29Evidencia A

Perder peso, dejar el tabaco y controlar tensión y glucosa mejora la función eréctil

Cuando se controlan los factores de riesgo cardiovascular, la propia función eréctil mejora. Combinando ensayos aleatorios, la puntuación del cuestionario sube de media 2 a 3 puntos. El cuestionario tiene un máximo de 25 puntos, y 22 o más se considera normal.

Coste

No cuesta dinero, y hasta puede ahorrar. Lo difícil es man…

Beneficio

Un metaanálisis combinó 6 ensayos controlados aleatorizados con 740 hombres. La intervención era cambiar el mo…

Coste

No cuesta dinero, y hasta puede ahorrar. Lo difícil es mantenerlo a largo plazo: controlar lo que se come, moverse y dejar de fumar.

Beneficio

Un metaanálisis combinó 6 ensayos controlados aleatorizados con 740 hombres. La intervención era cambiar el modo de vida, o controlar con medicamentos los factores de riesgo cardiovascular, con un seguimiento de al menos 6 semanas. Resultado: la puntuación del cuestionario de función eréctil (IIEF-5) subió de media 2,66 puntos (95 % CI 1,86 a 3,47, este es el intervalo de confianza). Al retirar los 2 ensayos que usaban estatinas (143 personas), los 4 restantes, basados solo en cambiar el modo de vida (597 personas), seguían subiendo 2,40 puntos (1,19 a 3,61). El IIEF-5 es un cuestionario de 5 preguntas, con puntuaciones de 5 a 25. El texto original lo divide en cinco tramos: de 22 a 25 puntos, sin disfunción; de 5 a 7, grave

Fuentes originales

Gupta BP, Murad MH, Clifton MM, Prokop L, Nehra A, Kopecky SL (2011). The effect of lifestyle modification and cardiovascular risk factor reduction on erectile dysfunction: a systematic review and meta-analysis. Archives of Internal Medicine, 171(20), 1797-1803. https://doi.org/10.1001/archinternmed.2011.440;Rosen RC, Cappelleri JC, Smith MD, Lipsky J, Peña BM (1999). Development and evaluation of an abridged, 5-item version of the International Index of Erectile Function (IIEF-5) as a diagnostic tool for erectile dysfunction. International Journal of Impotence Research, 11(6), 319-326. https://doi.org/10.1038/sj.ijir.3900472;国家食品药品监督管理总局 (2016). 食药监总局:警惕部分产品非法添加「西地那非」:「不法分子受利益驱动将"伟哥"主要成分西地那非掺入玉米粉中,制成大量号称具有壮阳作用的非法产品」「我国从未批准注册过具有"改善男性性功能"的保健食品」「在脱离医生指导的情况下使用西地那非,会对服用者的健康和生命安全造成严重威胁」. http://app.www.gov.cn/govdata/gov/201605/16/380625/article.html

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Nota del autor

Las intervenciones en estos 6 ensayos son diferentes; algunas consisten en pérdida de peso más ejercicio, mientras que otras utilizan medicamentos para controlar la presión arterial y los lípidos en sangre. En total solo hay 740 personas. Por lo tanto, aunque la dirección es clara, la mejora específica varía según la persona. Los beneficios se registran como 'pequeños' porque el punto final solo consiste en puntuaciones de cuestionarios, sin cifras de 'cuántas enfermedades menos ocurrieron después'. Del mismo modo, estas mismas acciones tienen desenlaces clínicos objetivos en otros lugares. Para el abandono del tabaco, consulte la Sección 2, Punto 1 (Deje de fumar, cuanto antes mejor). Para la pérdida de peso, consulte la Sección 2, Punto 32 (Mantenga el IMC entre 20–25). Para la presión arterial, consulte el Punto 7 de esta sección (Mida la presión arterial; si es alta, tome medicación). Tomar medicamentos en sí no es una zona prohibida, siempre que sea un medicamento recetado por un médico. En 2016, la antigua Administración de Alimentos y Medicamentos de China advirtió que el Estado nunca ha aprobado alimentos para la salud capaces de 'mejorar la función sexual masculina'. Algunos delincuentes han mezclado sildenafilo, un ingrediente de este tipo de fármacos, en productos ilegales que pretenden aumentar la potencia sexual; consumirlos sin la supervisión de un médico pone en peligro la salud y la vida. Para saber cómo distinguir los productos de salud comprados por internet, consulte la Sección 28, Punto 4 (No compre fármacos para adelgazar que prometan una pérdida de peso rápida).

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