03Bằng chứng A

Đừng bổ sung vitamin D cho người không thiếu vitamin D chỉ để kéo dài sống

Người vốn không thiếu vitamin D mà bổ sung trong 5 năm, số mắc ung thư, số mắc bệnh tim mạch và số chết, đều bằng nhóm không bổ sung. Người xét ra thực sự thiếu, người bị loãng xương, người lâu không hền được nắng, không nằm trong mục này, họ bổ sung theo lời bác sĩ.

Chi phí

Khoảng 0.2 đến 0.5 tệ mỗi ngày, 100 đến 200 tệ mỗi năm. Số…

Lợi ích

Thử nghiệm VITAL có 25.871 người, uống 2000 IU mỗi ngày, theo dõi 5.3 năm (trung vị). Ung thư, bệnh tim mạch v…

Chi phí

Khoảng 0.2 đến 0.5 tệ mỗi ngày, 100 đến 200 tệ mỗi năm. Số tiền không nhiều, cái giá thật là tưởng rằng mình đã phòng ngừa xong.

Lợi ích

Thử nghiệm VITAL có 25.871 người, uống 2000 IU mỗi ngày, theo dõi 5.3 năm (trung vị). Ung thư, bệnh tim mạch và tử vong đều không thấy khác biệt. Loại ung thư dễ di căn HR 0.96 (HR là tỷ số nguy cơ, 1 nghĩa là hai bên như nhau; 95% CI 0.88–1.06 là khoảng tin cậy). Sự cố tim mạch chính HR 0.97 (0.85–1.12). Tử vong toàn nguyên HR 0.99 (0.87–1.12). Thử nghiệm D-Health có 21.315 người Australia trên 60 tuổi. Họ uống 60.000 IU mỗi tháng, theo dõi 5 năm. Mục này cũng không thấy khác biệt, tử vong toàn nguyên HR 1.04 (0.93–1.18). Tỷ lệ tử vong là 5.3% so với 5.1%. Nó có vẻ đáng tiền vì có nghiên cứu chỉ theo dõi ghi nhận, không can thiệp gì, thấy người có mức vitamin D thấp chết nhiều hơn, điều đó bị hiểu nhầm thành 「bổ sung vào là có ích」

Nguồn gốc

Manson JE et al. (2019). Vitamin D Supplements and Prevention of Cancer and Cardiovascular Disease. NEJM. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1809944;Neale RE et al. (2022). The D-Health Trial: a randomised controlled trial of the effect of vitamin D on mortality. Lancet Diabetes Endocrinol. https://doi.org/10.1016/S2213-8587(21)00345-4

Liên kết mở nguồn
Ghi chú sách

Tranh cãi: Cả hai thử nghiệm đều không cố ý tuyển người thực sự thiếu vitamin D, nên kết luận chỉ áp cho 「người vốn không thiếu」. Người xét ra thực sự thiếu, người bị loãng xương, người lâu không hền nắng, trẻ nhỏ, vẫn bổ sung theo lời bác sĩ. Ở đây chỉ xem tử vong toàn nguyên, ung thư và bệnh tim mạch, những thứ khác không xem

Ghi chú của tôi