06エビデンス A

妊娠 24 週以降に妊娠糖尿病のスクリーニングを一度受けましょう。糖水が面倒だと思わないで

妊娠糖尿病とは、妊娠後に血糖値が高くなる状態のことです。妊娠 24 週以降、半日ほど時間を取って、糖水を飲み、数回採血を行うだけで検査できます。検査をせず放置すると、胎児の巨大児化、難産、帝王切断、妊娠高血圧腎症、および新生児低血糖のリスクが高まります。

費用・手間

数十から百元強。空腹で行く必要があり、数回の採血を伴い、半日ほどかかります

効果

米国予防サービス作業部会(USPSTF)によるBランクの推奨:無症状(自覚症状がない)の妊婦に対し、妊娠 24 週以降に妊娠糖尿病のスクリーニングを行う。

費用・手間

数十から百元強。空腹で行く必要があり、数回の採血を伴い、半日ほどかかります

効果

米国予防サービス作業部会(USPSTF)によるBランクの推奨:無症状(自覚症状がない)の妊婦に対し、妊娠 24 週以降に妊娠糖尿病のスクリーニングを行う。妊娠糖尿病とは、妊娠後に血糖値が高くなる状態のことです。一度だけスクリーニングを行う場合は、妊娠 24 週以降に行う必要があります。妊娠 24 週より前にスクリーニングを行う是非については、作業部会の結論では、メリットとデメリットを判断するための十分な証拠がない(Iランク)としています。妊娠糖尿病を放置すると、以下のリスクが高まります:巨大児(胎児が大きすぎること)、難産、帝王切断、妊娠高血圧腎症、および新生児低血糖

出典

US Preventive Services Task Force (2021). Gestational Diabetes: Screening. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/gestational-diabetes-screening

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著者の注記

検査で陽性と判定された人の多くは、食事療法と運動療法によって血糖値をコントロールできます。インスリン注射が必要になるのは少数です。注射への不安から、この検査を避けないでください。出産後には血糖値の再検査が必要です。妊娠糖尿病を経験した人は、将来的に 2 型糖尿病になるリスクが明らかに高くなります

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