鎮痛薬は月に 15 日を超えて服用しないでください。配合鎮痛薬は 10 日を超えないように。さもないと、頭痛そのものが薬によって引き起こされる可能性があります
頭痛が頻発し、毎日鎮痛薬を服用していると、かえって痛みが増すことがあります。国際頭痛分類では、これを「薬剤の使用過多による頭痛」と呼んでいます。一般的な鎮痛薬を月に 15 日以上、配合鎮痛薬を 10 日以上、それが 3 ヶ月以上続くと、この条件に該当します。多くの人は、過剰に服用していた薬を中止することで改善が見られます。
費用はかかりません。服用日数を記録し、安易に服用しないよう自制する必要があります。
国際頭痛学会の『国際頭痛疾患分類』第 3 版に診断基準が示されています。もともと頭痛の持病がある人が、月に 15 日以上の頭痛があり、同時に頭痛治療薬を 3 ヶ月以上にわたって規則的に過剰使用している場合です。
費用はかかりません。服用日数を記録し、安易に服用しないよう自制する必要があります。
国際頭痛学会の『国際頭痛疾患分類』第 3 版に診断基準が示されています。もともと頭痛の持病がある人が、月に 15 日以上の頭痛があり、同時に頭痛治療薬を 3 ヶ月以上にわたって規則的に過剰使用している場合です。アセトアミノフェン、アスピリン、イブプロフェンなどの非オピオイド鎮痛薬の場合、過剰使用の閾値は月に 15 日以上です。配合鎮痛薬の閾値は月に 10 日以上です。配合鎮痛薬とは、2種類以上の鎮痛作用のある薬が組み合わされているもの、またはカフェインなどの補助成分が添加されているものを指します（例：アセトアミノフェンとコデインの組み合わせなど）。複数の非オピオイド鎮痛薬を使い分けている場合は、日数を合算して計算します。分類の説明には、複数の国の疫学的エビデンスにより、月に 15 日以上の頭痛がある人の半数以上がこのタイプの頭痛に該当することが示されています。多くの患者は、過剰な薬の服用を中止することで改善し、頭痛の予防治療もより効果を発揮します。
Headache Classification Committee of the International Headache Society (2018). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia, 38(1):1-211. https://doi.org/10.1177/0333102417738202；ICHD-3 在线版 8.2 Medication-overuse headache（含 8.2.3、8.2.5）. https://ichd-3.org/8-headache-attributed-to-a-substance-or-its-withdrawal/8-2-medication-overuse-headache-moh/
出典を開く薬名に「カフェイン」が含まれる鎮痛剤は、一般的にカフェインが添加されているため、配合剤として 10 日の計算に含めます。月に頭痛が発生する日数が増えてきた場合は、薬を増やすことだけに頼らず、神経内科を受診してください。判定をBとした理由は、分類基準が診断の閾値を示したものであり、対照試験の結果ではないためです。ベネフィットを「中」とした判断基準：これは頭痛のない日々を取り戻すためのものであり、死亡に関わる問題ではありません。