心血管疾患患者および高齢者は毎年インフルエンザワクチンを接種
心筋梗塞後のインフルエンザワクチン接種に関する試験では、1年以内の死亡率が4.9%から2.9%に低下しました。心血管疾患のある方や高齢者は、毎年秋に1回接種を。費用は50〜150元です。
1回あたり50〜150元。毎年秋に1回接種。
心筋梗塞後に行われた試験では、2571人をランダムにグループ分けしました。医師も患者もどちらを接種したか知らないブラインド試験です。
1回あたり50〜150元。毎年秋に1回接種。
心筋梗塞後に行われた試験では、2571人をランダムにグループ分けしました。医師も患者もどちらを接種したか知らないブラインド試験です。インフルエンサーワクチン接種群の12ヶ月間の全死亡率は2.9%でした。プラセボ（有効成分を含まない対照薬）群は4.9%でした。原値 HR 0.59、信頼区間 95% CI 0.39〜0.89。心血管死の HR は0.59でした。別の研究では複数の研究を統合して算出しています。ワクチン接種群の主要心血管イベントは3.6%、対照群は5.4%でした。原値 RR 0.66、信頼区間 95% CI 0.53〜0.83。心血管死の RR は0.74（95% CI 0.42〜1.30、この差は誤差範囲内であり、統計学的な有意差はありません）。
Fröbert O 等 (2021). Influenza Vaccination After Myocardial Infarction: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multicenter Trial. Circulation. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.057042 ; Behrouzi B 等 (2022). Association of Influenza Vaccination With Cardiovascular Risk: A Meta-analysis. JAMA Network Open. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.8873；Demicheli V 等 (2018). Vaccines for preventing influenza in the elderly. Cochrane Database of Systematic Reviews. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004876.pub4（备注里说的那份 Cochrane 汇总）
出典を開く議論あり。A級推奨は心血管疾患患者のみに対応しています。もともと健康な高齢者に対して、Cochraneレビューでは一つの結論のみ示されています。すなわち、インフルエンザの発生率が6%から2.4%に低下したというものです。ただし、このエビデンスの信頼性は「低」と評価されており、死亡率に関するエビデンスは「極めて低」と評価されています。レビューの出典は Demicheli V et al. 2018 の論文です。