痛風歴があるならバーベキューや会食で肉・魚介を一度に大量に食べず、酒も控える
痛風を起こした人は、直前2日間のプリン体摂取が多いほど発作が多く、最多摂取群で最も多い。尿酸降下薬を服用していても同じだ。前日に酒を2～4杯飲んだ場合も発作が多く、ビール・蒸留酒・ワインのどれも該当する。
無料だ。肉串・魚介・酒を減らす。難しいのは食卓で自制することだ。
633人をネットで1年追い、本人の発作前2日と無発作の2日を比べた症例クロスオーバー研究。
無料だ。肉串・魚介・酒を減らす。難しいのは食卓で自制することだ。
633人をネットで1年追い、本人の発作前2日と無発作の2日を比べた症例クロスオーバー研究。食品のプリン体は体内で尿酸になる。2日合計を5分位にすると、多いほど発作が起きやすく、最少群に対する残り4群のオッズ比は1.17、1.38、2.21、4.76（傾向 P<0.001）。動物由来のオッズ比は1.42、1.34、1.77、2.41、植物性は1.12、0.99、1.32、1.39だった。性別、酒、利尿薬、アロプリノール、消炎鎮痛薬、コルヒチンで分けても同じだった。同じ研究者の724人の24時間の酒では、無飲酒に対し1杯超～2杯のオッズ比は1.36（95% CI 1.00–1.88）、2杯超～4杯のオッズ比は1.51（1.09–2.09）。各酒とも関連した。未発症では米国男性47150人を12年観察し、肉の最多5分位は最少より約41%高く（相対リスクRR 1.41、1.07–1.86）、魚介は51%（1.51、1.17–1.95）、乳製品最多は44%低かった（0.56、0.42–0.74）。高プリン野菜と総たんぱくは関連せず、同じ集団でビール12オンス（約355 mL）を1日1本増やすと49%高く（1.49、1.32–1.70）、蒸留酒1杯は15%（1.15、1.04–1.28）、ワインは有意差なし（1.04、0.88–1.22）だった。
Zhang Y, Chen C, Choi H, Chaisson C, Hunter D, Niu J, Neogi T (2012). Purine-rich foods intake and recurrent gout attacks. Annals of the Rheumatic Diseases, 71(9), 1448-1453. https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2011-201215；Neogi T, Chen C, Niu J, Chaisson C, Hunter DJ, Zhang Y (2014). Alcohol quantity and type on risk of recurrent gout attacks: an internet-based case-crossover study. The American Journal of Medicine, 127(4), 311-318. https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2013.12.019；Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Willett W, Curhan G (2004). Purine-rich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men. New England Journal of Medicine, 350(11), 1093-1103. https://doi.org/10.1056/NEJMoa035700；Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Willett W, Curhan G (2004). Alcohol intake and risk of incident gout in men: a prospective study. Lancet, 363(9417), 1277-1281. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(04)16000-5；Major TJ, Topless RK, Dalbeth N, Merriman TR (2018). Evaluation of the diet wide contribution to serum urate levels: meta-analysis of population based cohorts. BMJ, 363, k3951. https://doi.org/10.1136/bmj.k3951
出典を開く主に発作歴のある人向けだ。未発症では食事の尿酸への影響は想像より小さく、米国の白人成人16760人で食習慣が説明する差は0.3%以下、一般的遺伝子差は23.9%だった。肉やビールは誘因でも体質のほうが大きい。研究は量を見ており、焼くかどうかは区別せず、冷たい魚介とビールも同じだ。3研究とも観察で食事はネット自己申告、全員米国人で中国データはなかった。乳製品も観察だけで予防を証明しない。制限は薬の代わりにならず、第9項（痛風なら尿酸薬を長期に）を参照。加工肉と酒の死亡率は第2節第18項（加工肉を減らす）と第2節第19項（節酒・禁酒）を参照。