02Evidencia A

Los primeros diez años tras la discapacidad son el periodo de mayor riesgo de suicidio; no lo trate como algo que se resuelve «animándose»

En los primeros años después de la discapacidad, que la propia persona o un familiar se hunda emocionalmente es habitual, y no es un problema de fuerza de voluntad. Un seguimiento prolongado en dos centros de lesión medular del Reino Unido halló que la tasa de suicidio de este grupo es cinco veces la de la población general. Más del 90 % de los suicidios ocurren en los primeros diez años tras la lesión. Si la causa de la lesión fue en sí misma un intento de suicidio, el riesgo es aún mayor.

Coste

No cuesta dinero. Una llamada telefónica o una cita médica…

Beneficio

El estudio siguió hasta finales de 2014 a 2304 pacientes con lesión medular traumática ingresados por primera…

Coste

No cuesta dinero. Una llamada telefónica o una cita médica.

Beneficio

El estudio siguió hasta finales de 2014 a 2304 pacientes con lesión medular traumática ingresados por primera vez entre 1991 y 2010, que sobrevivieron al primer año posterior a la lesión y tenían déficit neurológico al alta. De ellos, 63 casos (2,7 %) se lesionaron por un intento de suicidio. Al final del seguimiento habían muerto 533 personas; el 4,2 % murió por suicidio, y el 91 % de los suicidios ocurrió en los primeros diez años tras la lesión. La tasa de mortalidad por suicidio ajustada por edad fue de 62,5 casos por 100 000 habitantes al año (IC del 95 % 36,4–88,6, intervalo de credibilidad), cinco veces la tasa de suicidio de la población general de Inglaterra y Gales en 2014 (12,2 por 100 000). En quienes se lesionaron por un intento de suicidio, comparados con las demás causas de lesión, la razón de ventajas (odds ratio) de muerte fue 4,32 (P<0,001) y la de suicidio, 9,46 (P<0,001)

Fuentes originales

Savic G, DeVivo MJ, Frankel HL, Jamous MA, Soni BM, Charlifue S (2018). Suicide and traumatic spinal cord injury - a cohort study. Spinal Cord, 56(1):2-6. https://doi.org/10.1038/sc.2017.98

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Nota del autor

Este estudio solo examinó la lesión medular; extenderlo a ceguera, amputación, quemaduras u otras causas de discapacidad es una extrapolación. Lo que sí muestra es la ventana temporal: el riesgo no termina con el alta, hay que estar pendiente durante diez años. Para hablar con alguien que le acompañe, llame al 12356, véase la sección 29, entrada 11 (12356). No acumule en casa pastillas para dormir ni plaguicidas, véase la sección 1, entrada 25 (ideas de suicidio). Si el duelo y el bloqueo emocional siguen igual de estancados pasado medio año, pida cita en psiquiatría o psicología clínica, véase la sección 29, entrada 8 (el duelo que pasa de medio año).

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