23エビデンス B

熱中症の人が意識がはっきりしている場合は、冷たい薄い塩水またはスポーツ飲料を、少量ずつ頻回に飲ませてください。一気に飲ませたり、アルコールや高糖度の飲料を飲ませたりしないでください。

意識がはっきりしている人にのみ飲ませてください。冷たい薄い塩水またはスポーツ飲料を、少量ずつ頻回に、1時間あたり 500 〜 1000 ml飲ませます。一気に飲ませないでください、吐き出して気管に入ると命に関わります。アルコールや高糖度の飲料は、さらなる脱水を招くため避けてください。まずは冷水で体を拭き、氷嚢を首、脇の下、太ももの付け根に当てて体温を下げてから、水分補給を行います。意識が混濁している、またはろれつが回らない場合は、一口も飲ませないでください。

費用・手間

費用はかかりません。スポーツ飲料1本につき数元程度です。

効果

中国疾控中心(CDC)は『公衆熱中症予防および緊急処置ガイドライン(2014 版)』を発行しています。

費用・手間

費用はかかりません。スポーツ飲料1本につき数元程度です。

効果

中国疾控中心(CDC)は『公衆熱中症予防および緊急処置ガイドライン(2014 版)』を発行しています。そこには「少なくとも1時間につき 2 〜 4 杯の冷たい水(500 〜 1000 ml)を、水温が高すぎないように、少量ずつ頻回に飲むこと」と記されています。また、「アルコールや大量の糖分を含む飲料は飲まないこと。これらの飲料はさらなる体液の喪失を招く。同時に、冷たすぎる氷飲料も避けるべきである」とも記されています。熱射病については「患者に水を飲ませないこと」と明記されています。米国NIOSHによれば、熱疲労(熱失脱)の場合は「冷たい水を小口で頻繁に飲むことを推奨」し、熱痙攣の場合は、糖分と電解質を含むスポーツ飲料を、15 〜 20 分ごとに補給し、「塩錠は使用しない」としています。

出典

中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所 (2014). 公众高温中暑预防与紧急处理指南(2014 版). https://niohp.chinacdc.cn/sndt/201405/t20140530_97623.htm ; US CDC/NIOSH. Heat-Related Illnesses. https://www.cdc.gov/niosh/heat-stress/about/illnesses.html

出典を開く
著者の注記

大量の発汗後に水(白湯)だけを飲むと、血液中の塩分が薄まってしまいます(低ナトリウム血症)。そのため、水には少量の塩分を含める必要があります。一度に大量に飲むと嘔吐しやすく、吐いたものが気管に入ると、熱中症そのものよりも早く命を落とす危険があります。「キンキンに冷えたものは飲まない」というのは、中国疾控の 2014 年版ガイドラインの推奨ですが、その理由は胃痙攣を恐れてのことであり、定量的な証拠はありません。これを「冷たいものは使ってはいけない」と誤解しないでください。第 22 条(高温下でのめまい・吐き気時の衣服脱衣・水浴冷却法)では、いくつかの冷却法が挙げられています。具体的には、冷水での拭い、冷水への浸漬、首・脇の下・太る付け根(鼠径部)への氷嚢の適用です。これらはまさに、公式が推奨する第一段階の冷却法であり、口に飲ませるのではなく、体に使うものです。冷却は常に水分補給よりも優先されます。意識が混濁している、またはろれつが回らない場合は、一口も飲ませないでください。

自分のメモ