No tome aceite de pescado común para prevenir enfermedades cardiovasculares
En dos ensayos (26 000 personas y 15 000 personas con diabetes), 1 gramo de aceite de pescado al día no produjo ninguna diferencia en eventos cardiovasculares ni en muertes. Que "comer pescado hace bien" no equivale a "las cápsulas de aceite de pescado hacen bien": lo que se ahorra son 400 a 1000 yuanes al año.
Unos 1–3 yuanes/día, 400–1000 yuanes al año
VITAL (25 871 personas, 1 g/día, seguimiento mediano de 5,3 años): eventos cardiovasculares mayores HR 0,92 (I…
Unos 1–3 yuanes/día, 400–1000 yuanes al año
VITAL (25 871 personas, 1 g/día, seguimiento mediano de 5,3 años): eventos cardiovasculares mayores HR 0,92 (IC del 95% 0,80–1,06), mortalidad por todas las causas HR 1,02 (0,90–1,15); ASCEND (15 480 personas con diabetes, 1 g/día, seguimiento promedio de 7,4 años): eventos vasculares graves RR 0,97 (0,87–1,08), mortalidad por todas las causas RR 0,95 (0,86–1,05); parece una buena compra porque "el pescado es bueno" se traslada sin más a "las cápsulas de aceite de pescado son buenas"
Manson JE et al. (2019). Marine n-3 Fatty Acids and Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer. NEJM. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1811403；ASCEND Study Collaborative Group (2018). Effects of n-3 Fatty Acid Supplements in Diabetes Mellitus. NEJM. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1804989；Bhatt DL 等 (2019). Cardiovascular Risk Reduction with Icosapent Ethyl for Hypertriglyceridemia. New England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1812792（备注里那项高纯度处方鱼油试验）
Abrir fuenteControversia: REDUCE-IT (8 179 personas con enfermedad cardiovascular establecida o diabetes, en tratamiento con estatinas y con triglicéridos de 135–499 mg/dL) usó 4 g/día de un fármaco recetado de EPA puro: evento principal 17,2% frente a 22,0%, HR 0,75 (0,68–0,83) (Bhatt DL et al. 2019, NEJM, https://doi.org/10.1056/NEJMoa1812792). Eso es EPA recetado a dosis altas en personas de alto riesgo, no aceite de pescado en cápsulas de venta libre para la población general; el pescado como alimento queda fuera del alcance de esta entrada.