重度の喫煙者は年に一度、低線量胸部CT検査を
条件に当てはまる重度喫煙者が毎年低線量CTを受けると、胸部X線だけの場合より肺がん死亡リスクが20%、全死亡リスクが6.7%下がる。代償は、疑わしい結果が出た後の再検査と、その間の不安だ。
1回につき 200 から 400 元、10 分で完了します。
米国のNLST無作為化試験は53,454人を登録した。全員が55～74歳、喫煙歴30パック年以上、禁煙後15年以内だった。
1回につき 200 から 400 元、10 分で完了します。その他、精密検査が必要になった際の費用と、その期間の精神的な不安も考慮する必要があります。
米国のNLST無作為化試験は53,454人を登録した。全員が55～74歳、喫煙歴30パック年以上、禁煙後15年以内だった。パック年は喫煙量の単位で、1日1箱を1年間吸うと1パック年になる。結果は次のとおり。低線量CT群は胸部X線群より肺がん死亡が相対的に20.0%減少し、95% CIは6.8～26.7。全死亡は相対的に6.7%減少し、95% CIは1.2～13.6だった。各人が3年続けて受け、3回を合計すると低線量CTの結果の24.2%が疑わしいとされた。そのうち96.4%は実際には異常がない偽陽性だった。
National Lung Screening Trial Research Team (2011). Reduced Lung-Cancer Mortality with Low-Dose Computed Tomographic Screening. New England Journal of Medicine：「The rate of positive screening tests was 24.2% with low-dose CT and 6.9% with radiography over all three rounds. A total of 96.4% of the positive screening results in the low-dose CT group and 94.5% in the radiography group were false positive results.」https://doi.org/10.1056/NEJMoa1102873
出典を開く高リスクの喫煙者だけが対象だ。同じ試験の3回の低線量CTでは、結果の24.2%が疑わしいとされ、その96.4%は偽陽性だった。非喫煙者は試験に含まれず、検査の利益の有無にはこの試験では答えられない。