06エビデンス A

妊娠 24 週以降に妊娠糖尿病のスクリーニングを一度受けましょう。糖水が面倒だと思わないで

妊娠糖尿病とは、妊娠後に血糖値が高くなる状態のことです。妊娠 24 週以降、半日ほど時間を取って、糖水を飲み、数回採血を行うだけで検査できます。検査をせず放置すると、胎児の巨大児化、難産、帝王切断、妊娠高血圧腎症、および新生児低血糖のリスクが高まります。

費用・手間

数十から百元強。空腹で行く必要があり、数回の採血を伴い、半日ほどかかります

効果

米国予防サービス作業部会(USPSTF)によるBランクの推奨:無症状(自覚症状がない)の妊婦に対し、妊娠 24 週以降に妊娠糖尿病のスクリーニングを行う。

費用・手間

数十から百元強。空腹で行く必要があり、数回の採血を伴い、半日ほどかかります

効果

米国予防サービス作業部会(USPSTF)によるBランクの推奨:無症状(自覚症状がない)の妊婦に対し、妊娠 24 週以降に妊娠糖尿病のスクリーニングを行う。妊娠糖尿病とは、妊娠後に血糖値が高くなる状態のことです。一度だけスクリーニングを行う場合は、妊娠 24 週以降に行う必要があります。妊娠 24 週より前にスクリーニングを行う是非については、作業部会の結論では、メリットとデメリットを判断するための十分な証拠がない(Iランク)としています。妊娠糖尿病を放置すると、以下のリスクが高まります:巨大児(胎児が大きすぎること)、難産、帝王切断、妊娠高血圧腎症、および新生児低血糖

出典

US Preventive Services Task Force (2021). Gestational Diabetes: Screening. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/gestational-diabetes-screening;Centers for Disease Control and Prevention. Gestational Diabetes. https://www.cdc.gov/diabetes/about/gestational-diabetes.html

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著者の注記

米国予防医療専門委員会によると、診断後は通常、運動、食事の調整、血糖測定から始め、血糖が抑えられない場合にインスリンや経口薬を使う。見つかると注射になるのが怖いからと、この検査を飛ばさないでほしい。産後も血糖を再検査する必要がある。米国疾病対策予防センターによると、妊娠糖尿病を経験した人の約半数は後に2型糖尿病を発症する。

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