妊娠の準備から毎日 0.4 mgの葉酸を摂取し、妊娠初期の 3 ヶ月まで継続しましょう
妊娠前後で毎日1錠の葉酸を摂取することで、子供の神経管欠損症の発生確率を約7割下げることができます。神経管欠損症とは、無脳症や二分脊椎などの先天異常を指します。すでに同様の疾患を持つ子供がいる場合、次に生まれる子供に再び問題が発生する確率は、元の約3分の1まで低下します。 国の補充事業では妊娠3か月前から妊娠初期3か月まで服用する。
1瓶数十元。農村部の女性は費用負担の必要はありません。
Cochraneの系統的レビューは5件の試験、6708件の出産を統合し、証拠の質を高いと評価した。
1瓶数十元。農村部の女性は費用負担の必要はありません。国の無料葉酸補充プログラムが提供されます。毎日1錠を飲み続けること、その継続が課題です。
Cochraneの系統的レビューは5件の試験、6708件の出産を統合し、証拠の質を高いと評価した。妊娠前後に毎日葉酸を補うと、胎児の神経管閉鎖障害のリスクは相対リスク RR 0.31（95% CI 0.17〜0.58、信頼区間）となり、約七割低下した。すでに神経管閉鎖障害のある子を産んだ人が、次の子でも同じ問題を経験するリスクは相対リスク RR 0.34（95% CI 0.18〜0.64）で、約三分の一になった。対象集団別に見ると、0.4ミリグラムとそれ以上の用量、また葉酸単独と総合ビタミンの間に明確な効果差は確認されなかった。中国衛生部の2010年の葉酸補充事業管理計画は、妊娠を予定する農村女性に0.4ミリグラムの葉酸錠を無料で配り、妊娠前3か月から妊娠初期3か月まで服用するよう定めている。米国疾病対策予防センターは、神経管閉鎖障害は妊娠の最初の数週間、多くは妊娠に気づく前に起こるとしている。
De-Regil LM, Peña-Rosas JP, Fernández-Gaxiola AC, Rayco-Solon P (2015). Effects and safety of periconceptional oral folate supplementation for preventing birth defects. Cochrane Database of Systematic Reviews, (12), CD007950. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007950.pub3；卫生部办公厅 (2010). 2010 年增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案. https://www.nhc.gov.cn/wjw/gfxwj/201006/22a0b4d4651e4b6d896453d443d9f79d/files/1733384846754_72260.doc；Centers for Disease Control and Prevention. About Folic Acid. https://www.cdc.gov/folic-acid/about/index.html
出典を開く大切なのは、妊娠前から飲み始めることだ。神経管閉鎖障害は妊娠の最初の数週間に起こるため、妊娠検査で分かってからでは遅いかもしれない。子どもを望むなら、中国の事業にならって3か月前から始めよう。同じレビューでは、口唇口蓋裂、先天性心疾患、流産には明確な効果がなかったので、ほかの問題にも効くとは期待しない。完全菜食の妊婦はビタミンB12も毎日補う必要がある。第20節第14項（菜食なら毎日ビタミンB12を補う）を参照してほしい。出産時期を迷っている人は、年齢について第18節第7項（数年遅らせて子どもを産む）を参照してほしい。