Chức năng cương có vấn đề, đi khám tim mạch trước, đừng coi đó chỉ là chuyện ấy

Khám bệnh vài chục tệ. Đo huyết áp, rút máu xét đường huyết và mỡ máu, một hai trăm tệ. Đi một chuyến bệnh viện, chờ vài ngày có kết quả.

Một phân tích tổng hợp gộp 14 nghiên cứu theo dõi, 92.757 nam giới, theo dõi trung bình 6.1 năm. So với người không bị rối loạn cương dương, người có vấn đề này sau đó có nguy cơ thế này. Sự kiện tim mạch toàn bộ cao hơn khoảng 44%（RR 1.44, 95% CI 1.27 đến 1.63, đây là khoảng tin cậy）. Nhồi máu cơ tim cao hơn khoảng 62%（RR 1.62, 1.34 đến 1.96）. Sự kiện mạch máu não cao hơn khoảng 39%（RR 1.39, 1.23 đến 1.57）. Tử vong toàn nguyên cao hơn khoảng 25%（RR 1.25, 1.12 đến 1.39）. Riêng tử vong tim mạch thì không ra khoảng cách（RR 1.19, 0.97 đến 1.46）. Người càng trẻ thì hệ số càng cao. Với nhóm vốn có nguy cơ tim mạch trung bình, hệ số còn cao hơn cả nhóm nguy cơ cao lẫn nhóm nguy cơ thấp. Nghiên cứu định nghĩa bằng bảng hỏi, tính ra hệ số là 1.61（1.38 đến 1.86）. Nghiên cứu chỉ hỏi một câu thì là 1.27（1.18 đến 1.37）

Vlachopoulos CV, Terentes-Printzios DG, Ioakeimidis NK, Aznaouridis KA, Stefanadis CI (2013). Prediction of cardiovascular events and all-cause mortality with erectile dysfunction: a systematic review and meta-analysis of cohort studies. Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes, 6(1), 99-109. https://doi.org/10.1161/CIRCOUTCOMES.112.966903；DailyMed（美国国立医学图书馆的药品说明书库）. VIAGRA (sildenafil citrate) tablet, CONTRAINDICATIONS. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=d905dc8d-917f-4ea3-a4ee-a1ecf6967d4e

Cả 14 nghiên cứu đó đều theo dõi một nhóm người rồi xem kết quả, không phải thử nghiệm chia nhóm ngẫu nhiên. Vì thế「nhiều hơn bốn phần mười」là liên hệ, không phải quan hệ nhân quả. Thỉnh thoảng một hai lần thì không tính, phải kéo dài trên ba tháng mới xem là vấn đề. Những thứ cần khám là cùng một bó với mục 7 và 8 của phần này: đo huyết áp, xét đường huyết lúc nhịn, cộng mỡ máu, hút thuốc và vòng eo. Đừng mua「thuốc bổ sung」cường dương trên mạng. Thuốc đúng loại là thuốc kê đơn, tờ hướng dẫn liệt kê nhóm nitrat là chống chỉ định, người đang dùng nitroglycerin dạng tương tự thì không được dùng, dùng chung sẽ làm huyết áp tụt mạnh. Cải thiện bằng cách nào xem mục 29 của phần này (giảm cân, cai thuốc làm chức năng cương tốt lên). Lợi ích ghi「vừa」chứ không ghi「lớn」: 44% là chênh lệch nguy cơ giữa hai nhóm người, không phải「khám một lần giảm được bao nhiêu tử vong」. Cũng không ghi「nhỏ」: loại tín hiệu như mục 27 của phần này (máu trong nước tiểu nhìn thấy bằng mắt) chỉ có tỷ lệ phát hiện, còn ở đây những thứ phát hiện ra như huyết áp cao, tiểu đường, mỡ máu bất thường đều có sẵn cách điều trị.