Chọn một ngày cai, đến ngày đó bỏ một lần, đừng giảm dần trước
Nhiều người tính giảm mỗi ngày vài điếu trước, rồi dần xuống không. Nhưng đến tháng thứ sáu, trong nhóm đã chọn ngày và bỏ một lần có 22% không hút lại, còn nhóm giảm dần chỉ 15.5%. Nên hãy chọn một ngày rồi bỏ một lần vào ngày đó.
Không tốn tiền. Chỉ là chọn một ngày trên lịch, báo trước…
697 người hút thuốc ở Anh được chia ngẫu nhiên thành hai nhóm. Một nhóm bỏ một lần vào ngày cai, nhóm kia giảm…
Không tốn tiền. Chỉ là chọn một ngày trên lịch, báo trước cho người nhà và đồng nghiệp.
697 người hút thuốc ở Anh được chia ngẫu nhiên thành hai nhóm. Một nhóm bỏ một lần vào ngày cai, nhóm kia giảm 75% lượng hút trong hai tuần trước ngày cai. Cả hai nhóm đều có y tá hỗ trợ hành vi và dùng sản phẩm thay thế nicotin quanh ngày cai. Ở tuần 4, 49.0% nhóm bỏ một lần không hút lại (95% CI 43.8–54.2, đây là khoảng tin cậy), so với 39.2% ở nhóm giảm dần (34.0–44.4), tỷ số rủi ro tương đối 0.80 (0.66–0.93). Đến tháng 6, 22.0% nhóm bỏ một lần (18.0–26.6) so với 15.5% nhóm giảm dần (12.0–19.7), tỷ số rủi ro tương đối 0.71 (0.46–0.91). Với người vốn đã thích giảm dần, tỷ lệ thành công ở tuần 4 cũng thấp hơn so với người thích bỏ một lần (38.3% so với 52.2%).
Lindson-Hawley N, Banting M, West R, Michie S, Shinkins B, Aveyard P (2016). Gradual Versus Abrupt Smoking Cessation: A Randomized, Controlled Noninferiority Trial. Annals of Internal Medicine, 164(9), 585–592. https://doi.org/10.7326/M14-2805；Theodoulou A, Chepkin SC, Ye W, et al. (2023). Different doses, durations and modes of delivery of nicotine replacement therapy for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 6, CD013308（提前用尼古丁替代品那一段）. https://doi.org/10.1002/14651858.CD013308.pub2
Liên kết mở nguồnTranh cãi. Cochrane trước đây có một bài tổng quan chuyên so hai cách này, và kết luận là hai cách gần như nhau (RR 0.94, 95% CI 0.79–1.13, 10 thử nghiệm, 3760 người), nhưng bài đó đã bị rút lại năm 2019 và không còn cập nhật. Nên bằng chứng tốt nhất hiện có là thử nghiệm chia nhóm ngẫu nhiên nêu trên, và hướng của nó nghiêng về bỏ một lần. Trong thử nghiệm đó, cả hai nhóm còn dùng sản phẩm thay thế nicotin trước ngày cai, và cách làm này cũng có bằng chứng: dùng sớm cho tỷ lệ cai được cao hơn khoảng 25% so với ngày cai mới bắt đầu (RR 1.25, 95% CI 1.08–1.44, 9 thử nghiệm, 4395 người, bằng chứng chắc chắn vừa). Nên cách xếp hợp lý là chọn ngày trước, dán miếng dán sớm hai tuần, rồi bỏ một lần vào ngày đó.