06Bằng chứng A

Hãy coi cận thị là một tổn thương còn lại: độ càng cao thì sau này càng nhiều bong võng mạc, thoái hoa điểm vàng và glôcôm

Cận thị không tự khỏi, độ cũng không giảm lại được. Nó không chỉ là chuyện「đeo kính」. So với người không cận thị, khả năng bị thoái hoa hoàng điểm liên quan cận thị cao hơn mười mấy lần ở mức nhẹ, cao hơn hàng trăm lần ở mức trên 600 độ. Bong võng mạc cao khoảng 3 lần ở mức nhẹ, khoảng 13 lần ở mức trên 600 độ. Nên trẻ càng cận thị sớm, độ tăng càng nhanh thì nguy cơ phải gánh về sau càng lớn.

Chi phí

Không tốn tiền. Bản thân cận thị không cần làm gì, việc ph…

Lợi ích

Một tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp gom các nghiên cứu trước tháng 6 năm 2019, chia theo độ thành ba…

Chi phí

Không tốn tiền. Bản thân cận thị không cần làm gì, việc phải làm nằm ở mục 4 và 5 của phần này (ngoài trời 2 giờ, quản lý màn hình theo tuổi).

Lợi ích

Một tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp gom các nghiên cứu trước tháng 6 năm 2019, chia theo độ thành ba nhóm: nhẹ (−0.5 đến −3.00 D), trung bình (−3.00 đến −6.00 D), cao (≤−6.00 D, trên 600 độ). So với người không cận thị, tỷ số odds thoái hoa hoàng điểm liên quan cận thị lần lượt là 13.57 (95% CI 6.18 đến 29.79), 72.74 (33.18 đến 159.48), 845.08 (230.05 đến 3104.34). Bong võng mạc lần lượt là 3.15 (1.92 đến 5.17), 8.74 (7.28 đến 10.50), 12.62 (6.65 đến 23.94). Đục thủy tinh sau bao lên lần lượt là 1.56 (1.32 đến 1.84), 2.55 (1.98 đến 3.28), 4.55 (2.66 đến 7.75). Glôcôm góc mở, nhẹ là 1.59 (1.33 đến 1.91), gộp trung bình và cao là 2.92 (1.89 đến 4.52). Tỷ số odds tổn thương thị lực ở người trên 60 tuổi, ba nhóm lần lượt là 1.71 (1.07 đến 2.74), 5.54 (3.12 đến 9.85), 87.63 (34.50 đến 222.58). Cách nói của《Mười điểm cốt lõi về phòng và kiểm soát cận thị ở trẻ em và thanh thiếu niên》cũng giống: trên 600 độ là cận thị cao, trong nhóm này tỷ lệ mắc bệnh mắt gây mù như đục thủy tinh, glôcôm góc mở, thoái hoa hoàng điểm, bong võng mạc, bệnh thị giác thần kinh liên quan cận thị rõ ràng cao hơn các nhóm khác, và「近视可防可控不可逆」

Nguồn gốc

Haarman AEG, Enthoven CA, Tideman JWL, Tedja MS, Verhoeven VJM, Klaver CCW (2020). The complications of myopia: a review and meta-analysis. Investigative Ophthalmology & Visual Science, 61(4), 49. https://doi.org/10.1167/iovs.61.4.49 ; 国家卫生健康委办公厅 (2023). 防控儿童青少年近视核心知识十条(国卫办妇幼函〔2023〕278 号). https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202307/content_6894284.htm

Liên kết mở nguồn
Ghi chú sách

Những nghiên cứu được gom vào đây đều là chỉ ghi nhận và theo dõi, tỷ số odds lớn đến mức bất thường. Khoảng tin cậy của mục thoái hoa hoàng điểm ở cận thị cao trải từ 230 đến 3104, nghĩa là các nghiên cứu bên dưới rất khác nhau, con số này chỉ xem được độ lớn chứ không dùng làm giá trị chính xác. Phần lớn các biến chứng này chỉ lộ ra khi đã trung niên hoặc cao niên. Bản thân cận thị không phải là tàn tật, đa số người đeo kính là nhìn bình thường. Nhưng cận thị không phải là chuyện cứ mua một cặp kính là xong, đáng bỏ công sức để hoãn lại và kiềm soát nó. Sau khi xác định chẩn đoán thì tái khám theo bao lâu xem mục 12 của phần này (khám khúc xạ sau khi nhỏ mắt). Đừng mua sản phẩm quảng cáo là chữa khỏi, xem mục 9 của phần này (chữa khỏi cận thị).

Ghi chú của tôi