A partir de los 30 años, cribado de cuello uterino en mujeres, priorizando la prueba del VPH

Una prueba del VPH cuesta de 100 a 300 yuanes. Si el resultado es negativo, basta con repetirla cada 5 años. La toma de muestra lleva unos minutos.

Ese ensayo en la zona rural de la India se realizó mediante aleatorización por conglomerados, no por individuos. El grupo objetivo fueron mujeres de 30 a 59 años. Al realizar una única prueba de detección de VPH, el riesgo de morir por cáncer de cuello uterino se reduce aproximadamente un 48%. Valor original HR 0.52, intervalo de confianza 95% CI 0.33 a 0.83. El riesgo de detectar cáncer de cuello uterino avanzado es aproximadamente un 53% menor (HR 0.47, 95% CI 0.32 a 0.69). En cuanto al intervalo de las pruebas, consulte las recomendaciones de 2018 del Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los EE. UU.: para mujeres de 30 a 65 años que se realizan únicamente la prueba de VPH de alto riesgo, la prueba debe realizarse cada 5 años.

Sankaranarayanan R 等 (2009). HPV screening for cervical cancer in rural India. New England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/NEJMoa0808516；US Preventive Services Task Force (2018). Cervical Cancer: Screening：「For women aged 30 to 65 years, the USPSTF recommends screening every 3 years with cervical cytology alone, every 5 years with high-risk human papillomavirus (hrHPV) testing alone, or every 5 years with hrHPV testing in combination with cytology (cotesting).」https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening

También debe cribarse quien esté vacunada del VPH, porque la vacuna no cubre todos los tipos del virus. Lo poco habitual de este estudio es que es un ensayo de cribado con asignación aleatoria que toma directamente las muertes como resultado, y que se cribó una sola vez.