Từ 45 đến 50 tuổi làm xét nghiệm sàng lọc ung thư trực tràng và ruột già, bằng xét nghiệm miễn dịch hoá học tìm máu ẩn trong phân hoặc nội soi đại tràng
Làm xét nghiệm máu ẩn trong phân vài chục tệ mỗi một hai năm một lần, xác suất chết vì ung thư trực tràng và ruột già thấp hơn khoảng 16%, người đã tham gia ít nhất một vòng thì thấp hơn 25%. Người được mời đi nội soi đại tràng một lần, xác suất mắc ung thư trực tràng và ruột già trong mười năm sau giảm từ 1.20% xuống 0.98%.
Xét nghiệm phân vài chục tệ, mỗi 1 đến 2 năm làm một lần.…
Cochrane gộp nhiều nghiên cứu lại với nhau. Người làm xét nghiệm sàng lọc máu ẩn trong phân có nguy cơ chết vì…
Xét nghiệm phân vài chục tệ, mỗi 1 đến 2 năm làm một lần. Nội soi đại tràng vài trăm đến hơn một nghìn tệ, kết quả âm tính thì 10 năm làm một lần. Trước khi nội soi phải chừa một ngày để làm sạch ruột.
Cochrane gộp nhiều nghiên cứu lại với nhau. Người làm xét nghiệm sàng lọc máu ẩn trong phân có nguy cơ chết vì ung thư trực tràng và ruột già thấp hơn khoảng 16%. Giá trị gốc RR 0.84, khoảng tin cậy 95% CI 0.78 đến 0.90. Người tham gia ít nhất một vòng thì thấp hơn khoảng 25% (RR 0.75). Xem thêm thử nghiệm ngẫu nhiên NordICC. Người được mời đi nội soi đại tràng, tỷ lệ mắc ung thư trực tràng và ruột già trong 10 năm giảm từ 1.20% xuống 0.98%. Giá trị gốc RR 0.82, khoảng tin cậy 95% CI 0.70 đến 0.93
Hewitson P 等 (2007). Screening for colorectal cancer using the faecal occult blood test, Hemoccult. Cochrane Database of Systematic Reviews. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001216.pub2 ; Bretthauer M 等 (2022). Effect of Colonoscopy Screening on Risks of Colorectal Cancer and Related Death. New England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2208375
Liên kết mở nguồnTranh cãi. NordICC tính trên nhóm「được mời đi nội soi đại tràng」, tỷ lệ chết vì ung thư trực tràng và ruột già là 0.28% so với 0.31% (RR 0.90, 95% CI 0.64 đến 1.16), chênh lệch vẫn nằm trong biên độ sai số. Điều này cho thấy lợi ích của nội soi đại tràng với tỷ lệ tử vong trước đây bị ước tính thừa. Bằng chứng của xét nghiệm phân về tỷ lệ tử vong lại chắc hơn. Hướng dẫn các nước đặt tuổi bắt đầu sàng lọc trong khoảng 45 đến 50. Ai trong nhà đã mắc bệnh này thì bắt đầu sớm hơn.