Đừng uống dầu cá thông thường để phòng bệnh tim mạch

Khoảng 1 đến 3 tệ mỗi ngày, 400 đến 1.000 tệ mỗi năm. Uống không tốn thời gian.

Thử nghiệm VITAL có 25.871 người, uống 1 gram dầu cá mỗi ngày, theo dõi 5.3 năm (trung vị). Cả sự cố tim mạch lẫn tử vong, hai bên đều không thấy khác biệt. Sự cố tim mạch chính HR 0.92 (HR là tỷ số nguy cơ, 1 nghĩa là hai bên như nhau). 95% CI 0.80–1.06 là khoảng tin cậy của con số này. Nó vượt qua 1, nghĩa là không thấy khác biệt. Tử vong toàn nguyên HR 1.02 (0.90–1.15). Thử nghiệm ASCEND có 15.480 người bị đái tháo đường, cũng uống 1 gram mỗi ngày, trung bình theo dõi 7.4 năm, vẫn không thấy khác biệt. Sự cố mạch máu nghiêm trọng RR 0.97 (0.87–1.08). Tử vong toàn nguyên RR 0.95 (0.86–1.05). Nó có vẻ đáng tiền vì nhiều người coi thẳng 「ăn cá có lợi」 thành 「uống viên dầu cá có lợi」

Manson JE et al. (2019). Marine n-3 Fatty Acids and Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer. NEJM. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1811403；ASCEND Study Collaborative Group (2018). Effects of n-3 Fatty Acid Supplements in Diabetes Mellitus. NEJM. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1804989；Bhatt DL 等 (2019). Cardiovascular Risk Reduction with Icosapent Ethyl for Hypertriglyceridemia. New England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1812792（备注里那项高纯度处方鱼油试验）

Tranh cãi: Có một thử nghiệm thực sự có hiệu quả. Thử nghiệm REDUCE-IT có 8.179 người vốn đã mắc bệnh tim mạch hoặc đái tháo đường, đều đang dùng statin, mỡ máu triglyceride vẫn cao (135–499 mg/dL). Họ uống mỗi ngày 4 g thuốc EPA tinh khiết, tỷ lệ gặp sự cố là 17,2% so với 22,0%. Nguy cơ thấp hơn khoảng một phần tư (HR 0,75, 0,68–0,83). Nhưng đó là thuốc kê đơn liều cao kê cho bệnh nhân nguy cơ cao, không giống người thường uống dầu cá dạng thực phẩm chức năng. Ở đây cũng không tính việc ăn cá.