01Bằng chứng A

Đừng uống vitamin tổng hợp để kéo dài sống hoặc phòng bệnh tim mạch

14.000 bác sĩ nam uống vitamin tổng hợp trong mười một năm. Số người gặp sự cố nặng ở tim và mạch máu, và số người chết, bằng nhóm không uống. Gộp chín thử nghiệm, hơn 50.000 người, cũng không thấy ảnh hưởng nào tới tử vong. Không mua thì tiết kiệm được hai trăm đến bảy trăm tệ mỗi năm. Người thực sự bị thiếu một chất dinh dưỡng, và phụ nữ có thai bổ sung axit folic, không nằm trong mục này.

Chi phí

Khoảng 0.5 đến 2 tệ mỗi ngày, 200 đến 700 tệ mỗi năm. Uống…

Lợi ích

Thử nghiệm PHS II tuyển 14.641 bác sĩ nam, theo dõi 11.2 năm (đây là trung vị, một nửa dài hơn, một nửa ngắn h…

Chi phí

Khoảng 0.5 đến 2 tệ mỗi ngày, 200 đến 700 tệ mỗi năm. Uống không tốn thời gian, chỉ một viên. Uống lâu dễ sinh phụ thuộc, thấy ngày nào không uống là như bỏ sót một việc.

Lợi ích

Thử nghiệm PHS II tuyển 14.641 bác sĩ nam, theo dõi 11.2 năm (đây là trung vị, một nửa dài hơn, một nửa ngắn hơn). Tỷ lệ gặp sự cố tim mạch ở nhóm uống và nhóm không uống bằng nhau. Sự cố tim mạch chính HR 1.01 (HR là tỷ số nguy cơ, 1 nghĩa là hai bên như nhau). 95% CI 0.91–1.10 là khoảng tin cậy của con số này. Tử vong cũng vậy, tử vong toàn nguyên HR 0.94 (0.88–1.02). Cơ quan chấm điểm biện pháp phòng ngừa của Hoa Kỳ USPSTF, năm 2022 gộp 9 thử nghiệm đối chứng chia nhóm ngẫu nhiên, 51.550 người, kết quả là multivitamin không liên quan gì tới tử vong toàn nguyên. Xếp hạng I, nghĩa là bằng chứng chưa đủ, không nói rõ được. Nó có vẻ đáng tiền vì nghe 「một viên bổ sung đủ mọi chất dinh dưỡng」 rất thuận tai, và một ngày chỉ tốn mấy chục xu

Nguồn gốc

Sesso HD et al. (2012). Multivitamins in the prevention of cardiovascular disease in men: the Physicians' Health Study II randomized controlled trial. JAMA. https://doi.org/10.1001/jama.2012.14805;US Preventive Services Task Force (2022). Vitamin, Mineral, and Multivitamin Supplementation to Prevent Cardiovascular Disease and Cancer. JAMA. https://doi.org/10.1001/jama.2022.8970;Gaziano JM 等 (2012). Multivitamins in the Prevention of Cancer in Men. JAMA. https://doi.org/10.1001/jama.2012.14641(备注里那项癌症结果)

Liên kết mở nguồn
Ghi chú sách

Tranh cãi: Trong cùng nhóm bác sĩ nam đó, nghiên cứu còn xem tới ung thư. Nhóm uống có tỷ lệ mắc ung thư thấp hơn khoảng 8% (0,86–0,998, P=0,04, vừa đủ vượt ngưỡng 「không giống ngẫu nhiên」). Tỷ lệ chết vì ung thư thấp hơn khoảng 12% (0,77–1,01). Khoảng này vượt qua 1, nên có thể chỉ là ngẫu nhiên. Lợi ích nhỏ này rất nhỏ, và chỉ thấy ở bác sĩ nam. Người thực sự bị thiếu chất dinh dưỡng, phụ nữ có thai (bổ sung axit folic), và người ăn quá thiếu lệch, không tính vào đây, cứ bổ sung theo lời bác sĩ

Ghi chú của tôi