Si sospecha una fractura, no vuelva a mover esa parte: sosténgala quieta, aplique frío no más de 20 minutos y no la enderece usted mismo

No cuesta dinero. Busque una tabla rígida, una revista enrollada o alguna prenda como soporte. Lo frío se aplica con un paño de por medio.

La Federación Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja publicó la Guía internacional de primeros auxilios 2025. Dice que «cualquier lesión de las manos o los pies debe tratarse primero como una posible fractura». Añade que «la única manera precisa de confirmar una fractura es hacer una radiografía; si duda, trátela como fractura». El objetivo de la inmovilización es «reducir al máximo el movimiento y el dolor». El frío: «como máximo 20 minutos seguidos cada vez; así se alivia el dolor; aplicar frío más tiempo puede dañar la piel». «Cuando la lesión alcanza un hueso largo como el fémur, la sola sangre que pierde el propio hueso puede ser mortal». Debe llamar a urgencias si el dolor o la hinchazón son evidentes, si hay signos de shock, si hay fractura del fémur (el hueso del muslo) o si la posición del miembro es claramente incorrecta. En una fractura doblada en ángulo, enderezarla en el sitio (复位 — la reducción: devolver el hueso a su posición) solo se contempla si se cumplen dos condiciones a la vez. Primera: «lugar remoto (o medios limitados) y, además, el miembro por debajo del ángulo está frío o pálido, o quien auxilia no consigue inmovilizarlo bien para trasladarlo». Segunda: que quien auxilia haya recibido entrenamiento. En una fractura abierta (el hueso roto atraviesa la piel), las prioridades son cortar el sangrado y evitar la infección.

International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies (2025). International First Aid, Resuscitation and Education Guidelines 2025，第 301–302 页. https://www.ifrc.org/sites/default/files/2026-03/IFRC%20International%20First%20Aid,%20Resuscitation%20and%20Education%20Guidelines%202025.pdf

Se califica B porque todo esto es práctica admitida. Inmovilizar con tracción la fractura de fémur (el hueso del muslo) antes de llegar al hospital se sostiene en un solo estudio que revisó historiales antiguos. Su resultado: menos sangre transfundida en 24 horas y una estancia hospitalaria más corta. En muerte y complicaciones, la diferencia es demasiado pequeña para afirmar nada. La certeza de la evidencia de ese estudio es muy baja. En cuanto a si primero reducir (volver el hueso a su sitio) o inmovilizar tal cual está, no se encontró ninguna evidencia. Tres malentendidos frecuentes que hay que corregir: poder estar de pie y caminar no equivale a no tener fractura; use solo frío y no calor, y tampoco alterne frío y calor; un esguince no «se arregla moviéndolo»: primero descanse. Las prohibiciones al mover a un anciano que se cayó y con sospecha de fractura, véase el punto 2. Si tras una escayola o estar encamado una pierna se hincha, desconfíe de una trombosis, véase el punto 11. Después del tratamiento, si conviene un peritaje de invalidez o tramitar el carné de discapacidad, véase la sección 24, puntos 10 y 11.