25エビデンス B

抑うつ状態や自殺念慮がある時は 12356 に電話を。自宅に睡眠薬や農薬を常備しないこと

命に関わるものを手の届かない場所に置くこと。この手法の有効性は、エビデンスが強まり続けています。鎮痛薬の規制後は、関連する自殺が 43% 減少しました。飛び降りが多い場所に防護柵を設置した後は、86% 減少しました。したがって、自宅に睡眠薬や農薬を常備してはいけません。行き詰まった時は、まず 12356 に電話してください。全国共通で、毎日少なくとも 18 時間稼働しています。

費用・手間

費用はかかりません。電話を一本かけるだけです。また、薬は鍵をかけて保管し、農薬は自宅に置かないようにしてください。

効果

過去約 10 年間の研究を体系的にまとめたレビューによれば、致死的な手段へのアクセスを制限することの有効性は、エビデンスが強化され続けています。

費用・手間

費用はかかりません。電話を一本かけるだけです。また、薬は鍵をかけて保管し、農薬は自宅に置かないようにしてください。

効果

過去約 10 年間の研究を体系的にまとめたレビューによれば、致死的な手段へのアクセスを制限することの有効性は、エビデンスが強化され続けています。鎮痛薬の規制後は、鎮痛薬に関連する自殺が 43% 減少しました。飛び降りが多い場所に防護策を講じた後は、86% 減少しました(信頼区間は 79% から 91%)。学校での認知行動プログラムの実施により、自殺未遂が約 55% 低下しました(OR 0.45、95% CI 0.24 から 0.85)。うつ病の薬物療法と心理療法は、自殺予防の重要な一環です。中国では 2025 年 5 月 1 日より、全国の 12356 から心理援助ホットラインに繋がることができ、毎日 18 時間以上稼働しています。

出典

Zalsman G 等 (2016). Suicide prevention strategies revisited: 10-year systematic review. Lancet Psychiatry. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(16)30030-X ; 国家卫生健康委 (2024). 关于应用"12356"全国统一心理援助热线电话号码的通知(国卫医政函〔2024〕259 号). https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202412/content_6994470.htm

出典を開く
著者の注記

B(減少)の理由:手段の制限に関するエビデンスの多くは生態学的研究であり、政策導入前後の数値を比較したものです。ホットライン自体が死亡率を低下させたというエビデンスはありません。自殺の衝動は、多くの場合、数分から数時間しか持続しません。致死的なものを遠ざけること自体が、一つの介入となります。この時間スケールのデータ、および未遂後の長期的な転帰については、本節の第 32 条を参照してください(自殺念慮が浮かんだら、まずは身近な誰かに伝えること)。救助された後に何が残るかについては、本節の第 33 条を参照してください。

自分のメモ