31エビデンス A

ハイリスクな行為があったらHIV検査を。CDC(疾病予防管理センター)は無料、結果は秘密厳守

中国の疾病予防管理機関でのHIV検査は無料だ。本人の同意なく氏名、住所、勤務先、病歴を公表してはならない。陽性でも死刑宣告ではない。薬を続けてウイルスを検出限界未満に抑えている人からは、性パートナーに感染しない。研究でも、そのようなカップル内の感染は1例もなかった。

費用・手間

無料。CDCまたは指定の医療機関へ行き、採血を1管行うだけです。

効果

中国『エイズ予防治療条例』第23条によると、県級以上の地方政府の保健主管部門は医療保健機関を指定する。

費用・手間

無料。CDCまたは指定の医療機関へ行き、採血を1管行うだけです。難しいのは、検査を受けるために一歩踏み出すプロセスです。

効果

中国『エイズ予防治療条例』第23条によると、県級以上の地方政府の保健主管部門は医療保健機関を指定する。指定機関は『自発的にHIV相談・検査を受ける人に、無料の相談と初回スクリーニング検査を提供しなければならない』。早期発見の意味は気休めではない。現在の抗ウイルス治療はウイルスを検出不能まで抑えられる。WHOは『抗ウイルス治療を受け、ウイルス量が検出不能な感染者は、性パートナーにHIVを伝播しない』としている。PARTNER研究は、一方が感染、他方が未感染の血清不一致の同性カップル782組を追跡した。合計1593カップル年(各組の追跡年数の合計)に、コンドームなしの性行為76088回と新規感染15例があった。ウイルス遺伝子を比較する系統解析の結果、15例全てがパートナー以外からの感染で、カップル内の感染はゼロだった。同条例第39条は『本人または保護者の同意なく、いかなる組織や個人も、HIV感染者、エイズ患者および家族の氏名、住所、勤務先、肖像、病歴資料その他具体的な身元を推測できる情報を公表してはならない』と定める。

出典

国务院 (2006). 艾滋病防治条例(第三、二十三、三十八、三十九条). https://wjw.beijing.gov.cn/zwgk_20040/zcwj2022/flfg/202304/t20230408_2992986.html(北京市卫生健康委员会转载);Rodger AJ, Cambiano V, Bruun T, et al. (2019). Risk of HIV transmission through condomless sex in serodifferent gay couples with the HIV-positive partner taking suppressive antiretroviral therapy (PARTNER): final results of a multicentre, prospective, observational study. The Lancet, 393(10189), 2428-2438. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)30418-0;广东省疾病预防控制中心. 艾滋病检测窗口期科普. https://web.archive.org/web/20260915151957/https://cdcp.gd.gov.cn/jkjy/kpydjwjxz/content/post_3441820.html(窗口期那个数字;原页面已下线,链接为 2026-09-15 的网页存档)

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著者の注記

いつ検査を行うべきかは「ウィンドウ・ピリオド(抗体出現までの期間)」によって決まります。広東省CDCの見解では、核酸検査(NAT)は約1週間、第4世代抗原抗体同時測定法は約2週間、第3世代抗体検査は約3週間で検出可能です。少なくとも2週間経過した後に検査を受けることを推奨し、2から4週の間隔で再検査を行ってください。最後にハイリスクな行為があってから3ヶ月が経過していれば、99.99%以上の確率で感染を否定できます。セルフテストキットで陽性と出ても確定診断ではありません。必ずCDCまたは正規の機関で再確認する必要があります。条例第3条には、いかなる組織や個人も感染者およびその家族を差別してはならず、婚姻、雇用、通院、入学などの権利は法律によって保護されると明記されています。また第38条では、感染者は「感染または発症の事実を、性的関係を持つ相手に速やかに通知する義務がある」と規定されています。妊娠中の3疾患スクリーニングおよび母子感染防止については、第27節を参照してください。

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