18Evidencia A

A partir de los 30 años, cribado de cuello uterino en mujeres, priorizando la prueba del VPH

En el ensayo rural de la India, las mujeres a las que se les hizo una sola prueba del VPH en toda la vida tuvieron en torno a la mitad de probabilidad de morir de cáncer de cuello uterino y en torno a un 50 % menos de probabilidad de que se les detectara un cáncer avanzado. Cuesta entre 100 y 200 yuanes, y un resultado negativo vale 5 años.

Coste

Una prueba del VPH cuesta de 100 a 300 yuanes. Si el resul…

Beneficio

El ensayo rural de la India asignó aleatoriamente por grupos, no por individuos. Participaron mujeres de 30 a…

Coste

Una prueba del VPH cuesta de 100 a 300 yuanes. Si el resultado es negativo, basta con repetirla cada 5 años. La toma de muestra lleva unos minutos.

Beneficio

El ensayo rural de la India asignó aleatoriamente por grupos, no por individuos. Participaron mujeres de 30 a 59 años. Con un solo cribado mediante prueba del VPH, el riesgo de morir de cáncer de cuello uterino bajó en torno a un 48 %. Valor original: HR 0,52, intervalo de confianza del 95 %: 0,33 a 0,83. El riesgo de detectar cáncer avanzado bajó en torno a un 53 % (HR 0,47; 95 % CI 0,32 a 0,69)

Fuentes originales

Sankaranarayanan R 等 (2009). HPV screening for cervical cancer in rural India. New England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/NEJMoa0808516

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Nota del autor

También debe cribarse quien esté vacunada del VPH, porque la vacuna no cubre todos los tipos del virus. Lo poco habitual de este estudio es que es un ensayo de cribado con asignación aleatoria que toma directamente las muertes como resultado, y que se cribó una sola vez.

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