命を救ってくれた医師には感謝の手紙や感謝状、満足度評価を:お礼の品(红包)は避けるべき。禁止されているのは物品であり、感謝の気持ちではありません
事前に金銭を渡しても、優先的な予約、病床、不足している医薬品、手術のスケジュールなどを手に入れることはできません。命を救ってくれた医師に後から感謝したい場合、感謝を伝えることはできますが、酒や煙草、お礼の品(红包)を渡してはいけません。受け取った医師は規律違反となります。医師に真に届く感謝の方法は3つあります。一つは満足度評価を真剣に記入すること、二つ目は名前を明記した感謝の手紙を書くか感謝状(錦旗)を送ること、三つ目は医師の指示通りに再診を受けることです。
費用はかかりません。感謝の手紙を書くか、満足度プラットフォームに記入するだけで、10数分で済みます。
《医療機関従事者の廉潔な業務遂行に関する9つの基準》(国衛医発〔2021〕41 号)第七項:「診療秩序を維持し、受診の公平性を損なわないこと。
費用はかかりません。感謝の手紙を書くか、満足度プラットフォームに記入するだけで、10数分で済みます。
《医療機関従事者の廉潔な業務遂行に関する9つの基準》(国衛医発〔2021〕41 号)第七項:「診療秩序を維持し、受診の公平性を損なわないこと。平等原則を堅持し、公平な受診環境を共に構築すること。診療予約、病床、不足している医薬品や消耗品などの医療資源、あるいは検査や手術などの診療スケジュールを利用して、利益を得たり私利を図ったりすることを厳禁する」。第八項:「調和のとれた関係を構築し、患者側からの『红包(お礼)』を受け取らないこと。医徳を遵守し、厳格に自律すること」。同項目には「患者およびその親族からの贈答品、金銭、プリペイドカード、有価証券、株式、その他の金融商品などの財物を受け取ること、または要求することを厳禁する」とも明記されている。患者側が費用を負担する会食や娯楽についても同様である:「患者側が手配、組織、または費用を支払う宴会、旅行、フィットネス、娯楽などの活動への参加を厳禁する」。文書は同時に、医療機関に対して主体的な責任を果たすこと、監督を実施すること、「違反行為を断固として取り締まる」ことを求めている。満足度評価は、三級公立病院の業績評価に組み込まれた。その根拠は『三級公立病院の業績評価強化に関する国務院弁公室の意見』(国办发〔2019〕4 号)である。文書には、「三級公立病院の業績評価指標体系は、医療の質、運営効率、持続的発展、満足度評価など 4 個の側面からなる指標で構成される」と記されている。また、文書には「病院の満足度は、患者の満足度と医療従事者の満足度の2つの部分から構成される……」とも明記されている。続けて、「外来患者、入院患者、および医療従事者の満足度評価を通じて、患者の充足感および医療従事者の意欲を測定する」必要があると述べられている。この評価には、全国統一のプラットフォームも存在します。「国家は公立病院の満足度管理制度を確立する……」。スケジュールは、「2019 年 3 月末までに、全国の三級公立病院をすべて国家衛生健康委員会の満足度調査プラットフォームに組み込む。各地は国家衛生健康委員会の満足度調査プラットフォームを活用し、調査結果を三級公立病院の業績評価に組み込まなければならない」となっています。また、病院は苦情管理も義務付けられています。その根拠は《医療機関苦情管理方法》(国家衛生健康委員会令第 3 号、2019 年施行)第二条です。苦情管理とは、患者が医療サービス行為、医療管理、医療の質と安全などの側面について「意見、提案、または苦情の申し立て」を行うことを指します。病院は、その調査、処理、およびフィードバックに責任を負わなければなりません。「二次診療機関以上は、医患関係事務局または指定部署(以下、総称して苦情管理部門)を設置し、苦情管理業務を一括して担わなければならない」。苦情管理部門の職責には、「苦情を一括して受理し、苦情事項を調査・確認し、処理案を提示し、患者へ適時に回答すること」が含まれる。医療機関は、「職員が医療サービス、医療の質および安全などの側面に関する患者の意見や提案を積極的に収集することを奨励しなければならない」(全国)
国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药局 (2021). 关于印发医疗机构工作人员廉洁从业九项准则的通知(国卫医发〔2021〕41 号). 国务院公报 http://www.gov.cn/gongbao/content/2022/content_5678098.htm;国务院办公厅 (2019). 关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见(国办发〔2019〕4 号). https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2019-01/30/content_5362266.htm;国家卫生健康委 (2019). 医疗机构投诉管理办法(委令第 3 号). https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2019-10/08/content_5436976.htm
出典を開く受益者はあなた自身であり、あなたを救った人物でもあります。徹夜の救急処置の後に感謝したいと思うのは人情であり、感謝を伝えることは可能です。ただ、変えるべきは形式です。红包(お祝い金)や酒・煙草は相手にリスクを転嫁してしまいますが、感謝状や錦旗(感謝の旗)、満足度評価は制度として認められている方法です。すでに渡してしまい、相手に押し戻された場合は、金額が少ないと思ったり、相手が威張っていると捉えたりしないでください。それは相手が規定に従って行わなければならないことなのです。また、2つのことは区別してください。医師への红包は業界の規律と病院の管理下にありますが、捜査官や執行官への財物の提供は刑法上の贈賄罪にあたります。この2つは次元が異なるものであり、後者については第 8 節第 40 条を参照してください。感謝状の作成や錦旗の贈呈は病院でも一般的に受け入れられていますが、「個人や科の記録に残る」というのは経験則であり、文書で規定されているわけではありません。文書の根拠があるのは、満足度調査の結果を三級公立病院の業績評価に組み込むという項目です。診療そのものに疑問がある場合は、その場で診療録の封印を要求し(本節の 7 条「診療録の封印」を参照)、診療録と画像データを保管してください(6 条「診療録と画像の各自保管」を参照)