04エビデンス B

民間療法やサプリメントを試すために、正規の治療を中断しないでください

治癒可能ながんの場合、代替療法のみを使用し、標準治療を受けていない人の死亡リスクは、通常の治療を受けている人の死亡リスクの2.5倍です。治療と並行して補完療法を利用する人は、手術、化学療法、放射線療法を拒否する可能性が高く、これが超過死亡の原因となっています。一部のハーブ (セイヨウオトギリソウなど) も、抗拒絶反応薬や抗凝固薬の効果を弱める可能性があります。服用したい場合は、まず医師に相談してください。

費用・手間

費用はかからず、サプリメント代も節約できます。

効果

米国がん登録の2研究は、転移がなく本来治療可能な乳がん、前立腺がん、肺がん、大腸がんを対象としました。

費用・手間

費用はかからず、サプリメント代も節約できます。時間もとりません。難しいのは、周囲から繰り返し試すよう勧められたときに、それに屈しないことです。

効果

米国がん登録の2研究は、転移がなく本来治療可能な乳がん、前立腺がん、肺がん、大腸がんを対象としました。1件目では手術・放射線・化学療法・内分泌療法のどれも受けず代替療法だけを使う人を、条件の合う標準治療患者と比較しました。死亡リスクは2.5倍(ハザード比HR 2.50、95% CI 1.88–3.27、約150%増)でした。乳がんは5.68倍(3.22–10.04)、肺がんは2.17倍(1.42–3.32)、大腸がんは4.57倍(1.66–12.61)。2件目は標準治療に補完療法を併用する人を調べ、手術拒否は7.0%対0.1%、化学療法拒否は34.1%対3.2%、放射線療法拒否は53.0%対2.3%、内分泌療法拒否は33.7%対2.8%でした。5年生存率は82.2%対86.6%、死亡リスクは2.08倍(ハザード比HR 2.08、1.50–2.90、約100%増)。治療の遅れと拒否を調整すると、補完療法自体と死亡との関連は確認されませんでした(ハザード比HR 1.39、0.83–2.33)。著者は死亡増加が標準治療の拒否によると結論しています。中国の国家市場監督管理総局は保健食品に「保健食品は医薬品ではなく、疾病の薬物治療に代わるものではない」と表示するよう求めています。米国国立補完統合衛生センター(NCCIH)はセイヨウオトギリソウ(セントジョーンズワート)が、移植後の拒絶を防ぐシクロスポリンや抗凝固薬ワルファリンなど、多くの薬の作用を弱めると明記しています。

出典

Johnson SB, Park HS, Gross CP, Yu JB (2018). Use of Alternative Medicine for Cancer and Its Impact on Survival. Journal of the National Cancer Institute, 110(1), 121-124. https://doi.org/10.1093/jnci/djx145;Johnson SB, Park HS, Gross CP, Yu JB (2018). Complementary Medicine, Refusal of Conventional Cancer Therapy, and Survival Among Patients With Curable Cancers. JAMA Oncology, 4(10), 1375-1381. https://doi.org/10.1001/jamaoncol.2018.2487;国家市场监督管理总局 (2019). 市场监管总局就《保健食品标注警示用语指南》和《保健食品原料目录与保健功能目录管理办法》有关情况举办专题新闻发布会. https://www.samr.gov.cn/tssps/sjdt/tpxw/art/2023/art_4b658b824b1b4b0ba57c09a56cc93aad.html;National Center for Complementary and Integrative Health (2025). St. John's Wort. https://www.nccih.nih.gov/health/st-johns-wort

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著者の注記

Bとしたのは、どちらもがんの登録データを追跡した観察研究で無作為比較ではなく、代替療法を選ぶ人には別の違いもあり得るためです。高血圧や糖尿病での服薬中止は第1条(医師の指示どおり薬を飲み切る)を参照してください。サプリメントを試す前に主治医へ伝えてください。保健食品にお金を使うかは第6節第10条を参照してください。

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