16Evidencia A

No compre gafas con filtro de luz azul para "proteger la vista", ni crea que "unos meses frente a la pantalla arruinan los ojos"; pero si el ojo se hincha, enrojece y duele, trátelo como urgencia

La conclusión de Cochrane al sumar 17 ensayos es que, frente a los cristales normales, los con filtro de luz azul "probablemente no hacen ninguna diferencia" en la fatiga visual a corto plazo, apenas afectan la agudeza visual corregida y no hay evidencia de que protejan la mácula; lo que se ahorra es ese sobreprecio de cientos a más de mil yuanes en el cristal. La otra mitad importa igual: la acidez y la sequedad ocular frente a la pantalla son una fatiga reversible, no equivale a haber estropeado los ojos; lo que de verdad causa daños irreversibles a corto plazo son el arco de la soldadura eléctrica, la radiación ultravioleta y el láser. Añada una excepción: si el ojo se hincha y enrojece, ve un arcoíris alrededor de las luces y además hay dolor de cabeza con náuseas y vómitos, es un ataque agudo de glaucoma de ángulo cerrado y se trata como urgencia.

Coste

0 yuanes; se ahorra el sobreprecio de cientos a más de mil…

Beneficio

La revisión sistemática de Cochrane de 2023 incluyó 17 ensayos aleatorizados (muestras de 5 a 156 personas, se…

Coste

0 yuanes; se ahorra el sobreprecio de cientos a más de mil yuanes en el cristal

Beneficio

La revisión sistemática de Cochrane de 2023 incluyó 17 ensayos aleatorizados (muestras de 5 a 156 personas, seguimiento de menos de 1 día a 5 semanas) y no realizó metaanálisis por datos insuficientes, heterogeneidad de las poblaciones y diferencias en el seguimiento. Frente a cristales sin filtro de luz azul: la puntuación subjetiva de fatiga visual en seguimientos de menos de una semana "probablemente no difiere" (evidencia de baja certeza), con un ensayo de 120 personas que reportó una diferencia de medias de 9,76 unidades (IC del 95% de −33,95 a 53,47); la frecuencia crítica de fusión de parpadeo "probablemente casi no difiere" (baja certeza); la mejor agudeza visual corregida "probablemente no se ve afectada" (diferencia de medias 0,00 logMAR, IC del 95% de −0,02 a 0,02, 1 estudio con 156 personas, certeza moderada); el efecto sobre el estado de alerta diurno es incierto (2 ensayos, 42 personas, certeza muy baja). La revisión tampoco encontró evidencia de que protejan la mácula

Fuentes originales

Singh S, Downie LE, Anderson AJ, Keller PR, White SJ, Ang M, Wolffsohn JS (2023). Blue-light filtering spectacle lenses for visual performance, sleep, and macular health in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews, 8, CD013244. https://doi.org/10.1002/14651858.CD013244.pub2

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Nota del autor

Lo que produce la pantalla es fatiga visual digital y ojo seco —acidez, sequedad, visión borrosa tras mirar mucho tiempo—, que el descanso y parpadear más alivian; es reversible y no equivale a "haber estropeado los ojos" (esta frase es consenso oftalmológico, no la conclusión de la revisión anterior, y corresponde a grado C). Lo que de verdad causa lesiones oculares irreversibles a corto plazo son fuentes de luz intensa como el arco de la soldadura eléctrica, la radiación ultravioleta y el láser; la "queratoconjuntivitis actínica" es una enfermedad ocupacional reconocida, y lo que la bloquea son gafas y caretas de soldar, no cristales antiluz azul; véase la sección 19, entrada 11 (protección frente al polvo, el ruido y las sustancias tóxicas). La excepción que hay que vigilar: ojo hinchado y enrojecido, un arcoíris alrededor de las luces y, además, dolor de cabeza con náuseas y vómitos es un ataque agudo de glaucoma de ángulo cerrado, que en pocos días puede aplastar el nervio óptico; vaya ese mismo día a urgencias de oftalmología, véase la sección 13, entrada 6 (urgencias oftalmológicas). La pupila se dilata en la oscuridad y bajar mucho la cabeza empuja el cristalino hacia delante: esas dos cosas son sus desencadenantes, y el riesgo mayor corre en mayores de 50 años, en hipermétropes y en gente con cámara anterior poco profunda. El ojo seco que viene de las pantallas, si se arrastra mucho tiempo, también acaba en algo crónico que pide médico, no algo que se cura durmiendo una noche. Si el ojo sigue molestando o la vista está empeorando de verdad, vaya al oftalmólogo a averiguar la causa, no lo resuelva cambiando de cristal. La prevención de la miopía en niños y adolescentes: sección 30, entradas 4, 12 y 9 (dos horas al día al aire libre, exploración con la pupila dilatada y no comprar productos que prometan "curar la miopía").

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