関係の良し悪しを健康の計算として捉える：喧嘩は事柄に対して行うもので、人に対して行うものではない。罵倒や皮肉は避けること

費用はかかりなせん。喧嘩の際は、目の前の事柄についてのみ話し、相手を罵ったり、皮肉を言ったり、過去の蒸し返しをしたりしないこと。難しいのは、感情が高ぶっている時に口を慎むことです。

126件の研究、7.2万人以上のデータを統合して解析（メタ分析）した結果、婚姻の質が高いほど健康状態も良好であり、相関係数rは.07から.21の間であった。相関係数0は無関係であることを、1は完全な同期を意味する。そのうち、死亡リスクの低下との相関はr = .11であった。喧嘩をした際の心血管反応はより小さく、r = -.13であった。著者によれば、これらの効果は小さく、食事などの健康習慣と健康との関連と同程度である。別のクロスオーバー試験では、42が健康な夫婦に対し、それぞれ2回、各24時間入院して実験を行った。1回は互いに支え合う会話を行い、もう1回は意見の分かれる事柄について議論した。議論の後に、実験で作られた水疱の傷の治りが遅くなった。両方の場面でより強い敵意を示した夫婦の傷の治癒速度は、敵意の低い夫婦の 60% でした。喧嘩をした翌朝、彼らの血液中の炎症指標（IL-6、腫瘍壊死因子）もより高く上昇していました。

Robles TF, Slatcher RB, Trombello JM, McGinn MM (2014). Marital quality and health: a meta-analytic review. Psychological Bulletin. https://doi.org/10.1037/a0031859；Kiecolt-Glaser JK 等 (2005). Hostile marital interactions, proinflammatory cytokine production, and wound healing. Archives of General Psychiatry. https://doi.org/10.1001/archpsyc.62.12.1377

B（理由）の根拠：多くの集計研究は単なる追跡記録であり、対照群を用いた比較が行われていません。そのため、関係の悪さが病気を引き起こしたのか、健康の悪化が関係を悪化させたのかを区別することはできません。一部の研究では、年齢や収入を調整した後でも、この相関は依然として存在しています。傷の実験は 42 組の夫婦のみを対象としています。「事柄に対して行い、人に対して行わない、罵倒や皮肉を避ける」という手法は、著者が実験内の「敵意ある行動」から導き出した方法であり、直接比較した研究はありません。激しく喧嘩しても改善されない場合は、二人で夫婦カウンセリングを受けることも検討できますが、これについては個別の文献はありません。手が出るような喧嘩や、長期的な罵倒、脅迫は、もはやコミュニケーションの問題ではなく、家庭内暴力（DV）にあたります。第 8 節第 43 条（DV被害）を参照してください。去るべきかどうかを明確に考える際は、離脱コストについては本節第 16 条（離脱コスト）を参照してください。