42Evidencia B

Encender el extractor de humos al cocinar y mantenerlo encendido hasta terminar

Las mujeres chinas no fumadoras que no usan o usan muy poco el extractor de humos al cocinar tienen aproximadamente el doble de riesgo de desarrollar cáncer de pulmón que quienes lo usan habitualmente. Quienes viven en cocinas con poca ventilación también tienen un riesgo un 50 % mayor; esto es especialmente evidente en hogares donde se quema carbón.

Coste

En hogares que ya tienen extractor, solo supone un pequeño…

Beneficio

Se analizaron 10 estudios de casos y controles realizados con mujeres chinas no fumadoras. En estos estudios s…

Coste

En hogares que ya tienen extractor, solo supone un pequeño aumento en la factura de la luz. En los demás, comprar e instalar uno cuesta entre varios cientos y miles de yuanes. Lo difícil es acordarse de encenderlo cada vez que se cocina; tampoco hay que apagarlo solo porque haga ruido.

Beneficio

Se analizaron 10 estudios de casos y controles realizados con mujeres chinas no fumadoras. En estos estudios se compara a pacientes con cáncer de pulmón con personas sanas, preguntándoles por sus hábitos pasados. La razón de momios de cáncer de pulmón en personas expuestas al humo de cocina fue aproximadamente 1,74 (OR 1,74; IC 95 % 1,57–1,94). En 4 de esos estudios, se estudiaba la exposición a humos de cocina sin usar extractor; la razón de momios fue aproximadamente 2,11 (IC 1,54–2,89). Un estudio de Taiwán comparó a 1 302 mujeres no fumadoras con cáncer de pulmón con otras 1 302 sanas; se analizaron solo quienes cocinaban desde hacía más de 10 años. Al comparar quienes usaron extractor durante al menos dos tercios de esos años con quienes lo usaron no más de un tercio, la razón de momios fue aproximadamente 0,49 (0,32–0,76). El cáncer de pulmón es infrecuente, por lo que la razón de momios se aproxima al riesgo relativo. En un estudio de seguimiento realizado en Shanghái con 71 000 mujeres no fumadoras entre 1996 y 2009, se identificaron 429 casos de cáncer de pulmón. Las mujeres que indicaron haber vivido en viviendas con cocinas mal ventiladas tuvieron un riesgo un 49 % mayor de desarrollar la enfermedad (HR 1,49; IC 1,15–1,95). En hogares donde se quema carbón y la ventilación es deficiente desde hace más de 20 años, el riesgo fue aproximadamente un 103% mayor (HR 2,03; IC 1,35–3,05). No se observaron diferencias significativas en el riesgo según se usara o no carbón (HR 1,03; IC 0,84–1,26), ni tampoco según el tipo de aceite empleado para cocinar.

Fuentes originales

Xue Y, Jiang Y, Jin S, Li Y (2016). Association between cooking oil fume exposure and lung cancer among Chinese nonsmoking women: a meta-analysis. OncoTargets and Therapy, 9, 2987-2992. https://doi.org/10.2147/OTT.S100949;Chen TY, Fang YH, Chen HL, 等 (2020). Impact of cooking oil fume exposure and fume extractor use on lung cancer risk in non-smoking Han Chinese women. Scientific Reports, 10, 6774. https://doi.org/10.1038/s41598-020-63656-7;Kim C, Gao YT, Xiang YB, 等 (2015). Home kitchen ventilation, cooking fuels, and lung cancer risk in a prospective cohort of never smoking women in Shanghai, China. International Journal of Cancer, 136(3), 632-638. https://doi.org/10.1002/ijc.29020

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Nota del autor

Existe cierta controversia: los datos que respaldan el uso del extractor provienen principalmente de estudios de casos y controles. Al recordar sus hábitos pasados después de recibir el diagnóstico, las pacientes pueden subestimar el uso del extractor, lo que podría inflar los valores calculados. En el estudio prospectivo de Shanghái, el aumento del riesgo se observó sobre todo en hogares donde se quema carbón y la ventilación es deficiente; no se obtuvieron cifras específicas para quienes solo usan gas. Por ello, el nivel de evidencia se clasifica como B y el beneficio se considera considerable, basado en un riesgo aproximadamente dos veces mayor. Las personas que cocinan habitualmente en sus hogares son las principales beneficiarias de esta medida. Para evitar carbón y leña al cocinar o calentar la casa, véase el punto 29 de este capítulo.

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