17Evidencia A

Si un paciente diabético tiembla repentinamente, comienza a sudar frío o no puede hablar con claridad, pero todavía está despierto y puede tragar, primero déle 15 gramos de azúcar y vuelva a realizar la prueba después de 15 minutos.

Sólo si la persona está alerta y puede tragar, dele 15 gramos de azúcar, por ejemplo en forma de terrones de azúcar o un pequeño cartón de jugo. Controle la glucosa nuevamente después de 15 minutos y repita si aún está baja. Por debajo de 3,0 mmol/L se considera hipoglucemia clínicamente significativa. Un episodio lo suficientemente grave como para requerir la ayuda de otra persona puede ser fatal. Si la persona no responde o no puede tragar, no darle nada por vía oral y llamar inmediatamente al 120.

Coste

No cuesta dinero. Lleve siempre encima unos terrones de az…

Beneficio

Un azúcar en sangre por debajo de 3,0 mmol/L es una hipoglucemia clínicamente significativa. Cuando aparecen c…

Coste

No cuesta dinero. Lleve siempre encima unos terrones de azúcar o un botecito de zumo.

Beneficio

Un azúcar en sangre por debajo de 3,0 mmol/L es una hipoglucemia clínicamente significativa. Cuando aparecen cambios de conciencia o de conducta y se necesita ayuda de otra persona, es hipoglucemia grave y puede ser mortal. Los estándares de la ADA prefieren glucosa oral para personas conscientes; también sirven otros carbohidratos que la contengan. Normalmente se dan 15 g y se repite a los 15 minutos si persiste la hipoglucemia. Las guías de la Cruz Roja de 2025 solo permiten comida o bebida si la persona responde y puede tragar. Sin tabletas de glucosa, puede darse una bebida azucarada como zumo, unas cucharadas de azúcar o caramelos. Si no responde, llame a emergencias.

Fuentes originales

美国糖尿病学会 (2025). 糖尿病诊疗标准 2025·第 6 章 血糖目标与低血糖. Diabetes Care:分级「Level 1: Glucose <70 mg/dL (<3.9 mmol/L) and ≥54 mg/dL (≥3.0 mmol/L)」「Level 2: Glucose <54 mg/dL (<3.0 mmol/L)」「Level 3: A severe event characterized by altered mental and/or physical status requiring assistance for treatment of hypoglycemia, irrespective of glucose level」;处理「For most individuals, 15 g carbohydrates should be ingested」「Fifteen minutes after initial treatment, repeat the treatment if hypoglycemia persists」「Glucose is the preferred treatment for the conscious individual with glucose <70 mg/dL (<3.9 mmol/L), although any form of carbohydrate that contains glucose may be used」. https://doi.org/10.2337/dc25-S006;International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies (2025). International First Aid, Resuscitation and Education Guidelines 2025,第 390–391 页:「Oral glucose administration (swallowing or eating glucose) should be used for an adult or child with suspected hypoglycaemia who is responsive and able to swallow」「If they do not, give them a sugary (non-diet) drink, such as fruit juice, or some sugar (such as three teaspoons of sugar or three pieces of candy, like jellybeans)」「Only give the person something to eat or drink if they are responsive and able to swallow」「If the person’s condition does not improve quickly (around 30 minutes) or they become unresponsive, access emergency medical services (EMS)」. https://www.ifrc.org/sites/default/files/2026-03/IFRC%20International%20First%20Aid,%20Resuscitation%20and%20Education%20Guidelines%202025.pdf

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Nota del autor

No dé nada por la boca a quien esté inconsciente: pasaría a la tráquea; llame directamente al 120. La misma norma recomienda que quienes se inyectan insulina y quienes tienen hipoeglucemias frecuentes lleven preparado un glucagón. El texto original dice: «All individuals treated with insulin or who are at high risk of hypoglycemia...should be prescribed glucagon». El glucagón en espray nasal o en inyector precargado es más práctico que el que exige mezclar el medicamento en el momento. El destinatario por defecto de esta entrada es usted mismo o el diabético de su familia; el azúcar que lleva encima también lo lleva por ellos.

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