Тяжелым курильщикам раз в год следует делать низкодозовую КТ грудной клетки
Соответствующие критериям заядлые курильщики проходят низкодозовую КТ раз в год, и вероятность их смерти от рака легких на 20% ниже, чем у тех, кто делает только рентген грудной клетки. Общая вероятность смерти ниже на 6,7%. Ценой являются повторные обследования после обнаружения подозрительных результатов и период тревоги, который за этим следует.
Процедура обойдется в 200–400 юаней и займет около 10 мину…
В рандомизированном исследовании NLST в США приняли участие 53 454 человека, все в возрасте от 55 до 74 лет, с…
Процедура обойдется в 200–400 юаней и займет около 10 минут. К этой сумме нужно добавить расходы на повторные обследования после ложных тревог и переживания в ожидании результатов.
В рандомизированном исследовании NLST в США приняли участие 53 454 человека, все в возрасте от 55 до 74 лет, с анамнезом курения 30 пачко-лет и более, курившие или бросившие не более 15 лет назад. Пачко-лет — это единица измерения количества выкуренных сигарет: курение одной пачки в день в течение одного года считается как один пачко-лет. Результаты таковы: у людей, проходивших низкодозовую КТ, относительное снижение смертности от рака легких составило 20,0% по сравнению с теми, кто проходил только рентген грудной клетки. 95% доверительный интервал (ДИ) составляет от 6,8 до 26,7. Относительное снижение общей смертности составило 6,7%, 95% ДИ от 1,2 до 13,6. При ежегодном обследовании в течение трех лет, суммарно за три раунда, 24,2% результатов низкодозовой КТ были подозрительными. Среди подозрительных результатов 96,4% оказались ложной тревогой (ложноположительными).
National Lung Screening Trial Research Team (2011). Reduced Lung-Cancer Mortality with Low-Dose Computed Tomographic Screening. New England Journal of Medicine：「The rate of positive screening tests was 24.2% with low-dose CT and 6.9% with radiography over all three rounds. A total of 96.4% of the positive screening results in the low-dose CT group and 94.5% in the radiography group were false positive results.」https://doi.org/10.1056/NEJMoa1102873
Открыть источникЭтот пункт применим только к курильщикам группы высокого риска. В том же исследовании 24,2% результатов трех раундов низкодозовой КТ были подозрительными, из которых 96,4% были ложной тревогой (ложноположительными). Некурящие не были включены в это исследование, и вопрос о том, есть ли польза от обследования для них, это исследование решить не может.