34Bằng chứng B

Đừng cược vào chuyện「nằm vài ngày là khỏe」khi ngã từ trên cao: phần lớn người vào ICU chấn thương vẫn sống, cái giá thì tính theo năm

Người rơi từ trên cao mà vào ICU chấn thương chỉ có 5.5% tử vong, nhưng chấn thương nặng và điều trị kéo dài. Gần một nửa bị tổn thương cùng lúc ở ba chỗ trở lên, hơn một phần ba phải đặt máy thở, người ở ICU lâu nhất 132 ngày. Một nửa rơi từ độ cao không quá 3 mét. Người chấn thương nặng, sau này quay lại làm việc được dưới sáu phần mười.

Chi phí

Không tốn tiền. Chỉ cần nhìn rõ cái sổ này.

Lợi ích

Một ICU chấn thương, tức khoa hồi sức tích cực, ở miền nam Tân Cương đã thống kê. Từ tháng 4 năm 2020 đến thán…

Chi phí

Không tốn tiền. Chỉ cần nhìn rõ cái sổ này.

Lợi ích

Một ICU chấn thương, tức khoa hồi sức tích cực, ở miền nam Tân Cương đã thống kê. Từ tháng 4 năm 2020 đến tháng 7 năm 2024, nơi này thu nhận 289 ca ngã từ trên cao. Nhóm này trung bình 40.3 tuổi. Chiều cao rơi trung vị 3 mét, 26.6% rơi từ trên 5 mét, 11.4% rơi từ trên 10 mét. Điểm chấn thương ISS trung vị 24, điểm này càng cao thì chấn thương càng nặng. 63.3% người có ISS lớn hơn 20. 47.1% bị tổn thương ở trên 3 chỗ, 18.3% bị tổn thương ở trên 4 chỗ. 36% cần thở máy, tức thông gí cơ học, thời gian thở máy trung vị 103.5 giờ. Nằm viện ICU trung vị 8 ngày, ngắn nhất 1 ngày, dài nhất 132 ngày. Tỷ lệ tử vong trong viện hoặc trong 30 ngày là 5.5% (16/289). Một trung tâm chấn thương ở Đức thu nhận 84 ca đa thương có ISS ≥ 25, đa thương nghĩa là tổn thương nhiều chỗ cùng lúc. Tỷ lệ quay lại làm việc trong thời gian theo dõi là 58%. Tuổi, thời gian nằm ICU và tự đánh giá sức khoẻ là các yếu tố tiên đoán. Năm 2024, chi phí trung bình mỗi lần nằm viện trên toàn quốc, tức số tiền trung bình mỗi lần nhập viện, là 9870.0 tệ, giảm 4.3% so với năm trước ở mức giá của năm đó. Cùng năm đó, tổng chi phí y tế toàn quốc là 9.089.550.000.000 tệ, trong đó chi tiêu y tế cá nhân là 2.500.750.000.000 tệ, chiếm 27.5%

Nguồn gốc

Chen Y, Li W, Wang X, Zhong Q, Abudurexiti A, Qiu Q, Li J, Luo J (2025). Clinical features and prognostic predictors for patients admitted to trauma intensive care unit due to fall from height in South Xinjiang. International Journal of Emergency Medicine, 18, 142. https://doi.org/10.1186/s12245-025-00959-4;Simmel S, Wurm S, Drisch S, Woltmann A, Coenen M (2020). Prädiktion der Rückkehr zur Arbeit nach Polytrauma bei Patienten mit einem ISS von mindestens 25. Die Rehabilitation, 59(2), 95-103. https://doi.org/10.1055/a-0977-6853;国家卫生健康委 (2025). 2024 年我国卫生健康事业发展统计公报解读. https://www.gov.cn/zhengce/202512/content_7050025.htm

Liên kết mở nguồn
Ghi chú sách

Lý do xếp B: nhóm ngã rơi được thống kê từ hồ sơ cũ của một bệnh viện, không tách tai nạn với tự làm hại. Nhóm quay lại làm việc chỉ có 84 người, lại ở Đức. Hai nhóm đều không dùng làm「một người nhảy lầu sẽ thế nào」được. Chi phí trung bình mỗi lần nhập viện là trung bình của mọi người nhập viện cả nước, không phải chi phí chấn thương do rơi, dẫn vào đây chỉ để có một mức dưới có thể đối chiếu. Bản gốc chỉ cho phân bố chiều cao của nhóm này, nên ở đây không viết quan hệ giữa chiều cao và hậu quả. Loét tì đè cần theo dõi nhất trong thời gian nằm liệt dài xem mục 8 ở phần 17. Huyết khối tĩnh mạch sâu và thuyên tắc phổi xem mục 11 ở phần 13 (một chân sưng phù bất thường). Lúc ý tưởng vừa nảy ra thì làm gì, xem mục 32 của phần này. Hậu quả của ngộ độc xem mục 33 của phần này (đừng coi「cứu được」là chốt chặn). Dưới đây là trải nghiệm của chính tác giả: rơi từ tầng bốn, trước đó nghĩ「mười mấy ngày là khỏe」, thực tế nằm viện một năm, phẫu thuật khắp bốn nơi, lắp thép, nửa năm không tự lật người ngồi dậy được, nhà phải vay tiền

Ghi chú của tôi