Capítulo 13 / 49 consejos

Emergencias: qué hacer primero

En esta sección se explica qué hacer en primer lugar, luego qué hacer después y qué no hacer. Los apartados sobre primeros auxilios y situaciones en la naturaleza calculan las tasas de mortalidad y supervivencia para causas específicas. Los apartados sobre amenazas y estafas calculan pérdidas económicas y riesgos para la libertad personal. Estos dos tipos de cifras no son intercambiables. El orden de los apartados se basa en cuán frecuente es la situación y cuántas vidas se pueden salvar o perder según se actúe correcta o incorrectamente, de mayor a menor importancia. Estos consejos están pensados principalmente para usted, su cónyuge y sus familiares directos. El 79,2 % de los paros cardíacos ocurren en casa, por lo que lo más probable es que deba ayudar a alguien de su hogar; después vienen amigos y compañeros de trabajo. Ayudar a desconocidos también puede ser útil, pero este grupo tiene menor prioridad y conlleva riesgos de demandas o implicaciones legales; por eso, en esos apartados se describen primero las medidas para protegerse y las exenciones legales. Solo se incluyen acciones que deben realizarse en cuestión de minutos. Identificar estafas o responder a chantajes requiere días de gestión y no se tratan aquí. Las reglas básicas contra fraudes y los siete tipos más comunes de estafas se explican en el apartado 8.3 (Reglas básicas contra fraudes). Si alguien amenaza con difundir fotos o videos íntimos, consulte el apartado 8.32 (Chantaje mediante material íntimo). Si ya ha transferido dinero, llame de inmediato al 110 o al 96110 para solicitar la cancelación de la transferencia, tal como indica el apartado 8.2 (Cancelación de transferencias). Los apartados se agrupan por temas, según se indica entre paréntesis: Reanimación y atragantamientos: alguien se desploma sin respirar (n.º 1); no ayude apresuradamente a un anciano que se ha caído (n.º 2); alguien se atraganta y no puede hablar (n.º 26); un bebé se atraganta y no llora (n.º 43); reanimación cardiopulmonar en bebés (n.º 44). Emergencias médicas agudas: cara torcida y debilidad en un lado del cuerpo (n.º 3); mareos intensos que impiden mantener el equilibrio (n.º 4); pérdida súbita de visión en un ojo (n.º 5); hinchazón y dolor agudo en un ojo (n.º 6); dolor opresivo en el pecho (n.º 7); dolor agudo idéntico en distintas zonas (n.º 8); el peor dolor de cabeza de toda la vida (n.º 9); confusión repentina en un anciano tras una caída (n.º 10); hinchazón súbita de una pierna (n.º 11); shock anafiláctico (n.º 15); alguien sufre convulsiones y cae al suelo (n.º 16); temblores repentinos en una persona con diabetes (n.º 17). Traumatismos y quemaduras: ante una hemorragia intensa, presione la herida (n.º 12); mordeduras de perro o gato (n.º 13); en caso de quemaduras, enjuague con agua fría (n.º 14); si un objeto extraño se clava en el cuerpo, no lo retire (n.º 40); si se sospecha una fractura, no mueva a la víctima (n.º 41). Intoxicaciones, incendios y accidentes: ante una descarga eléctrica, corte la corriente primero (n.º 18); si suena la alarma de monóxido de carbono (n.º 19); ingestión accidental de limpiadores, pesticidas o medicamentos (n.º 20); contacto de productos químicos con la piel (n.º 21); mareos y ausencia de sudor en climas muy calurosos (n.º 22); a quien sufre un golpe de calor, dele agua salada ligera (n.º 23); en caso de incendio, avance gateando cerca del suelo (n.º 24); si ve a alguien ahogándose (n.º 25); al producirse un terremoto, primero revise la estabilidad de la vivienda (n.º 30). En la naturaleza: si se pierde en zona desierta, permanezca donde está (n.º 27); temblores y habla confusa pueden indicar hipotermia (n.º 28); ante una mordedura de serpiente, no corte ni succione el veneno (n.º 29); encuentro con osos, jabalíes o perros salvajes (n.º 31); tormenta eléctrica en plena naturaleza (n.º 32); al ascender a zonas de gran altitud, hagalo de forma gradual (n.º 33); picadura de garrapata (n.º 34); el agua de la naturaleza debe hervirse antes de beberla (n.º 35). Conflictos y consecuencias de ayudar a otros: si en un lugar remoto le exigen dinero (n.º 36); si presencia una pelea multitudinaria (n.º 37); tras ayudar a alguien y resultar herido o perdiendo dinero (n.º 39). Agresiones sexuales y exposición al VIH: posible exposición al virus del VIH (n.º 38); qué hacer tras sufrir una agresión sexual (n.º 42).

Las versiones en inglés, ruso y español se basan en la traducción no oficial de dlgrv. Las entradas nuevas o revisadas se muestran en chino hasta que haya una traducción comprobada. Prevalece el original del autor. Versión traducida: dlgrv/HowToLiveBetter · b25fa8a

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01Evidencia A

Si alguien cae al suelo, no responde y no respira con normalidad, comprima el pecho con fuerza de inmediato y pida a otra persona que llame al 120 y busque un DEA

El paro cardíaco ocurre a menudo en casa, y quienes reciben compresiones a tiempo tienen una mayor supervivencia al alta. Si no responde y no respira con normalidad, empiece las compresiones; las bocanadas ocasionales tampoco son respiración normal. Coloque una mano sobre la otra y comprima el pecho con fuerza mientras otra persona llama al 120 y busca un DEA.

Coste

No cuesta dinero. El curso de reanimación cardiopulmonar d…

Beneficio

Combinado de 79 estudios con 142,740 personas (metaanálisis). Para las personas cuyo corazón se detiene fuera…

02Evidencia B

Si un anciano cae o alguien cae al suelo, primero agáchese, hágale preguntas y llame al 120; no lo levante a toda prisa; con desconocidos, irse es legal en China, pero si se detiene, no lo mueva con las manos

Estas medidas se usan principalmente con familiares mayores y conocidos. Primero agáchese a su lado, llámelos y compruebe si respiran con normalidad. Si no responden y no respiran con normalidad, siga el punto 1 (Comprimir el pecho con fuerza). Aunque respiren normalmente, no los levante: un ictus o desmayo puede haber causado la caída, y forzarlos a incorporarse puede empeorarla. Pregunte si recuerdan cómo cayeron. Si les duele la zona lumbar o la espalda, o parece haber una fractura, no los mueva y llame al 120 desde allí.

Coste

No cuesta dinero. Agacharse a preguntar y hacer una llamad…

Beneficio

La «Guía técnica de intervención ante caídas de personas mayores» del Ministerio de Salud dice dos frases clar…

03Evidencia A

Si de pronto tiene la boca torcida, un brazo sin fuerza o no logra hablar con claridad, llame al 120 de inmediato; no espere y no vaya conduciendo por su cuenta

Caída facial repentina, debilidad en un brazo o habla poco clara: cualquiera de estos es motivo para llamar al 120 de inmediato. Cuando un ictus se puede tratar con medicamentos que disuelven los coágulos, un tratamiento más temprano brinda mayores posibilidades de recuperación. No abandone la atención de emergencia después de 4,5 horas o si se desconoce el tiempo de aparición; Los médicos deben evaluar la elegibilidad. Registre el tiempo de inicio. El personal de emergencia debe llevar al paciente a un hospital que pueda proporcionar trombólisis.

Coste

No cuesta dinero. Tres gestos que se aprenden viéndolos un…

Beneficio

Un metaanálisis reunió datos individuales de 9 ensayos aleatorizados de trombólisis intravenosa con 6756 pacie…

04Evidencia B

Si de pronto siente que todo gira y no se mantiene en pie, ve doble, un ojo se le pone negro, o no acierta a tocar su propia nariz con el dedo, llame también al 120 como si fuera un ictus

De 736 casos de ictus, el 14,1 % al principio no tenía ni boca torcida ni brazo paralizado. Con solo los tres signos de «cara torcida, levantar las manos, hablar», se pasan por alto. Si se añaden «no poder mantenerse en pie, ver doble o que falta un trozo del campo visual», los que se pasan por alto bajan al 4,4 %. Giro repentino con incapacidad de mantenerse, visión doble, dedo que no acierta a la nariz: llame igualmente al 120 y anote igualmente la hora.

Coste

No cuesta dinero. A los tres gestos de «cara torcida, leva…

Beneficio

El Centro de Ictus de la Universidad de Kentucky en los Estados Unidos revisó 736 historias clínicas de accide…

05Evidencia B

Si un ojo se le pone de pronto negro como si bajara una cortina, aunque se recupere solo en pocos minutos, vaya el mismo día a urgencias como si fuera un ictus

La pérdida repentina de la visión en un ojo puede significar que un vaso sanguíneo de la retina está bloqueado. Cuanto más tiempo permanezca bloqueada, menos retina se podrá salvar. Ésta es una forma de accidente cerebrovascular; busque ayuda médica inmediatamente incluso si la vista vuelve después de unos minutos. Un estudio sobre accidentes cerebrovasculares menores y ataques isquémicos transitorios encontró que la evaluación y el tratamiento el mismo día redujeron los accidentes cerebrovasculares adicionales dentro de los 90 días del 10,3% al 2,1%. Vaya directamente a atención de emergencia; no esperes hasta mañana.

Coste

No cuesta dinero. La evaluación en urgencias y las pruebas…

Beneficio

La declaración científica de la American Heart Association de 2021 sobre la oclusión de la arteria central de…

06Evidencia B

Si un ojo está hinchado y doloroso, enrojecido, ve un halo de arcoíris alrededor de las luces, y además hay dolor de cabeza, náuseas y ganas de vomitar, vaya ese mismo día a urgencias de oftalmología

Esto puede ser un ataque de glaucoma agudo: el líquido no puede drenar del ojo, la presión aumenta y daña el nervio óptico. Cuanto mayor sea el retraso desde el inicio hasta la disminución de la presión ocular, mayor será la posibilidad de que se produzca un defecto duradero en el campo visual. En pacientes de un hospital de Corea del Sur, la mitad de los ojos afectados presentaban defectos un año después. Busque atención de emergencia el mismo día si estos síntomas aparecen repentinamente.

Coste

No cuesta dinero. Urgencias de oftalmología mide la presió…

Beneficio

Un hospital oftalmológico en Wuhan comparó dos periodos de pacientes con glaucoma primario de cierre angular a…

07Evidencia B

Si el dolor, la opresión o la tensión en el pecho no remiten después de más de 15 minutos, o si el dolor se acompaña de sudor frío, náuseas o dificultad para respirar, llame al 120; no intente soportarlo solo ni conduzca usted mismo.

Si el dolor, la opresión o la tensión en el pecho dura más de 15 minutos sin alivio, llame al 120. Si el dolor es intenso y se acompaña de sudor frío o dificultad para respirar, debe llamar incluso si el dolor ha durado solo unos minutos. Para quienes lograron la dilatación del vaso dentro de los 55 minutos tras llegar al hospital, la mortalidad a los 30 días fue del 2.8%. Para quienes superaron los 55 minutos, fue del 9.7%. No conduzca usted mismo al hospital.

Coste

No cuesta dinero.

Beneficio

Se realizó un estudio nacional sobre el síndrome coronario agudo en Israel. El objeto de análisis fueron pacie…

08Evidencia B

Un dolor intenso y repentino, como si fuera a desgarrarse, que se desplaza desde el pecho hacia la espalda y hacia la cintura; llame al 120 y diga claramente "se siente como si me estuvieran desgarrando".

Dolor repentino, intenso y desgarrante en el pecho, espalda o abdomen: llama al 120 y descríbelo explícitamente como “desgarrante”. La mortalidad hospitalaria por disección aórtica tipo A tratada solo con medicamentos y sin cirugía fue del 58%. Los signos típicos suelen estar ausentes, por lo que el médico debe considerar el diagnóstico. También informe una gran diferencia de presión arterial entre los brazos o un pulso que no se puede sentir en un lado.

Coste

No cuesta dinero.

Beneficio

El Registro Internacional de Disección Aórtica Aguda (IRAD) recopiló 464 casos de 12 centros. La disección aór…

09Evidencia A

Un dolor de cabeza de golpe, «el peor de su vida», que alcanza el máximo en menos de una hora: vaya enseguida a urgencias y haga un TAC craneal

Alrededor del 6% de los dolores de cabeza intensos que alcanzan su intensidad máxima en una hora implican sangrado de un vaso sanguíneo en la superficie del cerebro; busque atención de emergencia de inmediato. Tener 40 años o más, dolor o rigidez en el cuello o una pérdida del conocimiento presenciada justifican una mayor investigación. También cuentan la aparición durante el esfuerzo, un dolor de cabeza que alcanza su punto máximo instantáneamente o la incapacidad de doblar el cuello hacia adelante. La mayoría de las personas evaluadas no tendrán sangrado, pero el estudio no pasó por alto ningún caso de hemorragia cuando utilizó estos criterios.

Coste

Ir a urgencias en sí apenas cuesta dinero. Un TAC craneal…

Beneficio

10 urgencias de Canadá hicieron un estudio de cohorte prospectivo —es decir, se fijaron primero los criterios…

10Evidencia B

Si un anciano, dos o tres semanas o varios meses después de golpearse la cabeza, se vuelve inestable al caminar, lento, somnoliento o pierde fuerza en un lado, háganle un TAC craneal

Después de que una persona mayor se golpea la cabeza, la sangre suele acumularse hacia la tercera semana. El golpe suele ser solo un pequeño tropiezo, y más de la mitad de los pacientes no pueden decir que hayan sufrido una lesión. Para esta enfermedad, la tasa de recurrencia tras la cirugía puede llegar al 33% y la tasa de mortalidad puede llegar al 32%. Si nota que una persona mayor se confunde repentinamente, camina con inestabilidad, tiene sueño constante o debilidad en una mano, primero pregunte si se ha caído o golpeado la cabeza en los últimos dos o tres meses y luego realice una TC.

Coste

Un TAC craneal cuesta doscientos o trescientos yuanes;

Beneficio

La Rama de Neurocirugía de la Asociación Médica China y otros han publicado el "Consenso de Expertos Chinos so…

11Evidencia B

Si una pierna se hincha de pronto, tensa y dolorosa a la presión, busque atención médica cuanto antes; si además aparece falta de aire repentina o dolor torácico, llame al 120 de inmediato

Si una pierna se hincha y duele de repente, acuda al hospital cuanto antes. Si además aparece falta de aire o dolor torácico repentino, llame al 120 inmediatamente. Entre personas con embolia pulmonar confirmada, el 17.4% murió por cualquier causa en 3 meses. Viajar sentado más de 4 horas duplica aproximadamente el riesgo; levántese y camine periódicamente. Si le preocupan los coágulos, consulte antes del viaje si necesita medias de compresión.

Coste

Una ecografía de los vasos de la pierna (ecografía venosa…

Beneficio

El Registro Colaborativo Internacional de Embolia Pulmonar (ICOPER) recopiló 2,454 pacientes con embolia pulmo…

12Evidencia A

Para detener hemorragias graves, primero presione la herida con la mano; si no basta en extremidades, coloque un torniquete y llame al 120

Presiona firmemente la herida con las manos o ropa y pide a otra persona que llame al 120 al mismo tiempo. Si la presión no detiene el sangrado de una extremidad, aplica un torniquete; en cuello y tronco solo se aplica presión. Entre heridos de guerra, sobrevivió el 90% con torniquete antes del shock y el 10% después. Murieron los 5 que lo necesitaban y no lo recibieron. Colócalo por encima de la herida, aprieta hasta detener el sangrado, anota la hora y no lo aflojes: espera al personal de emergencias.

Coste

Un torniquete de rosca cuesta entre unas decenas y cien yu…

Beneficio

11 centros de trauma de Nivel 1 en Texas, EE. UU., recibieron 1,026 casos de lesiones vasculares en las extrem…

13Evidencia A

Si un perro o un gato le muerde o le araña hasta romper la piel, lave primero alternando agua con jabón y agua corriente durante 15 minutos y vaya el mismo día a vacunarse

Una vez que se desarrollan los síntomas de la rabia, la tasa de mortalidad es casi del 100%, por lo que el lavado de la herida y la vacunación después de una mordedura son esenciales. Alterne el lavado con agua jabonosa y agua corriente limpia durante 15 minutos, luego solicite la vacunación ese día, lo antes posible. Una mordedura que penetra la piel o una lamida sobre piel lesionada es una exposición de categoría III y también requiere un producto de inmunización pasiva. La categoría de exposición depende del tipo de contacto y la gravedad de la exposición.

Coste

Lavar no cuesta nada. El tratamiento completo de la vacuna…

Beneficio

Texto de la norma de 2023 de la Administración Nacional de Control y Prevención de Enfermedades y de la Comisi…

14Evidencia A

Tras una quemadura, lave de inmediato con agua corriente fría durante 20 minutos; no aplique pasta de dientes ni salsa de soja

Los niños cuyas quemaduras fueron enfriadas bajo agua corriente fría durante 20 minutos en 3 horas necesitaron injertos de piel con menos frecuencia. Utilice agua fría, no agua helada; el hielo puede empeorar la lesión. No arranque la ropa pegada a la herida. Después de enfriarlo, cúbralo con un paño limpio y húmedo o una envoltura de plástico y busque atención hospitalaria. No aplique pasta de dientes ni aceite de sésamo. Si el enfriamiento se retrasó, hacerlo dentro de las 3 horas aún puede ser útil.

Coste

No cuesta dinero. Ocupa 20 minutos.

Beneficio

Australia realizó un seguimiento de 2,495 niños con quemaduras. Para los niños que fueron enjuagados con agua…

15Evidencia B(指南强推荐,但底层证据等级低)

Si de pronto aparecen ronchas por todo el cuerpo, falta de aire o mareo, trátelo como shock anafiláctico: llame al 120 de inmediato y dígalo con claridad

Si aparece una erupción cutánea repentina en todo el cuerpo, acompañada de dificultad para respirar o mareos, trátelo como un choque anafiláctico. Llame inmediatamente al 120, diga directamente "sospecha de choque anafiláctico" y pida que los servicios de emergencia traigan epinefrina. Los antihistamínicos y los corticoides actúan lentamente y no pueden sustituir a la epinefrina. Las personas que han tenido una reacción alérgica grave deben preguntar a un médico si pueden recibir una prescripción de un autoinyector de epinefrina; se puede inyectar en la parte media externa del muslo, incluso a través de ropa que no sea gruesa.

Coste

No cuesta dinero. Quien ya sabe que tiene alergia grave ti…

Beneficio

La epinefrina es el fármaco preferido (fármaco de primera línea) para el choque anafiláctico de grado dos o su…

16Evidencia B

Si alguien se desploma convulsionando, despeje el área, póngalo de lado y cronometre el tiempo; no ponga nada en su boca; lo mismo se aplica a los niños que convulsionan durante la fiebre

Mueva objetos cercanos que puedan herir a la persona, colóquela de lado con la boca hacia abajo y cronometre la convulsión. No los sujetes ni les metas nada en la boca; esto puede dañar los dientes y la mandíbula. Llame a una ambulancia si dura más de 5 minutos, es su primera convulsión o no se despierta después. Utilice el mismo enfoque para un niño con una convulsión relacionada con la fiebre; No desviste al niño ni lo pase una esponja con agua fría.

Coste

No cuesta dinero.

Beneficio

Evite lesiones dentales y mandibulares causadas por forzar la boca o introducir objetos duros. Evite fracturas…

17Evidencia A

Si un paciente diabético tiembla repentinamente, comienza a sudar frío o no puede hablar con claridad, pero todavía está despierto y puede tragar, primero déle 15 gramos de azúcar y vuelva a realizar la prueba después de 15 minutos.

Sólo si la persona está alerta y puede tragar, dele 15 gramos de azúcar, por ejemplo en forma de terrones de azúcar o un pequeño cartón de jugo. Controle la glucosa nuevamente después de 15 minutos y repita si aún está baja. Por debajo de 3,0 mmol/L se considera hipoglucemia clínicamente significativa. Un episodio lo suficientemente grave como para requerir la ayuda de otra persona puede ser fatal. Si la persona no responde o no puede tragar, no darle nada por vía oral y llamar inmediatamente al 120.

Coste

No cuesta dinero. Lleve siempre encima unos terrones de az…

Beneficio

Un azúcar en sangre por debajo de 3,0 mmol/L es una hipoglucemia clínicamente significativa. Cuando aparecen c…

18Evidencia B

Si alguien sufre una descarga eléctrica, corte primero la corriente, sepárela de la fuente con un palo seco o algo similar y no la agarre directamente con las manos

Corte primero la corriente, o aleje la fuente con un palo seco o algo parecido, y toque a la persona solo después. Si la agarra directamente con las manos, un herido se convierte en dos. Si tras separarla de la corriente no respira con normalidad, presione de inmediato según la entrada 1 (presionar el pecho con fuerza); no se corte por ser una lesión eléctrica. Ante un cable de alta tensión caído o cerca de una subestación, no lo maneje usted: aléjese y espere a que la compañía eléctrica corte la corriente.

Coste

No cuesta dinero.

Beneficio

Evita que quien socorre reciba también la descarga y convierta un herido en dos. Si tras separar a la persona…

19Evidencia B

Si suena la alarma de monóxido de carbono o si varias personas en la misma habitación sienten dolor de cabeza, náuseas y mareos, saquen a todos al exterior antes de llamar

Si se sospecha de intoxicación por monóxido de carbono, por ejemplo porque suena la alarma o porque las personas que están en el interior tienen dolor de cabeza, mareos y náuseas, primero lleve a todos afuera y luego llame para pedir ayuda. Los síntomas parecidos a los de la gripe que empeoran en el interior y mejoran en el exterior son una pista importante. China informó 11.523 muertes por monóxido de carbono en 2018, la mayoría en invierno; durante los tres meses de invierno, alrededor del 70% ocurrieron en casa.

Coste

No cuesta nada.

Beneficio

Los CDC de Estados Unidos describen los síntomas como parecidos a la gripe. El NHS indica que empeoran en la h…

20Evidencia B

Si alguien traga por error detergente, plaguicida o medicamentos, no lo haga vomitar: lleve el envase y vaya enseguida al médico; si salpica en ojos o piel, lave con abundante agua 15 minutos

No provoque el vómito si se ingieren accidentalmente productos de limpieza, pesticidas o medicamentos, ya que el vómito puede causar lesiones en la garganta o asfixia. En caso de ingestión accidental de limpiadores de ácido o álcali fuertes, la CDC de China recomienda beber primero una cantidad adecuada de leche o clara de huevo; lleve el envase al hospital de inmediato. Si salpica la piel o los ojos, enjuague con abundante agua durante al menos 15 minutos, manteniendo los párpados abiertos durante el lavado ocular y evitando frotar. Mezclar desinfectante con limpiadores de inodoro produce gas cloro.

Coste

No cuesta dinero. Guarde detergentes, lejías, plaguicidas…

Beneficio

Los protocolos de actuación proporcionados por el Instituto de Salud Ocupacional y Control de Envenenamientos…

21Evidencia B

Si le salpican ácidos, álcalis u otros productos químicos, quítese de inmediato la ropa contaminada y lave con abundante agua corriente; en los ojos, sepárese los párpados, y no se vaya hasta terminar el tiempo de lavado

Paso 1: Quítese inmediatamente la ropa, los zapatos y los calcetines contaminados; las áreas cubiertas por la ropa suelen sufrir las lesiones más graves. Paso 2: Enjuague con abundante agua corriente a temperatura ambiente; no use agua caliente, y continúe durante al menos 15 minutos tanto para la piel como para los ojos. Para las heridas en la piel, la Oficina de Gestión de Emergencias de la Provincia de Hunan indica de 20 a 30 minutos; siga el tiempo más largo. Paso 3: Enjuague los ojos manteniendo los párpados abiertos y, tras el enjuague, acuda directamente a un servicio de oftalmología.

Coste

No cuesta dinero. El primer día de trabajo localice ya los…

Beneficio

Los tres pasos en el lugar. Primero, quitarse de inmediato la ropa y el calzado contaminados: el tóxico sigue…

22Evidencia B

Mareos, náuseas, ausencia de sudoración o confusión mental bajo altas temperaturas: traslade de inmediato a un lugar fresco, quítese la ropa y aplique agua fría para enfriar; si la persona está inconsciente, no le dé agua y llame al 112

La piel roja y caliente, el habla confusa y la desorientación son síntomas de golpe de calor. La temperatura corporal puede subir por encima de los 41 ℃ en un periodo de 10 a 15 minutos, y la tasa de mortalidad en casos graves es extremadamente alta. Traslade a la persona inmediatamente a un lugar fresco y ventilado, quítele la ropa y use agua fría y toallas húmedas para bajar la temperatura, mientras llama al 120. No le dé agua a una persona que no esté plenamente consciente.

Coste

No tiene coste alguno.

Beneficio

Servicio Meteorológico Nacional de los EE. UU.: El golpe de calor es una "emergencia médica grave". Sus manife…

23Evidencia B

A la persona con golpe de calor, mientras esté consciente, dele agua fría con sal o bebida deportiva a sorbos y con frecuencia; nada de beber a chorro, nada de alcohol ni bebidas azucaradas

Solo las personas plenamente conscientes deben beber; beba pequeñas cantidades de agua fresca ligeramente salada o bebidas deportivas con frecuencia. No beba una gran cantidad de golpe. No consuma alcohol ni bebidas con alto contenido de azúcar, ya que provocan una mayor pérdida de agua. Primero enfríe el cuerpo y luego rehidrate; no dé ni un solo sorbo a quienes no estén plenamente conscientes o hablen de forma confusa.

Coste

No cuesta dinero. Una botella de bebida deportiva cuesta u…

Beneficio

El volumen por hora indicado a continuación es para prevenir problemas en personas que hacen trabajo físico o…

24Evidencia B

Al producirse un incendio, hay que arrastrarse por el suelo, tocar la puerta antes de abrirla y, si está caliente, no abrirla; usar las escaleras y no el ascensor; y una vez fuera, no volver atrás

Arrástrese por el suelo, moviéndose desde debajo del humo hacia la salida. Antes de abrir una puerta, toque primero el pomo y el panel de la puerta; si están calientes o si sale humo por las rendijas, no la abra y busque una segunda ruta. Si la abre, hágalo lentamente, y ciérrela de inmediato si aparece humo denso. Use las escaleras en lugar del ascensor, y no regrese una vez que haya salido para recuperar objetos. Si su ropa se incendia, deténgase, tírese al suelo y ruede, usando sus manos para proteger su rostro.

Coste

Instalar uno o dos detectores de humo independientes en ca…

Beneficio

Las recomendaciones oficiales de FEMA de EE. UU. indican: «Túmbese en el suelo y arrastrése por debajo del hum…

25Evidencia C

Si ve a alguien ahogándose, pida primero ayuda y llame al 110/120, alargue un palo, lance objetos flotantes y no se meta en el agua

Primero pida ayuda a gritos y llame al 110/120. Desde la orilla, acerque una pértiga o lance algo que flote; no entre al agua. Una vez en tierra, si la persona no responde y no respira normalmente, inicie RCP de inmediato. Quien esté formado debe combinar compresiones y ventilaciones. Si no sabe, no puede o no quiere dar ventilaciones, continúe las compresiones y siga al operador de emergencias.

Coste

No cuesta dinero. Lo difícil es contener el impulso de tir…

Beneficio

Según la OMS, unas 300000 personas mueren ahogadas al año en el mundo, el 92% en países de ingresos bajos y me…

26Evidencia B

Si alguien se atraganta y no puede hablar, párese detrás de él (si tiene más de 1 año) y realice 5 palmadas en la espalda seguidas de 5 compresiones abdominales; si cae al suelo, inicie la reanimación cardiopulmonar

Primero pregunte: "¿Te estás asfixiando? ¿Puedes hablar". Si aún puede toser o emitir sonidos, deje que tosa por sí mismo. Para personas de 1 año o más que no pueden hablar, colóquese detrás y realice 5 golpes en la espalda seguidos de 5 compresiones abdominales; para mujeres embarazadas y personas con obesidad severa, cambie a compresiones torácicas. Repita hasta que el objeto sea expulsado o la persona se desplome; si se desploma, realice RCP y simultáneamente pida que llamen a los servicios de emergencia. No meta la mano en la boca para intentar sacar objetos que no sean visibles.

Coste

No cuesta nada. Para ejecutar los movimientos: haga un puñ…

Beneficio

Texto original de la Biblioteca Nacional de Medicina de los EE. UU.: Primero pregunte "¿Te estás asfixiando? ¿…

27Evidencia C

Si te pierdes o se avería el vehículo en el desierto, la estepa o zonas despobladas, quédate junto al coche o en el mismo lugar; primero comunica tu ubicación y luego protege tu cuerpo del sol y el frío, ahorra agua y no te alejes

Quédese donde está o junto al vehículo, su mayor fuente de sombra. El orden es: si hay señal, enviar ubicación antes de llamar → protegerse del sol y del frío → ahorrar agua → no deambular → señalar con espejo, humo o tres hogueras. Antes de entrar, comunique ruta, destino, fecha de regreso, modelo del vehículo y matrícula.

Coste

Antes de adentrarte en zonas despobladas, informa a alguie…

Beneficio

La página del Desierto de Mojave del Servicio de Parques Nacionales de los Estados Unidos contiene tres frases…

28Evidencia B

Temblor, palabras embarradas y tambaleo al caminar son hipotermia: cámbiele la ropa mojada, envuélvalo, caliente primero el tronco, y dele bebida caliente azucarada, no alcohol

Una temperatura corporal inferior a 35°C es hipotermia. La persona puede temblar, tambalearse y estar levemente confundida; Los casos graves pueden dejar de temblar. Quite la ropa mojada, seque a la persona y envuélvala en un saco de dormir, manta o manta térmica, calentando primero el torso. Si está alerta y puede tragar, déle una bebida dulce y caliente; no le des alcohol. Si no responde y no respira normalmente, realice RCP como se describe en el punto 1 de esta sección (compresiones torácicas firmes).

Coste

Una manta térmica de aluminio cuesta unos pocos yuanes, má…

Beneficio

El Servicio Meteorológico Nacional de Estados Unidos define la hipotermia como una temperatura de 95°F (35°C)…

29Evidencia B

Si le pica una serpiente, quédese sentado sin moverse, quítese los anillos y relojes, y lleve a la víctima cuanto antes a un hospital para que le administren suero antiveneno; no corte la herida, no la succione con la boca ni le ponga torniquetes muy apretados

Siéntese y no se mueva; inmovilice la extremidad mordida. Primero, quítese los anillos y relojes para evitar que le aprieten debido a la inflamación. Acuda lo antes posible a un hospital que disponga de antisuero; el suero es el método más eficaz para prevenir o revertir la mayor parte de la toxicidad. No realice incisiones, no succione la herida con la boca, no aplique frío, no masajee, no use torniquetes y no camine. Si puede tomar una foto de la serpiente, hágalo, pero no intente atraparla.

Coste

No cuesta nada. Lo importante es saber de antemano qué hos…

Beneficio

El texto original de la OMS contiene tres frases. Una es: 'Inmovilice inmediata y completamente la parte del c…

30Evidencia B

En un terremoto, mire primero en qué tipo de edificio está: en los que cumplen las normas sismorresistentes, quédese y refúgiese donde está; en las casas viejas que pueden derrumbarse, si la puerta está a unos pasos, salga

Primero, observe en qué tipo de vivienda se encuentra. En edificios construidos según las normas de resistencia sísmica que requieran bajar escaleras o atravesar un vestíbulo para salir, busque refugio en el lugar: proteja su cabeza y cuello, métase debajo de una mesa resistente y sujétese de la pata de la mesa. En casas de una sola planta, edificios de ladrillo antiguos o construcciones propias sin resistencia sísmica, la salida está a solo unos pasos; salga. Bajo ninguna circunstancia debe saltar de los edificios, usar ascensores ni intentar bajar escaleras durante el movimiento. Una vez afuera, aléjese de edificios altos, pasos elevados, postes de luz, muros cortina de vidrio y vallas publicitarias.

Coste

No cuesta dinero. Mire de antemano cuántos pasos le lleva…

Beneficio

La regla mnemotécnica del video de divulgación científica de la Administración de Terremotos de China "Viene u…

31Evidencia B

Ante un oso, un jabalí o una manada de perros asilvestrados, no corras: retrocede despacio de lado

Si te encuentras con un oso, no corras; sube y baja pendientes como un caballo de carreras. Tampoco trepes árboles, ya que tanto los osos negros como los pardos saben trepar. Quédate quieto, háblale continuamente en voz baja y espera a que deje de moverse antes de retroceder lentamente de lado. Si un oso pardo te embiste, túmbate y hazte el muerto, entrelazando las manos detrás de la nuca; si un oso negro te embiste, corre hacia un coche o hacia un edificio, y si no puedes escapar, contraataca. Si eres mordido o arañado por un perro, lava la herida y ponte una inyección según el Artículo 13.

Coste

No cuesta dinero. Lleve un bastón de montaña al entrar al…

Beneficio

El texto del Servicio de Parques Nacionales de Estados Unidos sobre osos tiene seis frases. Una: «no corra;

32Evidencia B

Si le pilla una tormenta eléctrica en el campo, métase en un vehículo con techo duro o en un edificio, y evite crestas, árboles aislados, agua y metal

No hay ningún lugar seguro al aire libre dentro del alcance de una tormenta eléctrica. Entre en un vehículo con techo rígido o en un edificio; no cuentan los refugios bajo convertibles, motocicletas, tiendas de campaña, cenadores, árboles o rocas salientes. Evite áreas abiertas, crestas, cimas de montañas, árboles grandes aislados, cuerpos de agua y vallas de hierro; si el grupo no puede salir de la zona, sepárense. Retírese en cuanto escuche un trueno; solo se considera seguro 30 minutos después de que haya pasado el último trueno.

Coste

No cuesta dinero. El precio es que el trayecto se interrum…

Beneficio

No hay ningún lugar seguro al aire libre dentro del alcance de una tormenta eléctrica. Solo se considera segur…

33Evidencia A

Al subir a la meseta, suba despacio según la altitud de sueño (a qué altura duerme cada noche) y baje si los síntomas se agravan; no lo aguante a la fuerza

El cálculo se basa en la altitud a la que se duerme, no en la altitud máxima alcanzada durante el día; dormir a 2,450 metros o más conlleva un riesgo de mal de altura. Después de superar los 3,000 metros, la altitud de sueño cada noche no debe aumentar más de 500 metros, y por cada 1,000 metros de ascenso, permanecer un día extra para adaptarse. Si presenta dolor de cabeza o náuseas, no duerma a una mayor altitud, y descienda si los síntomas empeoran tras el descanso. Si camina con inestabilidad o siente falta de aire incluso en reposo, descender y usar oxígeno es más efectivo que tomar medicamentos.

Coste

Cuesta uno o dos días más de aclimatación. El medicamento…

Beneficio

Dormir a 2,450 metros o más conlleva un riesgo de mal de altura. El edema cerebral y el edema pulmonar de alti…

34Evidencia B

Para extraer una garrapata, utilice unas pinzas de punta fina y tire suavemente a lo largo de la piel; no aplique aceite ni queme la zona

Utilice unas pinzas de punta fina para agarrar la garrapata lo más cerca posible de la piel y tire firmemente hacia afuera. No aplique vaselina ni la queme: esto puede irritarla y forzar la entrada de líquido que contiene patógenos en la piel. No lo retuerza ni lo sacuda, ya que puede romper las piezas bucales en la piel. Registre la fecha de eliminación. Si aparece fiebre o sarpullido en las siguientes semanas, busque atención médica y mencione la picadura de garrapata.

Coste

Unas pinzas de punta fina.

Beneficio

Los CDC indican agarrar la garrapata lo más cerca posible de la piel con pinzas limpias de punta fina y tirar…

35Evidencia B

Hierva siempre el agua de la naturaleza antes de beberla; un minuto de ebullición es suficiente, y no es necesario hervir más debido a la altitud en elevaciones de viaje comunes

Todos los microorganismos capaces de causar enfermedades a través del agua potable mueren en segundos al punto de ebullición. Hervir un minuto adicional es solo un margen de seguridad; en altitudes de viaje comunes, no es necesario hervir más debido a la altitud. Si no se puede hervir, use un filtro o tabletas de desinfección, ya que ambos tienen patógenos que no cubren; si puede hervir, hierva. El agua de arroyos que parece clara puede contener parásitos.

Coste

El peso extra de llevar un hornillo y combustible.

Beneficio

Todos los microorganismos capaces de causar enfermedades mediante el consumo de agua se matan (inactivan) en p…

36Evidencia C

Si en pleno campo un desconocido le exige dinero, déle el dinero, no se enzarce, memorice sus rasgos y, cuando esté a salvo, denuncie

Si le bloquean en persona y su seguridad está amenazada, proteja primero la vida; no se arriesgue a pelear o perseguir por dinero. Recuperar los bienes después de que el agresor se vaya con ellos todavía puede ser legítima defensa, según la situación y los medios. Cuando esté a salvo, anote aspecto físico, acento, matrícula y dirección de huida y llame al 110.

Coste

El dinero en efectivo que lleva encima. Lo difícil es cont…

Beneficio

La vida vale más que el dinero; por unos cientos de yuanes el agresor arriesga una condena grave. El artículo…

37Evidencia B

Si se topa con una pelea entre grupos de gente, retírese y márchese: no intervenga a separar, no se quede mirando, no recoja armas del suelo; si quiere denunciar, llame al 110 desde una distancia segura

En el momento en que intervienes, mediar en una pelea se convierte en participar en ella; lo que debes hacer es retroceder y marcharte. Los participantes activos en peleas grupales son sentenciados a hasta 3 años. Aquellos involucrados en peleas a gran escala con mucha gente, que causen un desorden grave en las carreteras o que usen armas, son sentenciados a entre 3 y 10 años. Si estás dispuesto a llamar a la policía, retrocede a una distancia segura y marca al 110, indicando el lugar, el número de personas, si se usan cuchillos o palos, y si hay alguien tendido sin moverse.

Coste

No cuesta dinero. Lo difícil es contener dos impulsos: ech…

Beneficio

Artículo 292 del Código Penal de China: "En las peleas colectivas, los cabecillas y los demás participantes ac…

38Evidencia B

Si ha podido quedar expuesto al VIH, vaya a buscar la medicación bloqueante dentro de las 72 horas; cuanto antes, mejor

Si sospecha una exposición al VIH, 72 horas es la fecha límite para comenzar con la medicación posterior a la exposición. Empiece dentro de 2 horas si es posible, preferiblemente no más tarde de 24 horas. Continúe los medicamentos durante 28 días. Pasadas las 72 horas esta opción preventiva ya no está disponible, así que no esperes a mañana para decidirte.

Coste

Un ciclo de 28 días de medicación cuesta más de 1000 yuane…

Beneficio

La postura oficial de la columna de divulgación científica sobre el SIDA del Gobierno Popular Municipal de Bei…

39Evidencia B

Si al salvar a alguien resultó herido y puso dinero de su bolsillo, primero reclame al agresor y al seguro médico, y después solicite el reconocimiento del acto de valentía

Si se pone en peligro a sí mismo al salvar a otros, no lo acepte simplemente como mala suerte. Para quienes resulten heridos en un acto de valentía, el tratamiento se realiza primero y el cobro después; los gastos médicos corren a cargo del agresor, y si este ha huido o no puede pagar, se recurre al seguro médico básico. En ausencia de un agresor, si usted lo solicita, la persona salvada debe proporcionar una compensación adecuada conforme a la ley. Al mismo tiempo, solicite la confirmación del acto de valentía; si está herido y cumple los requisitos, los beneficios se aplicarán según la cobertura de seguro por accidentes laborales.

Coste

No cuesta dinero. La solicitud exige entregar documentació…

Beneficio

Artículo 183 del Código Civil: «quien sufre un daño al proteger los intereses civiles de otra persona: la resp…

40Evidencia B

Si un cuchillo, una varilla de acero o un cristal se ha clavado en el cuerpo, presione alrededor del objeto extraño para cortar la hemorragia y no lo saque

Extraer un objeto clavado puede causar una hemorragia grave y dificultar la evaluación de la lesión. Llama al 120, presiona alrededor del objeto para controlar el sangrado y estabilízalo. Si sobresalen órganos por una herida abdominal, no los introduzcas: cúbrelos con un apósito limpio húmedo. No selles una herida torácica abierta. Si no sale sangre a borbotones, puede dejarse abierta; tampoco debe sellarse por completo al presionar. Sellarla puede provocar un colapso pulmonar.

Coste

No cuesta dinero. Lo difícil es aguantar el instinto de «p…

Beneficio

Las guías de primeros auxilios de la Federación Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna…

41Evidencia B

Si sospecha de una fractura, no mueva esa zona: manténgala sujeta y aplique frío durante 20 minutos como máximo; no intente volver a colocar el hueso por su cuenta

Ante cualquier lesión en brazos o piernas, actúe primero como si fuera una fractura; que la persona pueda caminar o moverse no la descarta. Mantenga la zona inmóvil, sujétela con la mano o con una tabla rígida en su posición original, y aplique frío no más de 20 minutos seguidos. No intente recolocar el hueso por su cuenta; si el hueso atraviesa la piel, detenga primero la hemorragia y no lo vuelva a introducir. La radiografía puede no mostrar una fractura. Si la imagen sale normal pero el médico sigue sospechando una fractura o una lesión de ligamentos, haga lo que indique: volver a revisión o hacerse una resonancia.

Coste

No cuesta nada. Use una tabla rígida, revistas enrolladas…

Beneficio

La Federación Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja publicó en 2025 sus guías in…

42Evidencia B

Después de una agresión sexual, diríjase primero a un lugar seguro para llamar al 110; antes de la revisión médica, no se bañe, no lave la ropa ni limpie la habitación, y acuda al hospital dentro de las 72 horas.

Las huellas dejadas en el cuerpo, en la ropa y en la habitación son las pruebas más importantes para identificar al agresor. Por lo tanto, trate de no bañarse, no lavar la ropa ni limpiar la habitación antes de la revisión médica, y llame al 110 lo antes posible. La anticoncepción de emergencia está disponible en las farmacias; cuanto antes se tome, más eficaz será. Acuda al hospital dentro de las 72 horas para que el médico determine si es necesario tomar la profilaxis postexposición (PEP).

Coste

Denunciar a la policía no tiene costo. La anticoncepción d…

Beneficio

Un fiscal de la Fiscalía Popular de Beijing declaró: «Ya sea un menor o un adulto, si se sufre una agresión, s…

43Evidencia B

Si un bebé menor de 1 año se atraganta y no puede llorar a gritos, alterne 5 palmadas en la espalda (boca abajo) y 5 compresiones en el pecho; nunca presione el abdomen

Si el niño aún puede toser o llorar, deje que tosa por sí mismo mientras lo vigila. Si no puede llorar y su cara se pone morada, llame al 120. Coloque al niño boca abajo sobre su antebrazo y dé 5 golpes en la espalda entre los omóplatos con el talón de la mano; si no sale nada, voltéelo y realice 5 compresiones rápidas en el centro del pecho. Alterne ambos métodos, pero no presione el abdomen; si el niño deja de responder, cambie a RCP.

Coste

Sin costo. Vea una demostración una vez o haga un curso br…

Beneficio

La American Heart Association y la American Academy of Pediatrics publicaron en 2025 la guía de soporte vital…

44Evidencia B

Si un bebé menor de 1 año no responde y no respira con normalidad, llame al 120 con el altavoz y haga RCP infantil: 30 compresiones y luego 2 ventilaciones

Si no hay respuesta ni respiración normal tras golpear las plantas de los pies, ponga el altavoz para llamar al 120 sin detener sus manos. Use los dos pulgares con las manos rodeando el pecho; si no puede rodearlo, use el talón de una mano. Comprima a una profundidad de aproximadamente 4 cm a un ritmo de unas 2 compresiones por segundo. Por cada 30 compresiones, cubra la boca y la nariz del niño con su boca y realice 2 insuflaciones. La mayoría de los paros cardíacos en lactantes se deben a la incapacidad de respirar; realizar RCP con ventilación aumenta la supervivencia.

Coste

Sin costo. La RCP infantil requiere un curso práctico, de…

Beneficio

La Asociación Americana del Corazón y la Academia Americana de Pediatría han publicado las guías de 2025 para…

45Evidencia B

Si un niño traga una pila de botón o dos o más imanes potentes, acude de inmediato a urgencias de un hospital con endoscopia digestiva; no esperes a que los expulse ni provoques el vómito

Una pila de botón atascada en el esófago puede causar quemaduras graves en apenas 2 horas, aunque el niño parezca estar bien al principio. Dos o más imanes pueden atraerse a través de la pared intestinal y llegar a perforarla por compresión. Ante la sospecha, acude inmediatamente al hospital para una radiografía. No provoques el vómito, no esperes a que los expulse ni a que aparezcan síntomas.

Coste

La medida no cuesta dinero;

Beneficio

Los datos de la base estadounidense de intoxicaciones de 1985–2009 muestran que la proporción de lesiones grav…

46Evidencia B

Si alguien está borracho, colócalo de lado y que alguien lo vigile continuamente; no lo dejes dormir solo. Si no despierta, respira lento o irregular, convulsiona o está frío, llama al 120 en China

Quien queda dormido por la borrachera puede asfixiarse con su vómito o dejar de respirar progresivamente. Colócalo de lado y mantenlo acompañado; no lo dejes durmiendo solo en una habitación. Si no despierta, respira despacio o de forma irregular, convulsiona o tiene la piel fría y azulada, llama al 120 en China. No le des café, no lo metas en una ducha fría ni le introduzcas los dedos en la garganta para provocar el vómito.

Coste

No cuesta dinero. Alguien debe vigilar durante horas, a me…

Beneficio

El Servicio Nacional de Salud británico (NHS) enumera estos signos de intoxicación alcohólica: confusión, habl…

47Evidencia B

Si se amputa un dedo de la mano o del pie, primero comprime la herida; envuelve la parte amputada en gasa húmeda, métela en una bolsa sellada y pon la bolsa en agua con hielo; acude a un hospital con cirugía de mano

Primero comprime la herida con la mano para frenar el sangrado y llama al 120 en China. Envuelve la parte amputada en gasa limpia húmeda, métela en una bolsa sellada y coloca la bolsa en agua con hielo, sin contacto directo con hielo ni agua. Sin enfriamiento, un dedo amputado solo puede esperar unas 4–6 horas. Sobrevive más del 80% de los dedos reimplantados.

Coste

No cuesta dinero. Ten en casa un paquete de gasas limpias…

Beneficio

La página de primeros auxilios de MedlinePlus, de la Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos, indica…

48Evidencia B

Si un golpe arranca por completo un diente permanente, sujétalo por la corona y enjuágalo; recolócalo si puedes o consérvalo en leche y acude enseguida al dentista. No reimplantes dientes de leche

Sujeta el diente por la corona, sin tocar la raíz. Si está sucio, enjuágalo suavemente con leche o suero fisiológico. Si puedes, devuélvelo a su sitio y muerde un paño limpio. Si no, consérvalo en leche y ve al dentista inmediatamente; no lo envuelvas en papel dejándolo seco. La unión posterior entre raíz y hueso ocurrió en alrededor del 20% de los reimplantados de inmediato y en más del 80% de los que estuvieron secos más de una hora. Los dientes de leche no se recolocan.

Coste

La medida no cuesta dinero. La leche y el suero fisiológic…

Beneficio

La página de traumatismos dentales del Servicio Nacional de Salud británico (NHS) indica sujetar el diente por…

49Evidencia B

Si las heces se vuelven negras, como alquitrán, y se pegan al inodoro, acude a urgencias ese mismo día; si tienes mareo, sudor frío o vómitos con sangre, llama al 120

Las heces negras que se pegan al inodoro y huelen muy mal suelen indicar sangrado en el esófago, el estómago o el duodeno. Acude a urgencias ese mismo día. Quienes solo tienen heces negras, sin vómitos con sangre, tienden más a retrasar la consulta. Quienes tardan en acudir tienen menos hemoglobina y necesitan transfusiones con mayor frecuencia. Si tienes mareo, sudor frío, te desmayas, vomitas sangre o algo parecido a posos de café, no conduzcas: llama al 120.

Coste

El registro y los análisis de sangre cuestan desde unas de…

Beneficio

Seis hospitales registraron de forma consecutiva a pacientes que acudían a urgencias por hemorragia digestiva…

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