13Доказательства A

Упражнения на равновесие и силу ног для людей старше 60 лет, а также модернизация ванной комнаты и лестниц в доме

Практика упражнений на равновесие два-три раза в неделю, например, Тайцзицюань, снижает частоту падений среди пожилых людей примерно на 23%, а количество людей, которые падают, — на 15%. Наем специалиста для оценки и переоборудования дома снижает частоту падений примерно на 20%. Падения являются основной причиной смертности от травм среди людей в возрасте 65 лет и старше в Китае, и более половины таких случаев происходит непосредственно дома.

Затраты

Для тренировок достаточно заниматься 2–3 раза в неделю по…

Польза

В исследовании Cochrane были проанализированы 108 клинических испытаний с участием 23 407 человек. Регулярные…

Затраты

Для тренировок достаточно заниматься 2–3 раза в неделю по 30 минут, выполняя упражнения на равновесие или занимаясь тайцзицюанем. Антискользящие коврики для ванной, поручни и ночные лампочки обойдутся в несколько десятков–сотен юаней. Главная сложность — регулярно продолжать занятия на протяжении долгого времени.

Польза

В исследовании Cochrane были проанализированы 108 клинических испытаний с участием 23 407 человек. Регулярные упражнения позволяют снизить количество падений у пожилых людей на 23%. Исходный показатель отношения частот падений (RaR) составляет 0,77, а 95% доверительный интервал — от 0,71 до 0,83. Число людей, которые уже падали, снижается на 15% (RR 0,85). Если пригласить специалистов для оценки безопасности дома и его модернизации, показатель падений уменьшится примерно на 20% (RR 0,81, 95% CI 0,68–0,97). Занятия тайцзицюанем снижают риск падений примерно на 29% (RR 0,71). В Китае падения остаются главной причиной смерти пожилых людей в возрасте старше 65 лет от травм; по данным мониторинга за 2018 год, 55,97% всех падений пожилых людей происходят в их собственных домах.

Первоисточники

Sherrington C 等 (2019). Exercise for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database of Systematic Reviews. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012424.pub2 ; Gillespie LD 等 (2012). Interventions for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database of Systematic Reviews. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007146.pub3 ; Lu Z 等 (2021). Characteristics of Falls Among Older People — China, 2018. China CDC Weekly. https://doi.org/10.46234/ccdcw2021.013

Открыть источник
Примечание автора

Рекомендация относится к людям от 60 лет, живущим дома, а не в учреждениях ухода. Исследования считали падения, а не смерти. У пожилых путь от падения к перелому бедра и смерти бывает коротким. Плохое зрение тоже увеличивает риск падений; о мешающей видеть дорогу катаракте — раздел 17, пункт 9 (операция при катаракте). Если пожилого человека тянет и роняет собака на прогулке, см. раздел 17, пункт 10 (пожилые и выгул собак). О прочности костей — пункт 39 этого раздела (измерение плотности костей).

Моя заметка