07エビデンス B

胸が圧迫されるような痛み、圧迫感、締め付け感が 15 分以上続き、和らがない場合は、120 に電話してください。自分で我慢したり、自分で運転したりしないでください。

胸の圧迫感、重苦しさ、締め付け感が 15 分を超えても和らがない場合は、120 に電話してください。病院に到着してから 55 分以内に血管を拡張できた場合の、30 日以内の死亡率は 2.8% です。55 分を超えた場合は 9.7% になります。遅れれば遅れるほど、心筋の壊死範囲が広がります。自分で運転しないでください。途中で意識を失うと、それが二度目の事故になります。

費用・手間

費用はかかりません。

効果

イスラエルで行われた急性冠症候群に関する全国調査があります。対象はST上昇型心筋梗塞患者(心筋梗塞の一種)です。

費用・手間

費用はかかりません。

効果

イスラエルで行われた急性冠症候群に関する全国調査があります。対象はST上昇型心筋梗塞患者(心筋梗塞の一種)です。病院到着から、風船(バルーン)を使って詰まった血管を広げる(バルーン拡張術)までの時間を分析しています。間隔が ≤55 分の場合、30 日以内の死亡率は 5/178(2.8%)でした。間隔が >55 分の場合、30 日以内の死亡率は 15/155(9.7%)でした。

出典

Karkabi B, Meir G, Zafrir B, et al. (2021). Door-to-balloon time and mortality in patients with ST-elevation myocardial infarction. European Heart Journal - Quality of Care and Clinical Outcomes. https://doi.org/10.1093/ehjqcco/qcaa037

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著者の注記

この研究は、発症から病院到着までではなく、病院到着後にどれだけ遅れたかを比較したものです。しかし、理屈は同じです。時間が経過するごとに、心筋の壊死が進みます。痛みは、上腹部、背中、顎に感じられることもあれば、左腕のしびれとして現れることもあります。糖尿病患者や高齢者は、痛みを感じず、ただ息苦しいだけの場合もあります。自分で運転しないでください。途中で意識を効失うと、それが二度目の事故になります。

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