17Bằng chứng A

Trẻ khó quản, bản thân lúc nào cũng không nhịn được mà đánh mắng, thì đi học một khoá dạy cha mẹ có cách làm cụ thể

Lớp dạy cha mẹ cách quản trẻ cụ thể, trong thử nghiệm chia nhóm ngẫu nhiên, làm trẻ đánh người, không vâng lời giảm đi, tâm trạng cha mẹ cũng tốt hơn. Cha mẹ đánh mắng trẻ cũng giảm, rõ nhất ngay sau khi học xong, một hai năm sau vẫn còn nhưng nhỏ hơn nhiều. Thượng Hải cũng đã thử loại lớp này, có hiệu quả.

Chi phí

Lớp học cho cha mẹ do trường, trường mầm non và cộng đồng…

Lợi ích

Cochrane gộp 13 thử nghiệm, trong đó 10 thử nghiệm chia nhóm ngẫu nhiên, tổng cộng 1078 cha mẹ. Trẻ từ 3 đến 1…

Chi phí

Lớp học cho cha mẹ do trường, trường mầm non và cộng đồng mở thì hoạt động phi lợi nhuận, không thu phí. Loại lớp có bằng chứng thì học mỗi tuần hoặc cách tuần, mỗi buổi một đến hai giờ, từ bốn tuần đến hai mươi bốn tuần. Về nhà phải luyện theo. Khó ở chỗ phải học cho đủ số buổi và luyện mỗi ngày.

Lợi ích

Cochrane gộp 13 thử nghiệm, trong đó 10 thử nghiệm chia nhóm ngẫu nhiên, tổng cộng 1078 cha mẹ. Trẻ từ 3 đến 12 tuổi, đều có vấn đề hành vi. Cha mẹ có học thì vấn đề hành vi của trẻ giảm. Cha mẹ tự đánh giá là SMD −0.53 (95% CI −0.72 đến −0.34, khoảng tin cậy), người ngoài đánh giá độc lập là −0.44 (−0.77 đến −0.11). SMD và d là cùng một thước đo, 0.5 tính là trung bình. Sức khoẻ tâm thần của cha mẹ cải thiện, −0.36 (−0.52 đến −0.20). Cách quản trẻ tiêu cực hoặc nghiêm khắc giảm, cha mẹ tự đánh giá −0.77 (−0.96 đến −0.59), người ngoài đánh giá −0.42 (−0.67 đến −0.16). Tác giả nói đây là hiệu quả ngắn hạn. Một bài phân tích tổng hợp khác lọc ra 346 thử nghiệm chia nhóm ngẫu nhiên, trong đó 60 thử nghiệm đo hành vi đánh mắng trẻ, rải ở 22 nước. Hành vi đánh mắng giảm ngay sau khi học xong, d = −0.46 (−0.59 đến −0.33). Sau 1 đến 6 tháng là −0.24 (−0.37 đến −0.11). Sau 7 đến 24 tháng là −0.18 (−0.34 đến −0.02), càng lâu càng nhỏ. Phần lớn số liệu này do chính cha mẹ tự báo. Ở trong nước cũng có thử nghiệm. Ở Thượng Hải có 81 cha mẹ chia nhóm ngẫu nhiên, một phần học lớp nhóm Triple P. Học xong thì vấn đề thích ứng của trẻ, cách quản trẻ và tâm trạng của cha mẹ đều tốt hơn nhóm chờ học, 6 tháng sau vẫn còn. Một trường mầm non ở nông thôn có 191 người lớn đưa trẻ đến học tham gia, một phần tự học khoá trực tuyến, rồi thêm hai buổi thảo luận nhóm. Sau hai tuần, hành vi gây bạo hành trẻ mà họ tự báo thấp hơn khoảng 33% so với nhóm chỉ được phát tài liệu để đọc (IRR 0.67). Sau ba tháng, vấn đề hành vi của trẻ cũng giảm (d = −0.40). Luật thúc đẩy giáo dục gia đình (《家庭教育促进法》) yêu cầu cha mẹ chủ động học kiến thức giáo dục gia đình. Trường phổ thông và trường mầm non được mở lớp học cho cha mẹ, định kỳ tổ chức hướng dẫn giáo dục gia đình phi lợi nhuận. Ủy ban tổ dân cư, ủy ban thôn được mở lớp học cha mẹ ở cộng đồng. Chính quyền cấp tỉnh trở lên phải mở lớp học cha mẹ trực tuyến phi lợi nhuận và đường dây nóng. Cơ quan hướng dẫn giáo dục gia đình không được tổ chức đào tạo vì lợi nhuận (toàn quốc, quy định có hiệu lực từ ngày 1 tháng 1 năm 2022)

Nguồn gốc

Furlong M, McGilloway S, Bywater T, Hutchings J, Smith SM, Donnelly M. (2012). Behavioural and cognitive-behavioural group-based parenting programmes for early-onset conduct problems in children aged 3 to 12 years. Cochrane Database of Systematic Reviews, (2), CD008225. https://doi.org/10.1002/14651858.CD008225.pub2;Backhaus S, Leijten P, Jochim J, Melendez-Torres GJ, Gardner F. (2023). Effects over time of parenting interventions to reduce physical and emotional violence against children: a systematic review and meta-analysis. eClinicalMedicine, 60, 102003. https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2023.102003;Guo M, Morawska A, Sanders MR. (2016). A Randomized Controlled Trial of Group Triple P With Chinese Parents in Mainland China. Behavior Modification, 40(6), 825–851. https://doi.org/10.1177/0145445516644221;Wang W, Zhang H. (2026). A self-directed parenting program to reduce the risk of child maltreatment in rural China: A cluster randomized controlled trial. Child Abuse & Neglect, 173, 107937. https://doi.org/10.1016/j.chiabu.2026.107937;全国人大常委会 (2021). 家庭教育促进法(第十八、二十五、三十一、三十八、四十条). https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff8081817cac3b2d017cac5a6c6f0109

Liên kết mở nguồn
Ghi chú sách

Đặt mức A vì có số liệu gộp từ Cochrane và nhiều thử nghiệm chia nhóm ngẫu nhiên. Các lớp trong thử nghiệm có vài điểm chung. Người dạy dạy cách làm cụ thể, ví dụ chơi cùng trẻ, khen, thưởng và kỷ luật. Cha mẹ tập, diễn lại trên lớp, về nhà còn có bài tập. Lớp chỉ phát tài liệu hoặc chỉ thảo luận thì bị loại ra, nên bằng chứng không phủ được hình thức chỉ nghe một buổi nói. Lớp học cha mẹ phi lợi nhuận trong nước dạy cái gì, dạy thế nào thì mỗi nơi một khác, chưa chắc là loại này. Khi chọn lớp thì xem có liên kết mấy tuần liền không, có buộc bạn tập cách làm cụ thể không. Những tên lớp thường gặp có Triple P, Incredible Years, 亲子互动治疗 (PCIT). Cẩm nang này không giới thiệu cơ quan hay sản phẩm có thu phí cụ thể. Hiệu quả giảm đánh mắng sau một hai năm nhỏ đi, học xong vẫn phải luyện tiếp. Người hưởng lợi là con bạn, và cả bạn. Trẻ đã có vấn đề tâm lý nặng thì đưa đi khoa Tâm thần hoặc khoa Tâm lý trẻ em, xem mục 8 của phần này (làm một lần sàng lọc trầm cảm cho trẻ 12 đến 18 tuổi).

Ghi chú của tôi