46Bằng chứng B

Lạc, ngô, hạt, gạo, bột trong nhà mốc thì bỏ cả gói, không nhặt phần mốc ăn phần còn; hạt đắng phải nhả ngay

Lạc, ngô mốc sinh aflatoxin, chất gây ung thư gan. Nghiên cứu Thượng Hải cho người xét nước tiểu có độc tố có nguy cơ ung thư gan gấp 3.4 lần người không có. Mang vi-rút B và có độc tố thì gấp 59.4 lần không có cả hai. Xào, nấu, chiên đều khó loại độc tố.

Chi phí

Bỏ một gói lạc, hạt hoặc túi gạo, bột tốn vài đến vài chục…

Lợi ích

Aflatoxin là chất gây ung thư nhóm 1 của IARC, nghĩa là chắc chắn gây ung thư;

Chi phí

Bỏ một gói lạc, hạt hoặc túi gạo, bột tốn vài đến vài chục nhân dân tệ. Bảo quản lương thực và hạt nơi khô, thoáng, mát, mua gói nhỏ, ít trữ. Khó là tiếc bỏ, nhất là thuyết phục người lớn trong nhà.

Lợi ích

Aflatoxin là chất gây ung thư nhóm 1 của IARC, nghĩa là chắc chắn gây ung thư; đích là gan. Nó thường gặp nhất trong lạc, ngô và khó phá bằng xào, nấu, chiên thông thường. Thượng Hải từ 1986 theo 18244 nam trung niên, mỗi người một mẫu tiểu lúc vào. Khoảng 7 vạn người-năm phát hiện 55 ung thư gan; so 50 trong đó với 267 người chưa bệnh cùng nhóm. Có aflatoxin trong tiểu có nguy cơ 3.4 lần (RR 3.4, 95% CI 1.1–10.0, khoảng tin cậy), HBs Ag dương 7.3 lần (2.2–24.4), cả hai 59.4 lần (16.6–212.0) so không cả hai. Phân tích sớm cùng nhóm hiệu chỉnh viêm gan B, hút, rượu, học vấn thì có độc tố 3.8 lần (1.2–12.2). Khải Đông, Giang Tô vốn là vùng cao; từ thập niên 1980, lương thực chính chuyển ngô sang gạo. Trung vị dấu độc tố máu từ 19.3 pg/mg năm 1989 xuống không phát hiện năm 2009, dưới 0.5. Tử vong gan ở người từ 35 tuổi trở xuống của các đoàn hệ sinh thập niên 1960–1980 giảm ít nhất một nửa; họ đều sinh trước tiêm vắc-xin viêm gan B cho trẻ sơ sinh phổ cập. Tác giả ước 65% giảm tử vong do ít độc tố, 83% phần đó ở người nhiễm viêm gan B. Ước toàn cầu, cùng lượng độc có khả năng gây ung thư ở người mang vi-rút viêm gan B khoảng 30 lần người không mang. Một phần ung thư gan Trung Quốc mỗi năm do độc này: 5300–14400 ca ở người mang vi-rút viêm gan B, 1990–4430 ca ở người không mang.

Nguồn gốc

IARC (2012). Aflatoxins. In: Chemical Agents and Related Occupations. IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans, Vol 100F, 225-248. https://publications.iarc.fr/123;Qian GS, Ross RK, Yu MC, 等 (1994). A follow-up study of urinary markers of aflatoxin exposure and liver cancer risk in Shanghai, People's Republic of China. Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention, 3(1), 3-10. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8118382/;Ross RK, Yuan JM, Yu MC, 等 (1992). Urinary aflatoxin biomarkers and risk of hepatocellular carcinoma. Lancet, 339(8799), 943-946. https://doi.org/10.1016/0140-6736(92)91528-G;Chen JG, Egner PA, Ng D, 等 (2013). Reduced aflatoxin exposure presages decline in liver cancer mortality in an endemic region of China. Cancer Prevention Research, 6(10), 1038-1045. https://doi.org/10.1158/1940-6207.CAPR-13-0168;Liu Y, Wu F (2010). Global burden of aflatoxin-induced hepatocellular carcinoma: a risk assessment. Environmental Health Perspectives, 118(6), 818-824. https://doi.org/10.1289/ehp.0901388;农业农村部油料产品质量安全风险评估实验室(武汉)(2020). 农产品及食品中黄曲霉毒素污染识别与预防. 农业农村部农产品质量安全监管司科普天地. https://jgs.moa.gov.cn/kptd/202011/t20201110_6356097.htm;广东省卫生健康委员会 (2015). 勿吃霉变食物 谨防黄曲霉素中毒. https://wsjkw.gd.gov.cn/gkmlpt/content/2/2129/post_2129622.html;USDA Food Safety and Inspection Service. Molds on Food: Are They Dangerous? https://www.fsis.usda.gov/food-safety/safe-food-handling-and-preparation/food-safety-basics/molds-food-are-they-dangerous

Liên kết mở nguồn
Ghi chú sách

Số liệu nói liên hệ giữa lượng độc và ung thư, chưa trực tiếp đo bỏ đồ mốc trong nhà giảm bao nhiêu ung thư. Thượng Hải chỉ thử tiểu một lần lúc vào. Lượng ước từ bảng ăn không liên hệ ung thư, cho thấy bảng không chuẩn, cần xét nghiệm. Khải Đông 2009 đã không phát hiện dấu. Hiện đa số gia đình có thể ăn ít hơn xa lúc đó; đây là phán đoán không có số toàn quốc. Vì vậy không máy móc dùng 3.4 lần xếp lớn, mà chọn vừa. Quảng Đông nhắc mở hạt, lạc thấy mùi biến thì bỏ cả túi để khỏi giũ bào tử bay; thức ăn mùi mốc phải bỏ. USDA Mỹ yêu cầu bỏ bơ lạc, đậu, hạt mốc, cơm/mì chín và bánh mì cũng vậy. Chỉ rau cứng ít nước như bắp cải, cà rốt có thể cắt quanh mốc ít nhất 2.5 cm rồi ăn. Bộ Nông nghiệp Trung Quốc nói lạc mốc có vị đắng, mùi lạ; ăn nhầm phải nhả và súc miệng ngay. Nguy cơ chồng rõ nhất ở mang vi-rút viêm gan B; chưa xét xem phần 1 mục 14. Dầu xem mục 40, còn mục này là đồ trữ. Mộc nhĩ ngâm, bột lên men là độc cấp khác, xem phần 1 mục 48. Hạt không mốc vẫn nên ăn, mục 22. Người hưởng lợi chính là bạn và gia đình ăn cùng.

Ghi chú của tôi