09エビデンス A

お金がない、身分証がない、自分が誰か説明できない場合でも、救急は必ず優先して救命しなければならない

国には疾病応急救助基金があり、以下の2種類の人の救急費用を専門に支払います:身元が特定できない人と、支払う能力がない人です。病院は救命を拒否したり遅らせたりすることはできず、救急センターも費用の問題を理由に出動を拒否することはできません。したがって、お金がないからといって自宅で無理に耐えたり、費用の未払いを恐れて救急車を呼ばないようなことはしないでください。この基金は救急段階のみをカバーするもので、その後の入院については医療保険や医療扶助の手続きに従います。

費用・手間

費用はかかりなません。

効果

疾病応急救助制度の救助対象は、「中国国内で急・重・危急の負傷または病気となり、救急治療を必要とするが、身元が不明、あるいは相応の費用を支払う能力がない患者」です。

費用・手間

費用はかかりなません。

効果

疾病応急救助制度の救助対象は、「中国国内で急・重・危急の負傷または病気となり、救急治療を必要とするが、身元が不明、あるいは相応の費用を支払う能力がない患者」です。基金は2種類の費用を支払います。「身元が特定できない患者に発生した救急費用」および「身元は特定されているが支払能力がない患者が滞納している救急費用」です。また、文書には「各級・各類の医療機関およびその職員は、急・重・危急の患者に対し、いかなる理由があっても治療を拒否、回避、または遅延させることなく、適時かつ効果的に救助を行わなければならない」と明記されています。院前救急についても規定があり、全国の院前医療救急通報番号は「120」です。救急センター(ステーション)は、「指揮・指令上の理由により院前医療救急サービスを拒否、回避、または遅延させてはならない」とし、また「費用の問題を理由に院前医療救急サービスを拒否、または遅延させてはならない」とされています。転院は「近接性、緊急性、専門的ニーズの充足、および患者の意向の考慮」という原則に従うものとする(全国、2013 年より)

出典

国务院办公厅 (2013). 关于建立疾病应急救助制度的指导意见(国办发〔2013〕15 号). https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2013-03/01/content_6069.htm;国家卫生和计划生育委员会 (2014). 院前医疗急救管理办法(委令第 3 号,第十三、二十二、二十三、二十五条). http://www.gov.cn/gongbao/content/2014/content_2580977.htm

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著者の注記

基金が支払うのは「救急費用」の段階のみであり、かつ、まず治療が行われた後、医療機関が基金に対して事後に申請する仕組みです。窓口へお金を取りに行く必要はありません。医療保険に加入している場合は、通常通り医療保険を適用します。申請プロセスや限度額は各省によって異なります。搬送の原則において「近接性、緊急性」は「患者の意向」よりも優先されるため、救急車が必ずしも指定した病院へ運ぶとは限らず、危篤時には対応可能な最も近い病院が優先されます。その後の自己負担分が依然として過重な場合は、医療扶助を利用してください。第 7 節第 10 条(医療扶助)を参照してください。

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