片方の目が腫れぼったく痛み、充血しており、光を見ると虹色の輪が見える。さらに頭痛や吐き気も伴い、その日のうちに眼科救急を受診した

費用はかかりません。眼科救急で眼圧測定と前房検査を行い、半日ほどかかります。

武漢のある眼科病院において、2つの期間における急性原発閉塞隅角緑内障患者を比較した。2020 年間の封鎖期間中の 76 日間では 54 人が 64 眼であり、2021 年の同時期には 46 人が 51 眼であった。両群の人口統計学的特性は近似していた。症状の発現から治療開始までの時間は、封鎖群が 241.84±211.95 時間、対照群が 121.53±96.12 時間であった（P=0.001）。受診時の眼圧は 52.63±12.45 mmHg 対 45.16±9.79 mmHg であった（P=0.001）。失明率は 21.87% 対 7.84% であった。緑内障性視神経症が診断されたのは 20/64 眼（31.25%）に対し、7/51 眼（13.73%）であった（P=0.03）。韓国のある病院が、一度発作があり、その後水晶体を取り除いた 50 個の眼を遡及的に調査した。1年後、25 個（50%）にさまざまな程度の視野欠損が残っていた。症状の発現から眼圧を下げたまでの期間が長いほど、欠損が残る可能性が高かった（P=0.005）。また、別の前向き研究では、前房が浅い 43 人を暗室で 1 時間、うつ伏せの状態にさせた。両眼の眼圧が明らかに上昇した（P<0.01）。主に使用している方の眼の眼圧の中央値は 3.60 mmHg上昇し、もう一方の眼は 2.70 mmHg上昇した（P<0.05）

Zhou L, Wu S, Wang Y, Bao X, Peng T, Luo W, Ortega-Usobiaga J (2022). Clinical presentation of acute primary angle closure during the COVID-19 epidemic lockdown. Frontiers in Medicine, 9, 1078237. https://doi.org/10.3389/fmed.2022.1078237 ; Sung MS, Kim HJ, Park SW (2023). Predictors of long-term visual field outcome after an episode of acute primary angle closure. Clinical & Experimental Ophthalmology, 51(4), 291-299. https://doi.org/10.1111/ceo.14206 ; Wang J, Wang J, Ng TK, Huang C (2025). Asymmetric intraocular pressure changes in dominant and contralateral eyes: the dark room prone provocative test. Seminars in Ophthalmology, 40(4), 325-331. https://doi.org/10.1080/08820538.2024.2443972

Bと判定された理由は2つあります。一つは、武漢の2つのグループは過去の診療記録を比較したものであり、ロックダウン自体が他の差異をもたらしており、「遅延」という項目と切り離せません。二つ目は、韓国のグループは50眼のみの調査であり、これも回顧的なものです。誘因として語られているのは画面を見ることではなく、2つの事象が重なることです。暗い場所では瞳孔が散大し、長時間うつむいたり伏せたりすることで水晶体が前方に押し出されます。前房がもともと浅い人はこのように誘発されやすいため、真に高リスクなのは、50歳以上、遠視、家族に閉塞隅角緑内障の既往がある人です。若者が徹夜でゲームをしても、基本的にはこのような発作は起こりません。発作時に最も多い誤診は、胃腸炎、片頭痛、または高血圧と見なされることです。なぜなら、頭痛や嘔吐の方が目の症状よりも目立つからです。痛みや充血がないのに片方の目が見えないのは別の話であり、第5条（片方の目が突然暗くなる）を参照してください。ブルーライトカットメガネに効果があるかどうかについては、第 6 節第 16 条（ブルーライトカットメガネ）を参照してください。