Женщинам старше 30 лет для скрининга рака шейки матки рекомендуется тестирование на ВПЧ
В том исследовании в сельских районах Индии у женщин, прошедших только одну проверку на ВПЧ, риск смерти от рака шейки матки был примерно в два раза ниже. Риск выявления поздней стадии рака шейки матки также был примерно на 50% ниже. Стоимость составляет сто-двести юаней за раз, и согласно рекомендациям США, проверку следует проходить один раз в 5 лет.
Тестирование на ВПЧ обойдётся в 100–300 юаней. Если резуль…
Тот эксперимент в сельских районах Индии проводился методом кластерной рандомизации, а не индивидуальной. Объе…
Тестирование на ВПЧ обойдётся в 100–300 юаней. Если результат отрицательный, повторять его можно раз в 5 лет. Процедура забора материала занимает всего несколько минут.
Тот эксперимент в сельских районах Индии проводился методом кластерной рандомизации, а не индивидуальной. Объектами исследования были женщины в возрасте от 30 до 59 лет. При проведении всего одного скрининга на ВПЧ риск смерти от рака шейки матки снижается примерно на 48%. Исходное значение HR 0.52, 95% доверительный интервал (CI) от 0.33 до 0.83. Риск обнаружения запущенного рака шейки матки ниже примерно на 53% (HR 0.47, 95% CI от 0.32 до 0.69). Что касается интервалов между проверками, см. рекомендации Рабочей группы по профилактическим услугам США от 2018 года: для женщин в возрасте от 30 до 65 лет, проходящих только тест на ВПЧ высокого риска, проверка проводится один раз в 5 лет.
Sankaranarayanan R 等 (2009). HPV screening for cervical cancer in rural India. New England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/NEJMoa0808516；US Preventive Services Task Force (2018). Cervical Cancer: Screening：「For women aged 30 to 65 years, the USPSTF recommends screening every 3 years with cervical cytology alone, every 5 years with high-risk human papillomavirus (hrHPV) testing alone, or every 5 years with hrHPV testing in combination with cytology (cotesting).」https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening
Открыть источникСкрининг необходим даже женщинам, которые ранее получали вакцину против ВПЧ, поскольку она не обеспечивает защиту от всех типов этого вируса. Особенностью данного исследования является то, что оно представляет собой рандомизированное испытание по скринингу, в котором в качестве конечного результата использовалось количество смертей, причём скрининг проводился лишь один раз.