05エビデンス A

三次病院を単なる処方箋発行所として利用するのはやめましょう。安定期の慢性疾患は地域の一次医療機関へ

今後、三次病院は主に救急・重症患者および難病の管理を担うことになります。一般的な疾患の再診や、病状が安定している慢性疾患の一般外来は、段階的に削減されていきます。同一の専門医による一般外来は、コミュニティ(地域)へと移管されます。大規模病院を単なる処方箋発行所として使い続けると、今後ますます予約が取れなくなります。

費用・手間

費用はかかりなません。「大規模病院しか信じない」という習慣を改めることが課題です。

効果

三次病院は、救急・重症および複雑な難病に集中する必要があり、一般的な疾患の再診や、診断が確定し病状が安定している慢性疾患などの一般外来は、段階的に削減されます。

費用・手間

費用はかかりなません。「大規模病院しか信じない」という習慣を改めることが課題です。

効果

三次病院は、救急・重症および複雑な難病に集中する必要があり、一般的な疾患の再診や、診断が確定し病状が安定している慢性疾患などの一般外来は、段階的に削減されます。これらの一般外来の予約枠は、状況に応じて徐々に削減されていく予定です。上級病院は、専門医チームによる一般外来の機能を地域医療(基層)へと延伸させ、同一の専門医による一般外来がコミュニティでも受けられるようになります。

出典

国务院办公厅 (2026). 关于加快建设分级诊疗体系的若干措施. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202604/content_7065031.htm:「三级医院要聚焦急危重症和疑难复杂疾病,加强转诊会诊和住院服务,逐步酌减常见病复诊和诊断明确、病情稳定的慢性病等普通门诊。」「紧密型医联体内上级医院要在基层医疗卫生机构开设高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等常见病、慢性病门诊,提供诊疗和健康管理服务,并将专家团队普通门诊向基层医疗卫生机构延伸。」

出典を開く
著者の注記

これは政策の方向性であり、単なる提案ではありません。今後、大規模病院の一般外来の予約はますます困難になります。安定期の慢性疾患については、地域の医療機関で一度に 12 週分の薬を処方することが可能です。詳細は第 16 節を参照してください。

自分のメモ