Если постоянный зуб выбит целиком, возьмите его за коронку, ополосните и по возможности вставьте обратно; иначе положите в молоко и немедленно к стоматологу; молочный зуб не вставляйте

Денег не требуется. Молоко и физраствор есть дома или в ближайшем магазине; стоматолог оплачивается отдельно. Трудно решиться самостоятельно вернуть зуб в лунку и сразу отличить молочный зуб от постоянного.

Страница NHS о травме зубов советует держать зуб за коронку — белую часть над десной, не трогать корень. Загрязнённый зуб осторожно ополоснуть молоком, физраствором или слюной. Попытаться вернуть в прежнюю лунку. Если вошёл, слегка прикусить чистую ткань для фиксации и как можно скорее к стоматологу. Если не получается, хранить в молоке или слюне. Молочный зуб не возвращать, чтобы не повредить растущий под ним постоянный. Если выбитый зуб не нашли, тоже нужна запись на неотложный стоматологический приём. Плакат Международной ассоциации стоматологической травматологии «Спаси свой зуб» предлагает те же шаги: найти зуб, взять за коронку, закрыть слив раковины и ополоснуть холодной водопроводной водой. Затем один из трёх вариантов: вернуть на место, поместить в стакан молока или физраствора либо держать между щекой и десной. После этого немедленно к стоматологу. Из базы травм Университетской больницы Копенгагена выбрали 145 выбитых и возвращённых постоянных зубов у 116 человек с наблюдением от 7 месяцев до 23 лет. Изучали риск анкилоза — сращения корня с альвеолярной костью, после которого корень постепенно рассасывается. При немедленном возвращении риск был 17.2%, после хранения в слюне или физрастворе — 55.3%, после сухого хранения более часа — 85.7%. Ранее больница наблюдала ещё 400 зубов; данные повторно проанализировали в 2020 году. Для детских зубов с незавершённым корнем риск анкилоза при сухом хранении менее 20 минут составлял 33.9%, более 60 минут — 60.0%. При завершённом корне он возрастал с 59.4% до 86.4%. Обе оценки относятся к 900-му дню после возвращения зуба. Исследование этих 400 зубов 1995 года также показало: после хранения в водопроводной воде более 20 минут в большинстве случаев возникала резорбция корня. За период наблюдения 30% из 400 зубов в итоге удалили.

NHS. Knocked-out tooth（2025-02-06 审核）：「Hold the tooth by the white bit that sticks out of the gum (the crown) – do not touch the root」「If the tooth is dirty, rinse it gently in milk, saline or saliva」「Do not put a baby tooth back in as it could damage the tooth growing underneath」「If you cannot put the tooth back in, you can put it in either milk or saliva」. https://www.nhs.uk/conditions/knocked-out-tooth/；International Association of Dental Traumatology. Save your tooth（海报）. https://iadt-dentaltrauma.org/guidelines-and-resources/save-a-tooth-poster/；Gul A 等 (2024). Risk of ankylosis of avulsed teeth immediately replanted or stored under favorable storage conditions before replantation: A long-term clinical study. Dental Traumatology. https://doi.org/10.1111/edt.12898；Lauridsen E 等 (2020). Risk of ankylosis of 400 avulsed and replanted human teeth in relation to length of dry storage: A re-evaluation of a long-term clinical study. Dental Traumatology. https://doi.org/10.1111/edt.12520；Andreasen JO 等 (1995). Replantation of 400 avulsed permanent incisors. 1. Diagnosis of healing complications. Endodontics & Dental Traumatology. https://doi.org/10.1111/j.1600-9657.1995.tb00461.x；Andreasen JO 等 (1995). Replantation of 400 avulsed permanent incisors. 4. Factors related to periodontal ligament healing. Endodontics & Dental Traumatology. https://doi.org/10.1111/j.1600-9657.1995.tb00464.x

Уровень B выбран потому, что числа получены из наблюдений одной больницы без распределения в сравнительные группы. Польза оценена как средняя по суждению автора: сохраняется зуб, а не жизнь, конечная точка — анкилоз корня, а не непосредственно потеря зуба. Исследователи отмечают, что некоторые зубы после сухого хранения более часа всё равно не срастались с костью, поэтому даже при задержке не выбрасывайте, а покажите стоматологу. Водопроводная вода — лишь для краткого ополаскивания, не для хранения по дороге. Основная польза — вашим детям; взрослым после падения, игры в мяч или удара ртом при езде на велосипеде это тоже подходит. NHS сообщает, что при невозможности сохранить зуб сначала можно использовать съёмный протез, а после заживления рассмотреть мост или имплант. Как узнать полную цену имплантации — раздел 24, пункт 12.