02エビデンス B

高齢者の転倒、人が倒れている時、まずはしゃがんで声をかけ、120 を叩きましょう。急いで抱き起こしてはいけません。見知らぬ人の場合は、その場を立ち去ることも合法です。立ち止まったとしても、無理に動かしてはいけません。

この項目の主な対象は、自身の高齢者や身近な知人です。まず呼吸があるか確認し、なければ第 1 条(胸部を強く圧迫する)に従って胸骨圧迫を行ってください。呼吸があっても抱き起こしてはいけず、脳卒中や失神が原因で転倒した可能性があるため、無理に動かすと悪化させる恐れがあります。しゃがんで声をかけ、どのように倒れたか記憶があるか尋ねてください。腰や背中の痛みがあり、骨折が疑われる場合は、絶対に動かさず、その場で 120 を行ってください。

費用・手間

費用はかかりません。しゃがんで声をかけ、電話を一本かけるだけなので、数分で済みます。

効果

厚生労働省の「高齢者の転倒介入技術ガイドライン」には、2つの文が記されています。

費用・手間

費用はかかりません。しゃがんで声をかけ、電話を一本かけるだけなので、数分で済みます。難しいのは、助けようとして手を伸ばしたくなる衝動を抑えることです。見知らぬ人の場合は、さらに考慮すべき点があります。120 をするとあなたの番号が残り、折り返し電話がかかってきたり、事情を聞かれたりする可能性があります。もし家族から訴えられた場合、裁判は数ヶ月単位の長期戦になります。また、最終的に勝訴したとしても、弁護士費用は自己負担となります。

効果

厚生労働省の「高齢者の転倒介入技術ガイドライン」には、2つの文が記されています。一つは「転倒は、わが国の 65 歳以上の高齢者における傷害死の第1位の原因である」というものです。もう一つは「高齢者の転倒を発見した際、急いで抱き起こそうとせず、状況に応じて対処しなければならない」というものです。意識がない場合は、直ちに救急車を呼んでください。嘔吐がある場合は、頭を横に向け、口や鼻の周りを清浄してください。呼吸や心拍が停止している場合は、直ちに胸骨圧迫を行ってください。「移動が必要な場合は、安定を確保し、できるだけ仰向けの状態を保つようにしてください」。意識がはっきりしている場合は、まず転倒の過程について記憶があるか尋ねてください。「もし思い出せない場合は、失神や脳血管障害の可能性があります」。激しい頭痛がある場合、あるいは口角のゆがみ、ろれつが回らない、手足の脱力がある場合は、「直ちに高齢者を抱き起こすと、脳出血や脳虚血を悪化させ、病状を重篤化させる恐れがあります」。骨折の兆候がある場合、または腰痛、背中の痛み、排尿・排便の失禁がある場合は、「専門知識がない限り、むやみに動かさないでください」。上記のいずれかに該当する場合は、直ちに救急車を呼ぶ必要があります。高齢者本人が立ち上がろうとする場合は、ゆっくりと立ち上がるのを介助してください。「座るか横になって休息させ、様子を観察し、問題がないことを確認してから離れてください」。また、「責任を問われることを恐れる」という点については、法律で次のように定められています。『中華人民共和国民事訴訟法の適用に関する最高人民法院の解釈』第90条には2つの文があります。第一の文は、「当事者は、自身が提起した訴訟請求の根拠となる事実について……証拠を提出して証明しなければならない」です。第二の文は、「判決を下す前に、当事者が証拠を提出できなかった場合、または証拠がその事実主張を証明するのに不十分な場合は、立証責任を負う当事者が不利益な結果を負うものとする」です。民法典第1198条の原文は、「ホテル、ショッピングモール、銀行、駅、空港、競技場、娯楽施設などの経営場所、公共場所の経営者、管理者、または大衆活動の主催者が、安全確保義務を怠り、他人に損害を与えた場合、不法行為責任を負わなければならない」である。民法典第184条:「自発的に緊急救助行為を行い、その結果、被救助者に損害を与えた場合、救助者は民事責任を負わない」。最高人民法院は、ある典型的な事例を公表している。薬局の経営者が心停止状態の人に対して心肺蘇生術を行った際、相手の肋骨を骨折させてしまった。被救助者は18日間入院し、9千元余りの賠償を請求した。裁判所は、救助者は民事責任を負わないとの判決を下した。

出典

卫生部 (2011). 老年人跌倒干预技术指南(「老年人跌倒后的处理」). 全文 PDF 见广东省疾病预防控制中心 http://cdcp.gd.gov.cn/gcdcdfiles/editor/uploadfile/20111027094832117.pdf,现场处理部分全文见贵南县人民政府转载 https://www.guinan.gov.cn/lnb/zc1__zwgk/zc/aztfl/qt/content_27609778;全国人大 (2020). 民法典(第一百八十三、一百八十四条). https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202006/t20200602_463888.shtml;最高人民法院 (2023). 人民法院抓实公正与效率践行社会主义核心价值观典型案例(案例十三,齐某某诉孙某某健康权纠纷案,辽宁省康平县人民法院). https://www.court.gov.cn/zixun/xiangqing/408162.html;最高人民法院 (2022 年第二次修正,2022 年 4 月 10 日施行). 关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释(第九十条). https://www.court.gov.cn/zixun/xiangqing/353651.html;民法典第一千一百九十八条同上最高检转载全文;全国人大常委会 (2023 年修正,2024 年 1 月 1 日施行). 民事诉讼法(第一百五十二、一百六十四条). 上海市发展和改革委员会转载全文 https://fgw.sh.gov.cn/ys-syjf-zc-2.4.1-h5/20240408/073febdb2b04464390546232d4089f51.html;国务院 (2006). 诉讼费用交纳办法(国务院令第 481 号,第六、二十九条). https://www.gov.cn/ziliao/flfg/2006-12/29/content_483682.htm;全国人大常委会 (2025). 治安管理处罚法(2025 年修订,2026 年 1 月 1 日起施行,第二十六条第一项、第五十条第五项). https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202506/t20250627_699863.shtml

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著者の注記

Bと判断したのは、ガイドラインには対処法のみが記載されており、「従うことでどれほど死者を減らせるか」という数値が示されていないためです。第184条で免責されるのは、自発的かつ緊急事態において、救助の過程で生じた損害に限られます。「独断で私用車に人を詰め込んで病院へ運ぶ」といった行為は対象外であり、120 を待つ方がより確実です。120 の後は電話を切らず、通信を受けた指令員の指示に従ってください。この判断基準は、まず自らの家族や知人に適用されるものです。見ず知らずの通行人の場合は、立ち去っても違法ではなく、最も手間がかかりません。法律は救助の義務を定めていないからです。立ち止まることによって支払うべき代償は、時間、連絡先の残し、遺族からの追及、訴訟、職場への波及、ネットへの拡散など、多層的に検討する必要があります。詳細は docs/遇到陌生人出事该不该停.md を参照してください。もし本当に停車を決断したなら、唯一必ず守るべきことは無理に動かさないことです。医学的な理由は、無理に支えようとすると脳出血や脊椎損傷を悪化させる可能性があるためです。ただし、一つだけ例外があります。もしその場所をあなたが運営・管理している立場であるならば、あるいは、あなたが主催したイベントの場合、その場を離れることで責任を問われる可能性があります。民法典第1198条が定める安全配慮義務により、その場にいる人々に対して安全確保の責任を負うことが求められます。転倒防止については、第 1 節第 13 条(バランスと脚力のトレーニング)をご参照ください。高齢者が頭を打った後の遅発性症状については、本節の第 10 条をご参照ください。救助中に負傷した場合の費用については、本節の第 39 条をご参照ください。ネット上の誹謗中傷の証拠保存および通報方法については、第 8 節第 16 条を参照してください。

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