第20節は出生後の1年、第18節は育児に必要なお金と時間を扱う。その間の3～18歳の十数年はこの節に書く。画面の管理は0歳から扱う。公的な区分が0～3歳、3～6歳、小中高校の3段階で、分けると使いにくいためだ。この節が最初に答えるのは、勉強を遅らせたくないという気持ちと健康がぶつかったとき、何を待たせてはいけないかという問いだ。対応できる時期があり、過ぎると取り戻せないから待てない。学業の競争をどこまで厳しくするかは論じず、時期と数字だけを示す。後半では学校のいじめ・休学、家庭での育て方、道路や競技場の安全を扱う。最初の8項、第12項の散瞳屈折検査、第13項の小窩裂溝封鎖、第15～19項、第21項の運動時の頭部打撲は、死亡と身体・心理に残る実際の損害を数える。第16、17項は家庭のしつけを扱い、殴ったり怒鳴ったりせず具体的方法を教える保護者講座を受けることを述べる。第18項は閉鎖管理型のネット依存矯正学校へ送らないこと、第19項はプライベートな部位と、触られたら家で話すことを教える項目だ。第9項の近視が治るという製品と、第20項の年齢未満での路上走行はお金を数える。第10項の睡眠、宿題、体育、順位に関する明文規定、第11項の休学と学籍保持、第14項のゲームは時間を数える。溺水、交通、ヘルメット、HPVワクチンは第1節、乳幼児は第20節、子どもの詐欺被害とゲーム課金は第5節、未成年者自身が越えてはいけない線は第9節、急症の識別と救急車は第13節、親が亡くなった後の子どもは第29節を参照。ここでは繰り返さない。
日本語版は中国語原文を基に機械翻訳したもので、専門家の校閲は受けていません。新しい修訂項目は翻訳確認まで中国語で表示します。医療・法律・財務の内容は原文をご確認ください。
時間単位で進む病気もある。男児の片側陰嚢の突然の激痛は精巣捻転の可能性があり、血管がねじれて血流が途絶える。6時間以内の処置なら精巣温存は97.2%、19～24時間では42.5%。下校を待たず、長時間痛んでいても受診する。
費用はかかりません。半日休みを取り、お子さんを連れて救急外来を受診してください。
精巣捻転の症例報告30群、2116例を所定の方法で集めて統合した。そのうち1283例は6時間ごとの区分で報告されていた。
側弯症は背骨が横に曲がる病気で、装具は背骨を支える硬いベストだ。骨が成長している間に装着した子どもの75%は、成長終了まで曲がりが50度に達しなかった。観察だけでは42%だった。使える期間は骨の成長に従い、受験日程には従わない。試験後まで待つと間に合わない可能性がある。
費用はかかりません。重要なのは、早期に対処するか遅らせるかです。
多施設の試験は、装具の適応がある思春期特発性側弯症242例を集めた。116例は無作為に割り付け、126例は装着の有無を自分で選んだ。
仲間からいじめを受けた子は、自殺念慮・自殺未遂とも多い。学校は通報を直ちに調査し、いじめと認定したら教育的懲戒・処分を行い、重大事案は隠さず公安へ報告する。当日に学校へ伝え、認定手続を求めて書面記録を残す。
費用はかかりません。担任教師、および学校内のいじめ防止組織に相談してください。
34件の研究、284,375名の小児・青少年を合わせた結果です。いじめの被害は自殺念慮と関連しており、オッズ比 OR 2.23（95% CI 2.10–2.37）です。
小学1年生に毎日40分の屋外授業を追加すると、3年後に近視になった割合は約4割から約3割へ減った。中国の衛生健康委員会は昼間の屋外活動を1日2時間以上、または週合計14時間としている。曇りの日も数える。
費用はかかりません。しかし、毎日時間を確保する必要があり、その多くは宿題やオンライン授業の時間から捻出することになり…
広州の12小学校の1年生を学校単位で無作為化した。介入校952人、対照校951人で、平均年齢は6.6歳だった。
中国国家衛生健康委は0～3歳は画面なし、3～6歳はできるだけ避けるとする。小中高校生の学習外利用は1回15分、1日1時間以内。長時間近くで画面を見ると近視が早まりやすい。画面と近視の証拠はそれほど強くなく、試験で効果が確かめられたのは毎日屋外2時間。
費用はかかりません。難しいのは、子供の手からスクリーンを取り上げること、そして親自身が子供の前でスクリーンを見る時間…
「小児・青少年の近視予防・管理に関する10の核心知識」第四条の原文は、「0～3歳の乳幼児は、スマートフォン、タブレット、PCなどのビデオ画面付き電子機器を使用しないこと；
近視は自然に治らず度数も戻らず、眼鏡だけの問題ではない。非近視者より近視性黄斑症・網膜剥離が多く、600度（6ジオプトリー）以上になると差が最大になる。子の近視が進むほど将来のリスクは大きい。
費用はかかりません。それ自体ですることはありませんが、すべきことは第 4 条および 5 条（屋外で 2 時間、年齢に…
ある系統的レビューおよびメタ解析では、2019 年 6 月前までの研究を、度数に基づき3つの段階（軽度：−0.5 ～ −3.00 D、中等度：−3.00 ～ −6.00 D、高度：≤−6.00 D、600 度以上）に分類…
中国の小中高校は年1回の健康診断を行う。報告では過体重、肥満、低栄養、脊柱の曲がりの異常、視力低下、虫歯を重点的に見る。身長と体重を一目見ただけでしまわない。異常があれば、その年のうちに子どもを専門科へ連れて行って確認する。
無料です。義務教育段階の健康診断費用は学校の公費から支出されるため、保護者が別途支払う必要はありません。
《小中学生健康診断管理方法（2021 年版）》の規定により、小中学校は毎年 1 回、在校生の健康診断を実施します。
米国の予防指針は12～18歳の大うつ病のスクリーニングを勧め、11歳以下では証拠が不足するとする。米国では自殺は10～19歳の第2位の死因だ。学校の毎年の心理検査は集団のスクリーニングで、診断にはならない。子どもがつらいと言ったら、直接精神科や臨床心理科を受診する。
0元から数十元程度。地域のコミュニティや病院の外来でスクリーニングの質問票に記入します。
米国予防サービス作業部会（USPSTF）は、2022 年に推奨声明を発表しました。
国家市場監督管理総局は「現在の医療技術では、近視は完治できない」と明言しています。「回復」「度数を下げる」「近視の完治」「度数の修復」といった表現を宣伝しているものは、厳格に調査・処罰の対象となります。このような言葉を見かけたら、価格比較をするまでもなく、即座に除外してください。アイケア機器は医療機器に該当するため、ECプラットフォームには販売者の資格を調査する責任があります。
費用はかかりません。むしろ、この出費を抑えることができます。
国家市場監督管理総局事務局による 2021 年 11 月から 2022 年 3 月までの特別整治行動通知では、「現在の医療技術条件下では、近視は完治できない」と明記されています。
文書には、小学生は毎日 10 時間、中学生は 9 時間、高校生は 8 時間の睡眠をとるべきであると明記されています。小学校の授業開始は通常 8:20 より遅く、中学校は 8:00 より遅くなってはいけません。また、2025 年の規定では、毎日の体育活動は 2 時間以上とし、試験の成績で順位を付けてはならないとされています。お子さんが長期的に睡眠不足である場合、まずはこれらの規定に照らし合わせて確認してください。お子さんの動作が遅いことを責める前に、まずはこれらをチェックしましょう。
費用はかかりません。規定を知っておくだけで、必要に応じて学校や現地の教育行政部門に報告すればよいのです。
《小中学生の睡眠管理の強化に関する通知》の規定によれば：小学生の1日の睡眠時間は 10 時間、中学生は 9 時間、高校生は 8 時間に達する必要があります。
休学には正式な制度があります。保護者またはその他の法定代理人が申請を行い、学校が確認した後に上級機関の承認を得ます。一度の期間は最長 1 年間で、期間満了後にさらに休学が必要な場合は再度申請する必要があります。休学期間中、学校は子供の学籍を保持しなければならず、復学時には継続して授業を受けることができます。具体的な方法は各省によって定められているため、学校の教務課または現地の教育局に問い合わせてください。
費用はかかりません。保護者またはその他の法定代理人が学校に申請を行います。
《小中学生学籍管理方法》第16条には、休学の手続きについて規定されています。学生の休学は、保護者またはその他の法定代理人が申請を行い、学校が確認した後、上級の学籍管理部門の承認を得るものとします。
散瞳検査とは、まず点眼薬を使用して目のピント調節を司る筋肉を弛緩させ、その後に屈折度を測定する方法です。これは病院で行うもので、近視の診断において最も正確です。国家衛生健康委員会は、この点眼薬は健康な目に対して損傷を与えず、使用を中止すれば正常に戻ると明記しています。眼鏡店でのオートレフラクトメータによる検査を診断と混同したり、「度数が上がるのが怖い」という理由で子供に眼鏡を処方しなかったりしないでください。
検査代および眼鏡作成代として、数十から数百元程度。
《小児・青少年近視予防の核心知識10か条》には、散瞳検査の仕組みについて記載されています。
畝溝シーリングとは、大きな歯の噛み合わせ側の溝を樹脂で密閉し、食べかすが入り込まないようにすることです。治療後2年が経過しましたが、密閉した歯は虫歯が少なくなり、4年後も保護効果が見られました。具体的な削減量は、お子様の元々の虫歯のリスクによって異なります。
1本あたり数十から1、2百元程度です。
コクランの系統的レビューでは、5 歳から 16 歳の 7,924 児を対象とした 38 試験を総合し、樹脂ベースのシーラントとシーラントなしを比較しました。
本当にゲーム障害に該当するのは、100人に約2～3人だ。質問票の基準を低くしたり青少年だけを調べたりすると、割合は高めに出る。ゲーム会社の実際の記録では、遊ぶ量が幸福感に影響するとはほぼ確認できない。中国の未成年者は規定上、金曜、土曜、日曜と祝日の夜8～9時だけ遊べる。
費用はかかりません。毎週、子供が何時に寝たか、宿題を提出したか、外出活動があったかをチェックしてください。
あるメタ分析では、17カ国、53件の研究、226247人をまとめています。ゲーム障害の有病率は3.05%（95% CI 2.38–3.91、これは信頼区間です）でした。
中国の中高生では、同性を好きな子どもや両性を好きな子どもの過去1年間の自殺企図は、他の子どもの約3～5.5倍だった。国外研究では、思春期に家族から強く拒絶された人は、その後の自殺企図がはるかに多かった。親に矯正へ送られた人も、自殺企図がはるかに多かった。
費用はかかりません。難しいのは、親がまず自分自身の感情を整理し、その場でひどい言葉を口にしないことです。
中国の7省506校、中学1年から高校3年の150822人を調べた調査では、過去1年の自殺企図は、男子の異性のみを好きな人で2.2%、同性のみで6.9%、両性で12.2%だった。
日常的に叩かれている子供は、攻撃性や心理的問題が多く、親とも疎遠になりやすく、より激しい体罰を受ける頻度も高くなります。叩くことでその場での従順さが得られるかどうかについては、証拠が不十分です。13 歳時に頻繁に怒鳴られたり、バカだと罵られたりした子供は、その後の問題行動や抑圧症状の増加が見られ、親が普段どれほど愛情深く接していても、その悪影響を打ち消すことはできません。
費用はかかりません。難しいのは、怒りが頂点に達した瞬間に手と口を止めることであり、さらに叩いたり怒鳴ったりしない別の…
まず殴ることをみる。手を開いて尻や手足をたたく行為だけを扱ったメタ解析は、75研究、111効果量、160927人を統合した。
もともと対応が難しい子どもでも、親が具体的なしつけを教える講座を受けると、暴力や規則違反が減り、親の感情も改善した。親の殴打や罵倒も減り、直後の効果が最大で、1～2年後も残るが大きく小さくなる。上海でも同種の講座が試され、効果があった。
中国法では、学校や幼稚園の保護者学校、省級以上の政府のオンライン保護者学校は公益事業だ。
Cochraneは13試験、うち10件の無作為化試験、親1078人をまとめた。
中国法は子どもの心身を傷つけるネット依存対策を明確に禁じる。合肥の特訓学校では、送られたばかりの男子が隔離室で手錠をかけられ、約44時間後に死亡した。南昌の豫章書院は生徒を隔離し、4人が刑を受けた。親の学費返還請求は法院に認められなかった。
お金はかからず、学費も節約できます。
未成年者保護法68条は、いかなる組織や個人も、未成年者の心身の健康を侵害する方法でネットへの没頭へ介入してはならないと定める。
性被害防止の授業を受けた子どもは、見知らぬ人が誘う模擬演習で自分を守る行動が明らかに多かった。知識は半年後も残り、恐怖も増えなかった。ただし実際の被害を減らすかは未測定だ。子どもの性被害は知人による割合が高いため、他人が触ってはいけない場所と、触られたり秘密を求められたりしたら家で話すことを教える。
費用はかからない。普段の入浴や着替えのときに数言教え、しばらくして聞き直す。
Cochraneの2015年レビューは、学校の性被害防止授業24試験、5～18歳5802人をまとめた。
中国では自転車で道路を走れるのは満12歳、電動自転車は満16歳からだ。母のアカウントで共有電動自転車を借りた14歳が他人を10級障害にし、親に約18.7万元の賠償が命じられた。年齢未満の子どもが被害者でも、相手の全面的責任と認定されながら子ども側の一部負担を命じた法院もある。
費用はかからないが、送迎、バス、徒歩など別の通学方法が必要だ。同級生が皆乗っていると子どもが反発するのが難しい。
道路交通安全法実施条例72条は、自転車と三輪車の道路走行を満12歳以上、電動自転車と障害者用電動車椅子を満16歳以上と定める。
脳震盪後も競技を続けた子どもは回復まで平均44日、その場で退いた子どもは約22日だった。打撲後に異常があれば当日は復帰せず、医師の許可を待つ。繰り返す嘔吐、増す眠気で起こせない、悪化する頭痛、不明瞭な言葉、けいれんは直ちに救急へ行く徴候だ。
費用はかからない。その場で退かせ、当日は練習も試合もしない。
脳震盪は頭を打って脳機能が一時的に乱れた状態で、通常は画像に現れない。米国の研究は平均約15歳の競技者69人を追跡した。