Обследование на наличие хеликобактера пилори и его эрадикация
В том исследовании из Линьцю, провинция Шаньдун, которое длилось 22 года, у людей, которые искоренили Helicobacter pylori, риск последующего развития рака желудка был примерно в два раза ниже. Риск смерти от рака желудка был примерно на 40% ниже. Один анализ стоит сто-двести юаней, а курс искоренения требует двух недель приема лекарств.
Тест на выдыхаемый углерод-13 или углерод-14 обойдётся в 1…
Рандомизированное испытание в Линьцю, Шаньдун, продолжалось 22 года. У получивших лечение для эрадикации H. py…
Тест на выдыхаемый углерод-13 или углерод-14 обойдётся в 100–200 юаней. Для эрадикации требуется принимать сразу четыре препарата в течение двух недель; их стоимость составит 200–500 юаней. Главная сложность — соблюдать строгий график приёма лекарств в течение этих двух недель.
Рандомизированное испытание в Линьцю, Шаньдун, продолжалось 22 года. У получивших лечение для эрадикации H. pylori отношение шансов рака желудка составило 0.48 (OR 0.48; 95% CI 0.32–0.71). Рак желудка — редкий исход, поэтому отношение шансов близко к относительному риску: риск был примерно вдвое ниже. Риск смерти от рака желудка был примерно на 38% ниже (HR 0.62; 95% CI 0.39–0.99).
Li WQ 等 (2019). Effects of Helicobacter pylori treatment and vitamin and garlic supplementation on gastric cancer incidence and mortality: follow-up of a randomized intervention trial. BMJ. https://doi.org/10.1136/bmj.l5016
Открыть источникПосле искоренения возможна повторная инфекция, поэтому членам семьи следует проходить обследование и лечение вместе. Исследуемая группа в этом испытании — жители районов с высокой заболеваемостью раком желудка. У жителей районов с низкой заболеваемостью фактическая польза будет намного меньше. Эрадикация не заменяет гастроскопию. Для лиц в возрасте 45 лет и старше, относящихся к группе высокого риска, см. пункт 47 (для прохождения скрининга с помощью гастроскопии).