19Bằng chứng A

Uống ít hoặc không uống rượu

Sau khi uống quá 100 g rượu nguyên chất mỗi tuần, uống càng nhiều thì chết càng sớm. 100 g rượu nguyên chất xấp xỉ bằng 2.5 L bia. Người 40 tuổi uống 100–200 g mỗi tuần sống ít đi khoảng nửa năm; uống 200–350 g sống ít đi một đến hai năm; vượt 350 g sống ít đi bốn đến năm năm. Tính cả sức khoẻ, lượng đáng giá nhất là không uống.

Chi phí

Không tốn tiền, còn tiết kiệm tiền nữa, và không tốn thời…

Lợi ích

Gộp 83 nghiên cứu theo dõi về sau, chỉ ghi nhận, không chia nhóm, 600.000 người có uống rượu. Điểm thấp nhất c…

Chi phí

Không tốn tiền, còn tiết kiệm tiền nữa, và không tốn thời gian. Khó ở chỗ lúng túng lúc phải từ chối chén rượu trong các dịp giao tiếp.

Lợi ích

Gộp 83 nghiên cứu theo dõi về sau, chỉ ghi nhận, không chia nhóm, 600.000 người có uống rượu. Điểm thấp nhất của rủi ro tử vong nằm ở mức không quá 100 g rượu nguyên chất mỗi tuần. Lượng này xấp xỉ 2.5 L bia 5%, hoặc 300 mL rượu bạc 40 độ. Người 40 tuổi uống 100–200 g mỗi tuần mất khoảng 6 tháng tuổi thọ. Uống 200–350 g mỗi tuần mất 1–2 năm. Vượt 350 g mất 4–5 năm. Cả ba mức trên, nguyên văn báo bằng năm tuổi thọ. Nghiên cứu Giao tải bệnh toàn cầu GBD 2016 gộp mọi tổn hại sức khoẻ lại, lượng uống có rủi ro thấp nhất là 0 ly/tuần. Một tổng hợp khác đã hiệu chỉnh sai lệch về thiết kế nghiên cứu. Người uống 1.3–24 g mỗi ngày so với người cả đời không uống có rủi ro tử vong thấp hơn khoảng 7% (RR 0.93). Nhưng nghiên cứu này không thấy khác biệt có ý nghĩa thống kê. Người uống 45–64 g mỗi ngày cao hơn khoảng 19% (RR 1.19). Trên 65 g mỗi ngày cao hơn khoảng 35% (RR 1.35).

Nguồn gốc

Wood AM 等 (2018). Risk thresholds for alcohol consumption: combined analysis of individual-participant data for 599 912 current drinkers in 83 prospective studies. Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30134-X;GBD 2016 Alcohol Collaborators (2018). Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31310-2;Zhao J 等 (2023). Association Between Daily Alcohol Intake and Risk of All-Cause Mortality: A Systematic Review and Meta-analyses. JAMA Network Open. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2023.6185;Di Castelnuovo A 等 (2006). Alcohol dosing and total mortality in men and women: an updated meta-analysis of 34 prospective studies. Archives of Internal Medicine. https://doi.org/10.1001/archinte.166.22.2437(争议方)

Liên kết mở nguồn
Ghi chú sách

Tranh cãi. Phe cho rằng「uống ít có lợi」dựa trên một tổng hợp của 34 nghiên cứu theo dõi dài hạn. Nó báo: người uống ít có tỷ lệ tử vong toàn nguyên nhân thấp nhất khoảng 17%–18%. Lượng nó đưa ra là nam không quá 4 ly mỗi ngày, nữ không quá 2 ly. Trong mức đó, người uống nhiều hơn lại có tỷ lệ tử vong thấp hơn. Phe bên kia cho rằng nhóm「không uống」lẫn người bỏ rượu vì bệnh và người vốn sức khoẻ đã kém. Có một tổng hợp chuyên trừ các nhiễu này ra, làm xong thì tác dụng bảo vệ biến mất. Nghiên cứu Giao tải bệnh toàn cầu cũng cho rằng 0 là an toàn nhất. Cách đọc chắc chắn là: uống ít không làm tổn hại tuổi thọ rõ rệt, uống nhiều thì chắc chắn có hại.「Bắt đầu uống rượu vì sức khoẻ」không có cơ sở. Muốn uống ít thì làm sao, xem mục 21 của phần này (đếm số ly trước rồi nói chuyện với bác sĩ). Người uống mỗi ngày không tự ngừng cứng, xem mục 20 của phần này (đừng tự cai cứng)

Ghi chú của tôi