ピロリ菌を検査し、陽性なら除菌する
山東省臨朐で行われた22年間の追跡調査によると、ピロリ菌を除菌した人は、その後の胃がん発症率が約半分に、胃がんによる死亡率が約4割低下しました。検査は1回100〜200元程度で、除菌には2週間の服用が必要です。
$^{13}$Cまたは$^{14}$C尿素呼気試験は100〜200元。
山東省臨朐のランダム化比較試験（22年間追跡）の結果、ピロリ菌除菌治療を受けた人は、胃がんのリスクが約半分に低下しました。
$^{13}$Cまたは$^{14}$C尿素呼気試験は100〜200元。除菌には4種類の薬を同時に服用する必要があり、2週間分の薬代は200〜500元です。難しい点は、この2週間の薬を決められた時間に正確に飲み切ることです。
山東省臨朐のランダム化比較試験（22年間追跡）の結果、ピロリ菌除菌治療を受けた人は、胃がんのリスクが約半分に低下しました。原値 OR 0.48, 95% CI 0.32–0.71。胃がんによる死亡リスクは約38%低下しました（HR 0.62, 95% CI 0.39–0.99）。
Li WQ 等 (2019). Effects of Helicobacter pylori treatment and vitamin and garlic supplementation on gastric cancer incidence and mortality: follow-up of a randomized intervention trial. BMJ. https://doi.org/10.1136/bmj.l5016
出典を開く除菌後も再感染の可能性があるため、家族と一緒に検査・治療を受けることが推奨されます。この試験の対象は胃がん高リスク地域の住民です。低リスク地域に住む人の場合、実際に得られるメリットはこれよりもずっと小さくなります。