Trata la idea de «los demás me exigen ser perfecto» como un síntoma, no como un hecho

No cuesta dinero. Lo difícil es tratar esa idea como algo que hay que manejar, y no como una medición exacta de lo que la gente te pide de verdad.

Se reunieron varios estudios (metaanálisis): 45 estudios, N = 11747, con universitarios, estudiantes de medicina, adultos de la comunidad y pacientes de psiquiatría, modelo de efectos aleatorios. Abajo, la correlación media ponderada con ideas de suicidio. Preocupaciones perfeccionistas r = 0,28 (IC del 95 %: 0,24–0,32; 42 estudios, 7936 personas). Las preocupaciones perfeccionistas son un conjunto: perfeccionismo prescrito por lo social, miedo a equivocarse, duda sobre la acción, desfase entre realidad y estándar, etc. El perfeccionismo prescrito por lo social solo da también r = 0,28 (0,25–0,32; 30 estudios, 3640 personas). Búsqueda perfeccionista r = 0,10 (0,07–0,13; 31 estudios, 4588 personas); es el conjunto de perfeccionismo autodirigido y estándares personales. Crítica de los padres r = 0,20 (0,11–0,29). Sobre intentos de suicidio: preocupaciones perfeccionistas r = 0,12 (0,07–0,17; 15 estudios, 5275 personas); perfeccionismo prescrito por lo social r = 0,19 (0,08–0,29; 8 estudios, 689 personas). En el tramo de seguimiento, tras restar las ideas de suicidio ya presentes al inicio, el perfeccionismo prescrito por lo social sigue moviéndose en el mismo sentido que las ideas posteriores, con magnitud pequeña. El perfeccionismo autodirigido y el orientado a otros no muestran asociación.

Smith MM, Sherry SB, Chen S, Saklofske DH, Mushquash C, Flett GL, Hewitt PL (2018). The perniciousness of perfectionism: A meta-analytic review of the perfectionism-suicide relationship. Journal of Personality, 86(3), 522–542. https://doi.org/10.1111/jopy.12333

Se califica B porque la mayoría de los estudios incluidos son cuestionarios de un solo momento, que no dejan ver qué vino primero. La fuerza de la correlación es media (una r de unos .28), y viene a explicar solo entre unos pocos puntos y una décima parte de la diferencia. Se miden las ideas de suicidio y el intento, no la muerte en sí, así que la magnitud del beneficio se anota como pequeña por tratarse solo de una medida sustituta. Los propios autores advierten que el bloque de preocupación perfeccionista e intento de suicidio parece tener sesgo de publicación, es decir, que los estudios con resultados feos no se publicaron; reponiendo los estudios faltantes estimados, la dirección de la conclusión no cambia. Este punto no va contra el nivel alto de exigencia ni pide bajarla. La diferencia está en de dónde viene el estándar y en si, al no alcanzarlo, uno siente que «como persona ya no valgo nada». Es lo mismo que las expectativas pesimistas del punto 15 (tratar como síntoma los pensamientos de «seguro que irá a peor»): algo que se puede manejar como síntoma. Si aparecen ideas de suicidio, llama primero al 12356 y aleja los medios letales; véase la sección 1, punto 25. Qué puedes hacer cuando alguien cercano deja entrever estas ideas, véase la sección 8, punto 15. La criba de depresión en los hijos, véase la sección 30, punto 8.