia de riesgo 0,01; IC 95 % −0,01 a 0,02; evidencia de calidad moderada). Respecto a los programas de apoyo conductual o a la ausencia de ellos, el beneficio asciende a un 75 % adicional (RR 1,75; IC 95 % 1,39–2,20; evidencia de baja calidad).

Fuentes originales

Lindson N, Livingstone-Banks J, Butler AR, et al. (2026). Electronic cigarettes for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 8, CD010216. https://doi.org/10.1002/14651858.CD010216.pub11;国家烟草专卖局 (2022). 电子烟管理办法(国家烟草专卖局公告 2022 年第 1 号,2022 年 5 月 1 日施行)第十八条:从事电子烟零售业务,要向烟草专卖行政主管部门申领烟草专卖零售许可证。第二十二条:「禁止向未成年人出售电子烟产品。」第二十三条第二款:「任何个人、法人或者其他组织不得通过本办法规定的电子烟交易管理平台以外的信息网络销售电子烟产品、雾化物和电子烟用烟碱等。」第二十六条:「禁止销售除烟草口味外的调味电子烟和可自行添加雾化物的电子烟。」. http://www.gov.cn/gongbao/content/2022/content_5697988.htm;World Health Organization (2023-12-14). Urgent action needed to protect children and prevent the uptake of e-cigarettes:「E-cigarettes as consumer products are not shown to be effective for quitting tobacco use at the population level」「it is not recommended that governments permit sale of e-cigarettes as consumer products in pursuit of a cessation objective」「Whilst long-term health effects are not fully understood」. https://www.who.int/news/item/14-12-2023-urgent-action-needed-to-protect-children-and-prevent-the-uptake-of-e-cigarettes;Department of Health and Social Care (2023-04-11). Smokers urged to swap cigarettes for vapes in world first scheme:「almost 1 in 5 of all smokers in England will be provided with a vape starter kit alongside behavioural support」. https://www.gov.uk/government/news/smokers-urged-to-swap-cigarettes-for-vapes-in-world-first-scheme;最高人民检察院 (2021). 江苏苏州吴江区:办案检察官揭秘披着潮流外衣的新型毒品:「这种“上头”电子烟内含有被国家整类列管的合成大麻素成分」. https://www.spp.gov.cn/spp/zdgz/202110/t20211011_531831.shtml

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Nota del autor

Controversia. En 2023, la Organización Mundial de la Salud afirmó que no hay evidencia de que vender los cigarrillos electrónicos como productos de consumo ordinario ayude a dejar de fumar a escala poblacional. No recomienda que los gobiernos liberalicen la venta de cigarrillos electrónicos para la cesación tabáquica; si se utilizan, deben regularse como medicamentos. También señaló que los efectos sobre la salud a largo plazo no se comprenden por completo, y expresa preocupación por que los niños y jóvenes comiencen a fumar debido a esto. Por el contrario, desde 2023, en Inglaterra se están entregando kits de inicio de cigarrillos electrónicos junto con asesoramiento para dejar de fumar a aproximadamente un millón de fumadores. En China, no existe una prohibición total de la venta de cigarrillos electrónicos, pero están muy estrictamente regulados, con las reglas escritas en las "Medidas para la Administración de los Cigarrillos Electrónicos". Solo se permite la venta de sabores a tabaco; los sabores frutales y los que permiten añadir su propio líquido están prohibidos. Solo pueden comprarse en tiendas físicas que posean una licencia de venta al por menor de productos de tabaco. Aparte de la plataforma nacional unificada de gestión de transacciones de cigarrillos electrónicos, la venta en otros sitios web, tiendas en línea y redes sociales es ilegal. Tampoco se permite su venta a menores de edad. Por lo tanto, los cigarrillos electrónicos con sabor a frutas que aún se pueden comprar circulan por canales ilegales y están fuera de la regulación. Así es como se filtran los "cigarrillos electrónicos intoxicantes" adulterados con cannabinoides sintéticos; véase la Sección 22, Artículo 4 (no acepte cápsulas ofrecidas por otros). Los productos probados en la revisión son todos productos regulados que contienen nicotina; los líquidos de origen desconocido no están incluidos. En cuanto al orden, pruebe primero el Artículo 3 de esta sección (medicamentos para dejar de fumar); la evidencia allí es más sólida y también más barata.

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