Не стоит принимать обычное рыбье масло ради профилактики сердечно-сосудистых заболеваний
В двух крупных исследованиях приняли участие 26 000 и 15 000 пациентов с сахарным диабетом соответственно. У тех, кто ежедневно принимал по 1 грамму рыбьего масла, частота серьезных сердечно-сосудистых осложнений и смертности оказалась такой же, как у тех, кто его не принимал. То, что употребление рыбы полезно для здоровья, вовсе не означает, что полезны и капсулы с рыбьим маслом. Отказ от их покупки позволит сэкономить от 400 до 1000 юаней в год.
Стоимость составляет примерно 1–3 юаня в день, или 400–100…
В исследовании VITAL приняли участие 25 871 человек, которые ежедневно принимали по 1 грамму рыбьего масла в т…
Стоимость составляет примерно 1–3 юаня в день, или 400–1000 юаней в год. Принимать его совсем не требует времени.
В исследовании VITAL приняли участие 25 871 человек, которые ежедневно принимали по 1 грамму рыбьего масла в течение в среднем 5,3 лет. Никаких различий в частоте серьезных сердечно-сосудистых осложнений и смертности между группами выявлено не было. Отношение рисков (HR) для основных сердечно-сосудистых событий составило 0,92 (значение 1 означает отсутствие различий; 95% доверительный интервал — 0,80–1,06). Поскольку значение выше 1, различий в эффекте нет. Для общей смертности HR равно 1,02 (диапазон 0,90–1,15). В исследовании ASCEND, в котором участвовали 15 480 пациентов с сахарным диабетом, также принимавших по 1 грамму рыбьего масла ежедневно в течение 7,4 лет, никаких различий не наблюдалось: отношение рисков для серьезных сосудистых осложнений составило 0,97 (0,87–1,08), для общей смертности — 0,95 (0,86–1,05). Популярность рыбьего масла как средства профилактики объясняется тем, что многие люди ошибочно считают, что польза от употребления рыбы автоматически распространяется и на капсулы с рыбьим маслом.
Manson JE et al. (2019). Marine n-3 Fatty Acids and Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer. NEJM. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1811403；ASCEND Study Collaborative Group (2018). Effects of n-3 Fatty Acid Supplements in Diabetes Mellitus. NEJM. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1804989；Bhatt DL 等 (2019). Cardiovascular Risk Reduction with Icosapent Ethyl for Hypertriglyceridemia. New England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1812792（备注里那项高纯度处方鱼油试验）
Открыть источникСуществует и одно исследование, показывающее эффективность рыбьего масла. В исследовании REDUCE-IT приняли участие 8 179 пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями или сахарным диабетом, принимающих статины и имеющих повышенный уровень триглицеридов (135–499 мг/дл). Им ежедневно давали 4 грамма рецептурного препарата с чистым EPA. В результате частота серьезных осложнений снизилась на 25% (отношение рисков 0,75; доверительный интервал 0,68–0,83). Среди участников этой группы частота нежелательных событий составила 17,2%, тогда как в контрольной группе — 22,0%. Однако это высокая доза препарата, предназначенная для пациентов с высоким риском, а не обычное пищевое добавление для широкой аудитории. Употребление самой рыбы в рационе в этот контекст не входит.